Kalp krizi geçirdikten sonra doktorların hastalardan geçirmelerini isteyeceği birçok tıbbi prosedür vardır. Prosedürlerden biri anjiyoplastidir. Haydi, faydaları, nasıl çalıştığı ve kalp hastalığı için bu tıbbi işlem gerçekleştirildikten sonra oluşabilecek yan etki riskleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Anjiyoplasti (anjiyoplasti) nedir?
1970'lerde, tıkalı arterlerle kalbe giden kan akışını artırmanın tek tedavisi baypas ameliyatıydı. Ancak 1977'de anjiyoplasti olarak bilinen yeni bir tedavi geliştirdi.
Anjiyoplasti (anjiyoplasti), kalbe kan sağlayan kan damarlarını (koroner arterler) açma işlemidir. Bu prosedür aynı zamanda denir perkütan transluminal koroner anjiyoplasti (PTCA) ve 19'da popüler hale geldi. Çoğu durumda, kan akışını sürdürmek ve arterin tekrar daralmasını önlemek için anjiyoplastiden sonra bir koroner arter stenti yerleştirilir.
Kalp krizinden sonraki ilk birkaç saat içinde yaşamak başka bir kalp krizi riskini azaltabilir, ancak zaman çok önemli.
Harvard Tıp Okulu'na göre kalp hastalığının tedavisi olan anjiyoplasti, kalp krizinden 24 saat önce yapılmalıdır. Bu tıbbi işlem kalp krizinden 24 saatten fazla bir süre sonra yapılırsa hiçbir faydası olmayabilir.
Bu, kalp krizi için ne kadar erken tedavi görürseniz, kalp yetmezliği ve diğer komplikasyon riskinizin o kadar düşük olduğu anlamına gelir. Bu prosedür, daha önce hiç kalp krizi geçirmemiş hastalarda anjina (göğüs ağrısı) ve nefes darlığı gibi kalp hastalığı semptomlarını da hafifletebilir.
Kalp krizi sonrası anjiyoplastinin faydaları
Kardiyovasküler Anjiyografi ve Müdahaleler Derneği'ne (SCAI) göre, kalp krizi tedavisi için anjiyoplasti birçok hayat kurtarıyor. Bu, kanın kalbe tekrar hızlı bir şekilde akmasını sağlamanın etkili bir yoludur.
Kan akışı ne kadar hızlı geri yüklenirse, kalp kasına o kadar az zarar verilir. Anjiyoplasti ayrıca göğüs ağrısını hafifletir ve nefes darlığının ve kalp kasına giden kan akışının azalmasıyla ilişkili diğer semptomların tekrarını önleyebilir.
Anjiyoplasti, kalp krizi tedavisi olmanın yanı sıra ciddi kalp hastalığı olan hastalarda da birçok fayda sağlar. Bu olumlu faydalar, fiziksel aktiviteye geri dönebilmek ve sosyalleşmenin yanı sıra bir partnerle cinsel yaşamı iyileştirmek gibi yaşamın çeşitli yönlerini etkiler.
Anjiyoplasti (anjiyoplasti) süreci ve işleyişi
Kalp hastalığı tedavisinin neye benzediğini anlayabilmeniz için işte prosedürün adımları.
Anjiyoplasti yapılmadan önce hazırlık
Planlanmış anjiyoplastinizden önce doktorunuz tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek ve fizik muayene yapacaktır. Göğüs röntgeni, elektrokardiyogram ve kan testleri de dahil olmak üzere bazı rutin testler yaptırmanız gerekebilir.
Doktorunuz ayrıca kalbinize giden bir arterin tıkalı olup olmadığını ve anjiyoplasti ile tedavi edilip edilemeyeceğini görmek için koroner anjiyogram adı verilen bir görüntüleme testi yapmanızı isteyebilir.
Doktorunuz koroner anjiyogramınız sırasında bir tıkanıklık tespit ederse, kalbiniz hala kateterliyken anjiyografiden hemen sonra bir anjiyoplasti ve stent yerleştirilmesine karar verebilir.
