Aslında, böbrek hastalığı hastaları, durumdan çok fazla etkilenmeden daha uzun yaşayabilir. Böbrek fonksiyonunu tamamen geri getiremese de, hasar seviyesinin daha da kötüye gitmesini önlemek için yapılabilecek bazı şeyler vardır. Bunlardan biri hem yetişkinler hem de çocuklar için böbrek yetmezliği hastaları için özel bir diyet uyguluyor.
Böbrek yetmezliği olan hastalar için özel beslenmenin önemi
Böbrek yetmezliği olan hastalar için bu özel diyetin amacı vücuttaki elektrolit, mineral ve sıvı seviyelerini korumaktır. Bu, özellikle diyalize giren hastalar için önemli olduğu ortaya çıkıyor.
Bu arada, aynı zamanda yüksek tansiyonu olan böbrek yetmezliği hastaları da tansiyonlarını kontrol etmek için bu diyet planına ihtiyaç duyarlar.
Bu özel diyet, yiyecek ve içecek seçimi yoluyla kan şekerini kontrol etmek için bile gereklidir. Böylece, bu diyet böbrekleri daha fazla hasardan korumaya yardımcı olabilir.
Böbrek yetmezliği için özel bir diyet uygulamak için ipuçları
Yapılması gereken ilk adım bir beslenme uzmanına danışmaktır. Böbrek hastalığı için diyete odaklanan birkaç beslenme uzmanı var. Ayrıca vücut durumunuza uygun bir yemek planı oluşturmanıza da yardımcı olabilirler.
Konsültasyondan sonra, komplikasyonları önlemek için böbrek yetmezliği olan hastaların aşağıdaki adımları atması gerekir.
1. Sodyum ve tuz oranı düşük yiyecekleri seçin
Diyetinizdeki sodyum ve tuz seviyelerini azaltmak, yüksek tansiyonu kontrol etmenize yardımcı olabilir. Tuz ve sodyumda düşük bir diyet ayrıca böbrek yetmezliği olan hastaları daha az susatır ve vücudun fazla sıvı tutmasını önler.
Ek olarak, günde 2.300 mg'dan az sodyum içeren gıdaların alımını da sınırlandırmalısınız. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalığı Enstitüsüne göre günlük sodyum alımınızı nasıl sınırlayacağınız aşağıda açıklanmıştır.
- Taze yiyecekler satın alın çünkü sodyum genellikle yemeye hazır yiyeceklerde bulunur.
- Dondurulmuş yiyecekler hazırlamak yerine yiyecekleri sıfırdan pişirmek.
- Tuzu sodyum içermeyen otlar ve baharatlarla değiştirin.
- Her gıdanın üzerindeki besin değerleri etiketindeki sodyum içeriğini kontrol edin.
- Sebzeleri, etleri ve balıkları pişirmeden önce bol su ile yıkayınız.
Ayrıca 'sodyum içermez' veya 'düşük tuz' gibi kelimeler içeren gıda etiketlerini de arayabilirsiniz. İlk başta zor görünebilir. Ancak bu diyete bir ila iki hafta sonra alışacaksınız.
Doktorunuz veya beslenme uzmanınız önermedikçe potasyum gibi tuz ikameleri kullanmamaya çalışın.
2. Belirli protein türlerini sınırlayın
Daha ciddi hasarı önlemek için böbrek yetmezliği olan hastaların düşük proteinli bir diyete ihtiyacı vardı. Büyümek ve enerji elde etmek için protein gereklidir.
Ancak özellikle böbrek yetmezliği olan hastalarda çok fazla protein tüketmek böbreklerin atıklardan kurtulmak için daha fazla çalışmasına neden olur.
Sonuç olarak, zaten zarar görmüş olan böbrekler daha da kötüleşecek ve protein atıklarının birikmesi önlenemeyecek. Bu nedenle protein içeriği yüksek gıdaları sınırlamanız gerekir. Protein gerçekten de bitkilerde ve hayvanlarda bulunabilir ve birçok insan her iki protein türünü de tüketir.
