Böbreklerdeki aşırı kalsiyum seviyeleri sağlığınızı riske atabilir. Tıp dilinde bu duruma nefrokalsinoz denir. Peki, bu bozukluk tehlikeli midir ve nasıl tedavi edilir?
Nefrokalsinoz nedir?
nefrokalsinozis böbreklerde kalsiyum oksalat (CaOx) veya kalsiyum fosfat (CaPi) seviyelerinin yükseldiği bir duruma atıfta bulunan tıbbi bir terimdir. Bu koşulun başka bir adı var nefrokalsinozis.
Bu durum, aynı hastalık olmasa da nefrolitiazis (böbrek taşları) ile ilgilidir. Hastalar genellikle böbreklerde kalsiyum seviyelerinin biriktiğini fark etmezler.
Bunun nedeni, bu bozukluğun erken belirtilerinin olmamasıdır. Ancak böbreklerdeki kalsiyum seviyesi yükseldiğinde ve komplikasyonlar ortaya çıktığında hasta semptomları hissedecektir.
dergiye göre Böbrek Uluslararası Nefrokalsinoz bozuklukları aşağıda üç kategoriye ayrılabilir.
- Kimyasal nefrokalsinoz. Kalsiyum seviyeleri, mikroskobik inceleme veya görüntüleme testleri yoluyla görünmez. Bu durum, vücutta hiperkalsemi (mineral potasyum fazlalığı) olan hastalarda yaygındır.
- Mikroskobik nefrokalsinoz. Böbreklerdeki kalsiyum seviyeleri küçüktür ve mikroskop incelemesiyle görülebilir.
- Makroskopik nefrokalsinoz. Görüntüleme testlerinde görülebilen büyük böbreklerdeki kalsiyum seviyeleri ultrason veya CT taraması).
Bu durum ne kadar yaygındır?
Nefrokalsinoz, prematüre bebeklerde daha sık görülen bir hastalıktır. Çoğu durumda, hastanın her iki böbreği de etkilenebilir.
Bu bozukluk böbrek fonksiyonunu azaltabilir ve daha ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu organda bir rahatsızlık hissederseniz bir doktora danışın.
Nefrokalsinoz belirtileri ve semptomları
Bu bozukluğun bazı vakaları asemptomatik veya asemptomatik olma eğilimindedir. Bu nedenle hasta ancak semptomlar yeterince şiddetliyse doktora gidebilir.
Bazı tıbbi muayeneler bu bozukluğu tespit edebilir. Medscape'den alıntı yaparak, nefrokalsinozun belirti ve semptomları her kategoriye göre ayırt edilebilir.
Kimyasal nefrokalsinozlu kişiler, aşağıdakiler gibi bir takım semptomlar yaşayabilir:
- susuzluk (polidipsi) ve sık idrara çıkma (poliüri),
- böbreklerde glikozüri (idrarla karıştırılmış şeker),
- hipertansiyon (yüksek tansiyon) ve
- böbrek yetmezliği.
Bu arada, mikroskobik nefrokalsinozlu kişiler aşağıdaki gibi durumlarla karşılaşabilir:
- artan kan üre azotu (BUN),
- akut piyelonefrit ve
- böbrek taşlarının tıkanması (tıkanması).
En sık görülen haliyle, makroskopik nefrokalsinoz, aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:
- böbrek kolik,
- kanlı idrar (hematüri),
- idrar taşları,
- idrar yolu enfeksiyonu (İYE),
- poliüri ve polidipsi,
- hipertansiyon,
- proteinüri (protein albümin içeren idrar durumu),
- diş hastalığı (Dent hastalığı),
- mikroskobik piyüri (idrarın beyaz kan hücreleri/lökositler içerdiği bir durum),
- distal tübüler disfonksiyon,
- proksimal tübüler disfonksiyon,
- ikincil distal tübüler asidoz ve
- böbrek yetmezliği .
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Genel olarak, nefrokalsinoz, buna neden olan durumun ötesinde hiçbir belirtiye neden olmaz. Yukarıdaki belirtileri hissediyorsanız, hemen bir doktora danışın.
Vücut durumunuz birbirinden farklıdır. Bu nedenle, en iyi çözümü almak için her zaman doktorunuzla konuşmalısınız.
Nedenler ve risk faktörleri
Çeşitli kalıtsal hastalıklar veya belirli tıbbi durumlar nefrokalsinoz ile ilişkilidir. Bu nedenle, uygun tedaviyi belirlemek için nedeni bilmek önemlidir.
Nefrokalsinozun nedenleri nelerdir?
Bazı tıbbi durumlar ve bozukluklar, ilaçlar ve takviyeler ve bulaşıcı hastalıklar dahil olmak üzere çeşitli şeyler nefrokalsinoza neden olabilir. Bu duruma neden olabilecek sağlık sorunlarından bazıları şunlardır:
- alport sendromu,
- pil sendromu,
- kronik glomerülonefrit,
- ailesel hipomagnezemi,
- medüller sünger böbrek,
- birincil hiperoksalüri,
- böbrek nakli reddi,
- renal tübüler asidoz ve
- renal kortikal nekroz.