Ayrıca hastaların genellikle işlem yapılmadan önce yapmaları gereken hazırlıklar şunlardır:
- Doktorunuz, aspirin veya kan inceltici ilaçlar gibi anjiyoplasti öncesi bazı ilaçları ayarlamanızı veya almayı bırakmanızı isteyebilir. Bitkisel takviyeler de dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
- Genellikle, anjiyografiden altı ila sekiz saat önce yemeyi veya içmeyi bırakmalısınız.
- Onaylanmış ilacı, işlemden önceki sabah sadece az miktarda su ile alınız.
anjiyoplasti süreci
İşlem genellikle lokal anestezi altında yapılır. İlk olarak, kol veya kasık kesilir. Sonunda küçük bir şişirilebilir balon bulunan bir kateter artere yerleştirilecektir.
Cerrah, video ve özel röntgen boyaları ile kateteri tıkalı koroner artere kadar kaldıracaktır. Bu pozisyondayken, balon şişirilerek atardamarı genişletir, bu da biriken yağın (plak) atardamar duvarına doğru itilmesine neden olur ve iyi kan akışı için yolu temizler.
Bazı durumlarda, kateter ayrıca stent adı verilen paslanmaz çelik bir ağ ile donatılmıştır. Stentler, balon söndürüldükten ve çıkarıldıktan sonra kan damarlarını açık ve orijinal konumlarında tutmak için faydalıdır. Balon çıktıktan sonra kateter de çıkarılabilir. Prosedür 1 1/2 ila birkaç saat sürebilir.
anjiyoplasti sonrası
İşlemden sonra, bir gece hastanede yatmanız istenecektir. Bu süre zarfında kalbiniz izlenecek ve ilaçlarınız ayarlanacaktır. Anjiyoplastiden bir hafta sonra genellikle işinize veya normal rutininize dönebilirsiniz.
Eve döndüğünüzde, vücudunuzu kontrast boyadan arındırmak için bol miktarda sıvı için. En azından ertesi gün için yorucu egzersizlerden ve ağır nesneleri kaldırmaktan kaçının.
Kalp krizinden sonra doktorunuz kalp-sağlıklı bir yaşam tarzını nasıl sürdüreceğinizi açıklayacaktır. İşin püf noktası, ilacı daima doktorun reçetesine göre almaktır. Bir doktor gözetimi olmadan ek ilaçlar veya takviyeler kullanmayın.
Sigara içiyorsanız, şimdi bırakma zamanı. Doğru beslenme ve egzersiz, kan basıncını ve kandaki kolesterol seviyelerini düşük tutmaya yardımcı olacaktır. Sağlıklı yaşam tarzı seçimleri, başka bir kalp krizi geçirme şansınızı azaltabilir.
Riskler ve olası komplikasyonlar
Tüm tıbbi prosedürlerin belirli riskleri vardır. Anjiyoplastide kullanılan anestezik, boya veya bazı malzemelere karşı alerjik reaksiyonunuz olabilir. Koroner anjiyoplasti ile ilişkili diğer risklerden bazıları şunlardır:
- Ekleme yerinde kanama, pıhtılaşma veya morarma.
- Stentin içinde skar dokusu oluşur.
- Düzensiz kalp atışı (aritmi).
- Kan damarlarında, kalp kapakçıklarında veya arterlerde hasar.
- Kalp krizi geri döndü.
- Böbrek hasarı, özellikle daha önce böbrek problemleri olan kişilerde.
- İnme, nadir bir komplikasyon.
Kalp krizi sonrası acil anjiyoplasti riski, farklı koşullar altında yapılan anjiyoplastiden daha fazladır. Ancak anjiyoplastinin tıkalı arterleri tedavi etmediği tekrar hatırlatılmalıdır. Bazı durumlarda arterler tekrar daralabilir (restenoz). Stent hiç kullanılmadığında bu restenoz riski daha yüksektir.