Bir beslenme uzmanı, ihtiyacınız olan protein kombinasyonunu ve miktarını seçmenize yardımcı olacaktır. Bununla birlikte, düşük proteinli yiyeceklerin hala sınırları vardır, bu yüzden yine de çok fazla yememelisiniz.
Böbrek yetmezliği olan çocukların protein ihtiyaçları ne olacak?
Genel olarak böbrek yetmezliği olan hastalar gibi, böbrek yetmezliği olan çocukların da diyetlerinde protein alımını sınırlamaları gerekir. Aşağıda, böbrek yetmezliği olan çocukların yaşlarına göre protein gereksinimlerinin bir listesi bulunmaktadır.
- 0-6 ay: Günde 2.5-3 gram/kg vücut ağırlığı.
- 6-12 ay: günde 1.2-2.1 gram/kg vücut ağırlığı.
- 1-2 yaş: günde 1-1.8 gram/kg vücut ağırlığı.
- 2 yıldan fazla: günde 1-1.5 gram/kg vücut ağırlığı.
Bu arada diyaliz tedavisi gören çocukların daha fazla protein ihtiyacının olduğu ortaya çıkıyor. Bunun nedeni, diyaliz sürecinin idrar yoluyla daha fazla proteinin boşa gitmesine neden olmasıdır.
Aşağıdakiler, diyalizdeki çocuklar için protein gereksinimlerinin bir listesidir.
- 0-6 ay: Günde 2,6 gram/kg vücut ağırlığı.
- 6-12 ay: Günde 2 gram/kg vücut ağırlığı.
- 1-6 yaş: günde 1,6 gram/kg vücut ağırlığı.
- 7-14 yaş: Günde 1.4 gram/kg vücut ağırlığı.
Örneğin, 21 kg ağırlığında 6 yaşında bir çocuk diyalize giriyor. Daha sonra ihtiyacı olan protein ihtiyacı günlük 33.6 gramdır. Bitkisel protein yerine vücut tarafından kolayca emilen hayvansal protein kaynaklarına öncelik vermeyi unutmayın.
3. Az yağlı yiyecekler yiyin
Böbrek yetmezliği olan hastalar yağ alımına dikkat etmelidir. Bunun nedeni, yanlış tür ve miktarda yağın tıkanmış arter riskini ve kalp hastalığı riskini artırabilmesidir.
Yağ bir enerji kaynağıdır ve kan basıncını düzenleyen maddelerin üretilmesine yardımcı olur. Ancak bu az yağlı diyet, böbrek yetmezliği olan hastalar için gerekli olduğu ortaya çıkıyor. Fazla yağ tüketmemek için ne yapılmalı?
- Kızartma tekniklerini ızgara, ızgara veya tavada kızartılmış yiyeceklerle değiştirin.
- Etin yağını kesin ve yemeden önce tavuğun derisini çıkarın.
- Yemeklik yağ ve tereyağını zeytinyağı veya susam yağı ile değiştirin.
- Gıda etiketlerini okuyarak doymuş yağ ve trans yağ alımınızı sınırlayın.
Vücutta çok fazla doymuş yağ ve trans yağ, LDL'yi (kötü kolesterol) artırabilir ve HDL'yi (iyi kolesterol) düşürebilir. Bu olursa, kalp hastalığı riski yüksektir ve böbrek yetmezliği komplikasyonlarını önleyemez.
4. Alkollü içecekleri azaltın
Böbrek yetmezliğine bağlı komplikasyonları önlemek sadece yiyeceklerle ilgili değil, alkollü içeceklerin tüketimine de dikkat etmeniz gerekiyor.
Böbrek yetmezliğine yönelik bu özel diyet, kadınlar için günde bir içkiden fazla olmayan alkol tüketimini de sınırlar. Bu arada, erkekler için en fazla iki bardak.
Çok fazla alkol almanın böbrekler de dahil olmak üzere vücudun organlarına zarar verebileceği bir sır değil. Dahası, zaten bu organlarla ilgili sorunları olan böbrek yetmezliği hastalarının, hasarı önlemek için kesinlikle onları azaltmaları gerekir.
