Yüksek tansiyon veya hipertansiyon, hamile kadınlar da dahil olmak üzere herkesin başına gelebilir. Kontrolsüz bırakılırsa bu durum anne ve karnındaki bebek için tehlikeli olabilir. Gebelikte hipertansiyonun bir türü gestasyonel hipertansiyondur. Peki, gebelik hipertansiyonu nedir ve gebelikte görülen diğer hipertansiyon türleri nelerdir? Peki, anne ve bebeğin sağlığı için tehlike nedir?
Hamilelikte dikkat edilmesi gereken farklı hipertansiyon türleri
Hipertansiyon, kalpten kan akışının kan damarlarının (arterler) duvarlarına doğru çok kuvvetli bir şekilde gerçekleştiği bir durumdur. Kan basıncının 140/90 mmHg veya daha fazla olan yüksek olduğu ölçüldüğünde bir kişiye hipertansiyon teşhisi konulur. Normal kan basıncı 120/80 mmHg'nin altında iken.
Gebelikte en sık karşılaşılan tıbbi sorun hipertansiyondur. Hamile kadınların yaklaşık %10'unun hamilelikleri sırasında yüksek tansiyon yaşadığı söylenmektedir. Peki gebelikte hipertansiyon türleri nelerdir? İşte açıklama:
1. Gestasyonel hipertansiyon
Gestasyonel hipertansiyon, hamilelik sırasında ortaya çıkan yüksek tansiyondur. Gestasyonel hipertansiyon genellikle oluşur. 20 haftalık gebelikten sonra ve hipertansiyon doğumdan sonra kaybolabilir.
Bu durumda, idrarda aşırı protein veya diğer organ hasarı belirtileri yoktur.
Rochester Tıp Merkezi Üniversitesi, bu durumun kesin nedeninin bilinmediğini söylüyor. Sebebi ise gebelik öncesinde hiç yüksek tansiyon sorunu yaşamamış annelerin gebelik hipertansiyonu yaşayabilmesidir.
Bununla birlikte, aşağıdaki koşullar hamilelik sırasında gestasyonel hipertansiyon geliştirme riskini artırabilir:
- Daha önceki bir hamilelikten önce veya hamilelik sırasında yüksek tansiyonunuz varsa
- Böbrek hastalığınız veya şeker hastalığınız var
- Hamileyken 20 yaşından küçük veya 40 yaşından büyükseniz
- ikiz gebelik
- İlk çocuğa hamile
2. Kronik hipertansiyon
Kronik hipertansiyon, hamilelikten önce ortaya çıkan ve hamilelik sırasında devam eden yüksek tansiyon durumudur.
Bazen bir kadın kronik hipertansiyonu olduğunu bilemez çünkü yüksek tansiyon semptom göstermez.
Bu nedenle doktorlar, 20. gebelik haftasından önce yüksek tansiyon yaşayan hamile kadınlara kronik hipertansiyon denir.
Gestasyonel hipertansiyonun aksine, anne bebeğini doğurmuş olsa bile genellikle kronik hipertansiyon kaybolmaz.
3. Kronik hipertansiyon ilesüperempoze preeklampsi
Bu durum, hamilelik sırasında idrarda yüksek protein seviyeleri veya kan basıncıyla ilgili diğer komplikasyonların eşlik ettiği yüksek tansiyon gelişen kronik hipertansiyonlu kadınlarda görülür.
Bu belirtileri 20 haftalık gebeliğin altında gösteriyorsanız, üst üste binmiş preeklampsi ile birlikte kronik hipertansiyonunuz olabilir.
4. Preeklampsi
Hemen tedavi edilmeyen gestasyonel hipertansiyon ve kronik hipertansiyon preeklampsiye dönüşebilir.
Preeklampsi veya hamilelik zehirlenmesi, organ işlevine müdahale edebilen ciddi bir kan basıncı bozukluğudur.
Bu genellikle hamileliğin 20. haftasında meydana gelir ve bebeğinizi doğurttuktan sonra kaybolur.
Preeklampsi ile karakterizedir yüksek tansiyon ve proteinüri (idrarda protein varlığı). Ek olarak, preeklampsi aşağıdakilerle de karakterize edilebilir:
- Yüzün veya ellerin şişmesi
- Geçmesi zor olan baş ağrıları
- Üst karın veya omuzlarda ağrı
- Mide bulantısı ve kusma
- Nefes almada zorluk
- Ani kilo alımı
- Görme bozukluğu
Anneniz ve kayınvalideniz (kocanızın annesi) hamilelikleri sırasında aynı şeyi yaşadıysa, preeklampsi geliştirme riskiniz yüksektir.
Daha önceki bir hamilelikte preeklampsi geçirdiyseniz, bu tip hipertansiyon geliştirme riskiniz de yüksektir.
Preeklampsinin kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, preeklampsi, plasentanın büyümesinde bir bozulma nedeniyle plasentaya kan akışının düzgün çalışmamasından kaynaklanıyor gibi görünmektedir.
Preeklampsi size ve doğmamış bebeğinize zarar verebilir. Anneden ve fetüsten gelen kan akışı bozulabilir, bu da bebeğin gelişimi için gerekli oksijen ve besin maddelerini almasını zorlaştırabilir.
Ayrıca preeklampsi, annenin karaciğeri, böbrekleri, akciğerleri, gözleri ve beyni gibi organların sağlığını da etkileyebilir. Preeklampsi daha sonra eklampsiye ilerleyebilir.