Nefrokalsinozun diğer olası nedenleri şunlardır:
- etilen glikol toksisitesi,
- D vitamini toksisitesi,
- hiperparatiroidizm,
- hiperkalsemi,
- sarkoidoz,
- böbrek tüberkülozu ve
- AIDS ile ilgili enfeksiyonlar.
Prematüre bir bebeğin doğumu da bu duruma neden olabilir. Ayrıca asetazolamid, amfoterisin B, triamteren gibi ilaçların kullanımına da dikkat etmeniz gerekiyor.
Bu durumun riskini artıran faktörler nelerdir?
Nefrokalsinozun sağlık sorunlarından, ilaçlardan ve bazı takviyelere kadar çok çeşitli nedenleri vardır. Yani, herkes muhtemelen bu durumu geliştirebilir.
Bu durumun kendisi kalıtsal bir hastalık değildir, ancak buna neden olan sağlık sorunları bir kişiyi bunu yaşama riskine sokabilir.
Nefrokalsinoz tanı ve tedavisi
Tedavi genellikle böbreklerde daha fazla kalsiyum depolanmasını önlemeyi amaçlar. Belirli tanı yöntemleri, doktorların nedeni ve uygun tedavi adımlarını belirlemesine yardımcı olacaktır.
Bu durumu tespit etmek için testler nelerdir?
Nefrokalsinoz genellikle böbrek yetmezliği veya idrar yolu taşları geliştikten sonra hissedilir. Doktor tanıyı belirlemek için bir takım tetkikler yapacaktır.
Doktorun yapacağı çeşitli tetkikler arasında şunlar yer alır.
- Kan testi. Kan testleri, kandaki kalsiyum, fosfat, ürik asit ve paratiroid hormonu düzeylerini kontrol etmeyi amaçlar.
- İdrar muayenesi. İdrar testi (idrar tahlili) kristalleri ve kırmızı kan hücrelerini görmeyi amaçlar. 24 saatlik idrar toplama, idrardaki asitliği (pH) ve kalsiyum, sodyum, ürik asit, oksalat ve sitrat düzeylerini de ölçebilir.
- Görüntüleme testleri. Ultrason (USG) ve BT taramaları, böbrekler, üreterler ve mesane dahil olmak üzere ürolojik sistemin durumlarını tespit etmeye ve görüntülemeye yardımcı olur.
Nefrokalsinozis için tedavi seçenekleri nelerdir?
Nefrokalsinoz tedavisi genellikle semptomları azaltmayı ve böbreklerde kalsiyum birikimini önlemeyi amaçlar. Buna neden olan durum biliniyorsa, doktor nedene göre tedavi önerecektir.
Artan kalsiyum seviyelerine (hiperkalsemi) bağlı nefrokalsinoz, doktorlar tarafından yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaç tüketimini içeren cerrahi olmayan prosedürlerle tedavi edilebilir.
Doktorunuz size daha fazla su içmenizi önerecektir. Bu, hidrasyonu korumak, hiperkalseminin etkilerini azaltmak ve böbrek fonksiyonunu korumak için önemlidir.
Ayrıca doktor, kanda ve idrarda aşırı olmayan mineral seviyelerini azaltmak için bazı ilaçlar veya takviyeler de ekleyebilir.
Durumunuz idrar yolu taşlarından kaynaklanıyorsa, doktorlar özel tıbbi prosedürleri dikkate alacaktır.
Tıkanmalara neden olma riski taşıyan taşlar, ESWL tedavisi gibi prosedürlerle çıkarılabilir ( ekstrakorporeal şok dalgası litotripleri y), üreteroskopi, perkütan nefrolitotomi ve paratiroid bezlerinin çıkarılması.
İlaç Kullanmadan Böbrekleri Sağlıklı Tutmanın 6 Kolay Yolu
Nefrokalsinozun önlenmesi
Uygun tedavi, böbreklerde daha fazla kalsiyum birikmesini önlemenize yardımcı olabilir. Kontrolsüz bırakılırsa, bu durum böbrek bozukluklarının diğer komplikasyonlarını tetikleyebilir.
Vücudunuzun ihtiyaçlarına göre su içmek, böbreklerinizin normal şekilde çalışmasına da yardımcı olur. Ayrıca mineral kalıntılarından ve metabolik atıklardan taş oluşumunu da önleyebilir.
Nefrokalsinoz ve komplikasyonlarını önlemek için belirli gıdaların, ilaçların ve takviyelerin alımını değiştirmek gibi diğer yöntemler de kullanılabilir.
Başka sorularınız veya şikayetleriniz varsa, durumunuza göre en iyi çözümü almak için bir üroloğa başvurmalısınız.
