Trombolitik tedavi olarak da bilinen tromboliz, kan damarlarındaki tehlikeli pıhtıları çözmeye, kan akışını iyileştirmeye ve doku ve organ hasarını önlemeye yönelik bir tedavidir. Trombolitik tedavi, pıhtı çözücü ilaçların intravenöz (IV) bir hat yoluyla veya ilacı doğrudan tıkanıklık bölgesine ileten uzun bir kateter yoluyla enjeksiyonunu içerebilir. Bu tedavi ayrıca, kan pıhtısını çıkarmak veya kırmak için ucuna mekanik bir cihaz takılı uzun bir kateterin kullanımını da içerebilir.
Trombolitik tedavi genellikle kalp krizi ve iskemik felçlerin başlıca nedeni olan kalbi ve beyni besleyen atardamarlarda ve akciğer atardamarlarında (akut pulmoner emboli) oluşan kan pıhtılarını çözmek için acil tedavi olarak kullanılır.
Trombolitik ajanlar şunları içerir:
- Eminaz (anistreplaz)
- Geri alma (reteplaz)
- Streptaz (streptokinaz, cabikinaz)
- T-PA (Activase içeren bir ilaç sınıfı)
- TNKaz (tenekteplaz)
- Abbokinaz, Kinlitik (rokinaz).
Kan pıhtısı yaşamı tehdit ediyorsa, mümkün olan en kısa sürede başlanırsa trombolitik tedavi bir seçenek olabilir. İdeal olarak, kalp krizi, felç veya pulmoner emboli semptomlarının başlamasından sonraki bir ila iki saat içinde (tanı konulduysa) alınır.
Trombolitik tedavi inmeyi nasıl tedavi eder?
Felç bir kan pıhtısından kaynaklanıyorsa, pıhtıyı parçalayacak ve beyne kan akışını geri kazandıracak pıhtı çözücü ilaçlarla tedavi edilebilir.
İlacın kendisine alteplaz veya rekombinant doku plazminojen aktivatörü (rt-PA) denir. Bu ilaç uygulama süreci, trombolitik tedavi olarak bilinir.
Trombolitikler, kan pıhtılarını hızla çözerek, kanın kalbe geri dönmesine yardımcı olarak ve kalp kasının zarar görmesini önlemeye yardımcı olarak çalışır. Trombolitikler ölümcül kalp krizlerini önleyebilir.
Hemorajik inme (beyinde kanama) geçiren birine trombolitik verilmez çünkü kanamayı artırarak inmeyi daha da kötüleştirebilirler.
Trombolitik tedavi her zaman başarılı olmaz, yedi kişiden sadece biri bu tedaviden fayda görür. Trombolitik tedavinin beyninizde tehlikeli kanamalara neden olma riski de vardır. Bu, vakaların yaklaşık% 7'sinde görülür.
İnme tedavisinde trombolitik tedavi nasıl kullanılır?
Akut iskemik serebral palsili hastalarda trombolitik tedavinin birçok faydası olduğu gösterilmiştir. Çoğu insan için, trombolitik tedavinin inme semptomlarınız ortaya çıktıktan en geç dört buçuk saat sonra verilmesi gerekir. Bazı durumlarda, doktor bu tedavinin altı saat içinde hala faydalı olabileceğine karar verebilir. Ancak ne kadar çok zaman geçerse, trombolitik tedavi o kadar az etkili olacaktır. Bu nedenle semptomlar ortaya çıktığında hemen hastaneye gitmek çok önemlidir.