5. Eklampsi
Hızlı tespit edilmeyen preeklampsi, eklampsiye dönüşebilir. Bu durum nadirdir, 200 preeklampsi vakasından sadece 1'inin eklampsiye dönüştüğü tahmin edilmektedir.
Bununla birlikte, eklampsi ciddi bir sağlık durumudur. Bu durumda ortaya çıkan hipertansiyon veya yüksek tansiyon beyni etkileyebilir ve aşağıdakilere neden olabilir: nöbet veya koma hamilelikte.
Bu, yaşanan preeklampsinin eklampsiye dönüştüğünün bir işaretidir.
Eklampsinin anne karnındaki anne ve fetus için ciddi ve ölümcül sonuçları olabilir.
Preeklampsi ve eklampsi, plasenta fonksiyonunun bozulmasına neden olabilir ve bu da daha sonra düşük doğum ağırlıklı bebeklerin doğmasına, bebeklerde sağlık sorunlarına ve hatta (nadir durumlarda) ölü doğumlara yol açabilir.
Hamilelikte hipertansiyon neden tehlikelidir?
Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji (ACOG), hamilelikte yüksek tansiyon veya hipertansiyonun kalbinize ve böbreklerinize ekstra stres yükleyebileceğini söylüyor.
Böylece, kalp hastalığı, böbrek hastalığı ve felç riskiniz daha sonraki yaşamda artar.
Bu durum aynı zamanda akciğerler, beyin, karaciğer ve diğer önemli organlar gibi hayati tehlike oluşturabilecek diğer organlarda da yaralanmaya neden olabilir.
Ek olarak, bu durumla hamilelikte bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir, yani:
1. Gecikmiş fetal büyüme
Yüksek tansiyon, vücudunuzdan plasenta yoluyla fetüse besin akışını azaltabilir. Bu olduğunda, rahminizdeki bebek oksijen ve besinlerden yoksun kalabilir.
Bu, bodur fetal büyüme veya yaygın olarak adlandırılan şeyle sonuçlanabilir. Intrauterin büyüme kısıtlaması veya IUGR ve düşük doğum ağırlığına yol açar.
2. Plasental abrupsiyon
Preeklampsi, plasentanın doğumdan önce uterusun iç duvarından ayrıldığı bir durum olan plasenta dekolmanı riskini artırır.
Şiddetli ayrılma, plasentada ağır kanamaya ve hasara neden olabilir, bu da sizin ve bebeğiniz için ölümcül olabilir.
3. Erken doğum
Hamilelikte hipertansiyon meydana geldiğinde, doktor erken (prematüre) doğum yapmaya karar verebilir.
Bu, potansiyel olarak ölümcül komplikasyonları önlemek için gereklidir. Erken doğum, bebeğinizde solunum problemlerinin yanı sıra enfeksiyon riskinde ve diğer komplikasyonlarda artışa neden olabilir.
Hamileyken tansiyon ilacı kullanabilir miyim?
Hamileyken aldığınız herhangi bir ilaç sizi ve bebeğinizi etkileyebilir.
Kan basıncını düşürmek için kullanılan bazı ilaçlar hamilelik sırasında genellikle güvenli olsa da, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler) ve renin inhibitörleri gibi diğerlerinden genellikle hamilelik sırasında kaçınılır.
Ancak tedavi önemlidir. Hamileyken kalp krizi, felç ve yüksek tansiyonla ilişkili diğer sorunlar riski ortadan kalkmaz.
Yüksek tansiyon da bebeğinize zarar verebilir.
Hamilelik sırasında kan basıncını kontrol etmek için ilaca ihtiyacınız varsa, doktorunuz en güvenli ilaçları ve doğru dozları reçete edecektir.
İlaçları reçete edildiği şekilde alın. Kullanmayı bırakmayın veya dozu kendiniz ayarlamayın.
Gebelikte hipertansiyonu önlemek için ne yapmalıyım?
Önleme yapmak için, gestasyonel hipertansiyon ve preeklampsi gelişimi için risk faktörlerine sahip olup olmadığınızı bilmeniz gerekir.
Zaten biliyorsanız, bu risk faktörlerinin üstesinden gelmek için adımlar atabilirsiniz.
Hipertansiyonunuz varsa ve hamilelik planlıyorsanız, her zaman doktorunuza danışmalısınız.
Bilin bakalım, hipertansiyonunuz kontrol altında mı yoksa sağlığınızı etkiledi mi? Aynı şekilde hamile kalmadan önce şeker hastalığınız varsa şeker hastalığınızın kontrol altında olduğundan emin olun.
Anahtar, hamilelikten önce ve hamilelik sırasında her zaman durumunuzu kontrol etmektir.
Hamile kalmadan önce fazla kilonuz varsa, hamileliğinizin daha sağlıklı olması için hamile kalmadan önce kilo vermek iyi bir fikirdir.
Hamileliğinizin ortasında preeklampsi belirtileri yaşamaya başlarsanız, kan basıncınızı sabit tutmalısınız.
Belki doktor, preeklampsinin eklampsiye dönüşmemesi için kan basıncını düşürmeye ve nöbetleri önlemeye yardımcı olacak ilaçlar verecektir.
Hamilelik sırasında preeklampsi meydana gelirse, doktorunuz bebeğiniz doğum için tamamen gelişir gelişmez bebeğinizi doğurmayı düşünebilir.
Bazen bebeklerin hem annenin hem de bebeğin sağlığını korumak için erken doğması gerekir.