5. Fosforlu gıdaları sınırlayın
Fosfor, hemen hemen her gıdada bulunabilen ve böbreklerin vücudun ihtiyaç duymadığı atıkları filtrelemesine yardımcı olan bir mineraldir. Ancak böbrek yetmezliği hastaları bu kemik güçlendirici mineralden kurtulamamaktadır.
Çok fazla fosfor içeren vücut aslında kemikleri zayıflatır ve kan damarlarına zarar verir. Bu nedenle böbrek yetmezliği hastalarının, böbreklerin fazla çalışmaması için düşük fosforlu bir diyet yapmaları gerekir.
Doktorunuz böbrek hasarının derecesine bağlı olarak fosfat bağlayıcı bir ilaç reçete edebilir. Bu ilaç kanda fosfor birikmesi riskini azaltmaya yardımcı olur. Size ilaç verilmiş olsa bile tüketilen fosfor miktarına dikkat etmeniz gerekir.
Böbrek yetmezliği komplikasyonlarını önlemenin bir yolu olabilecek fosfor oranı düşük bazı gıdalar şunları içerir:
- taze meyve ve sebzeler,
- mısır gevreği veya tam tahıllı pirinç, yanı sıra
- tuz veya tereyağı eklenmemiş patlamış mısır.
6. Sıvı alımını sınırlayın
Günlük sıvı ihtiyacının karşılanması, vücudun organlarının düzgün çalışması için gereklidir. Ancak bu hem yetişkinlerde hem de çocuklarda böbrek yetmezliği olan hastalar için geçerli değildir. Böbrek yetmezliği için bu özel diyet kulağa garip geliyor, ancak hasarlı böbrekler ekstra sıvılardan en iyi şekilde kurtulamıyor.
Vücudunuzda çok fazla sıvı varsa, yüksek tansiyon, şişme ve kalp yetmezliği riski altındasınız. Fazla sıvı ayrıca ciğerlerinizi doldurabilir ve nefes almanızı zorlaştırabilir. Bu nedenle böbrek hastalarının sıvı ihtiyaçları diğer insanlardan farklıdır.
Örneğin böbrek yetmezliği olan hastaların kahve içmesi önerilmez. Bunun nedeni, kafeinin, özellikle metabolik sendromunuz olduğunda böbrek yetmezliğinin durumunu kötüleştirebilmesidir.
7. Düşük potasyumlu yiyecekler yiyin
Potasyum vücut için önemlidir çünkü sıvı dengesinin korunmasına ve kan basıncının kontrolüne yardımcı olur. Bununla birlikte, böbrek yetmezliği hastaları, böbrekleri artık kandaki potasyum seviyelerini kontrol edemediği için potasyum içeriği yüksek gıdaları azaltmaya ihtiyaç duyarlar.
Potasyum oranı düşük yiyecekleri seçmek, sinirlerin ve kasların düzgün çalışmasına yardımcı olur ve kalp problemleri gibi böbrek yetmezliği komplikasyonlarını önler. Mümkünse, potasyum seviyelerini düşürebilecek yiyecek ve içecekleri seçmeye çalışın, örneğin:
- elma ve şeftali gibi taze meyveler,
- havuç ve yeşil fasulye gibi sebzeler,
- elma ve üzüm suyu,
- beyaz pirinç
- makarna ve beyaz ekmek.
Böbrek yetmezliği olan çocuklara yemek servisi için ipuçları
Bazen böbrek yetmezliği olan çocuklar, büyümelerini ve gelişmelerini etkileyen iştah azalması yaşarlar. Bir ebeveyn olarak, doktor tarafından önerilen diyet planını bozmadan çocuğunuza nasıl yemek yedireceğinizi bulmanız gerekir.
İşte kronik böbrek hastalığı olan bir çocuğu yemeye ikna etmenize yardımcı olabilecek ipuçları.
- Çocuğa küçük ama sık öğünler verin (örn. günde 6 kez).
- Puding gibi tatlı atıştırmalıklar gibi kalorisi yoğun yiyecekleri seçin.
- Tüm sebzelerin iyice piştiğinden emin olun.
Böbrek yetmezliği olan bir çocuğun diyetini ayarlamakta güçlük çekiyorsanız, doktorunuza veya çocuğunuzun beslenme uzmanına danışmalısınız.
