Prostat kanseri erkeklerde en sık görülen ölüm nedenlerinden biridir. Globocan 2018 verilerine göre Endonezya'da yaklaşık 11.361 yeni prostat kanseri vakası var. Bu hastalıktan 5.007 kişi öldü. Prostat kanserinin kötüleşmesini önlemek için erken tedavi yapılması gerekir. Peki prostat kanseri nasıl tedavi edilir ve tedavi edilir?
prostat kanseri nasıl tedavi edilir
Kanser hücreleri sadece bir dokuya saldırmaz. Bu anormal hücreler, çevredeki sağlıklı dokuyu yayabilir ve istila edebilir. Prostat kanserinde kanser hücreleri mesaneye ve hatta kemiklere saldırabilir. Hastalar idrar yapmada zorluk, pelvis çevresinde ağrı, ereksiyonda zorluk veya prostat kanserinin diğer semptomlarını yaşayacaktır.
Kanserin yayılmaması ve hastanın yaşam kalitesini düşürmemesi için doktor bakımına ihtiyaç vardır. Sadece bir tane değil, prostat kanseri için birçok tedavi türü vardır. Tedavi prostat kanserinin evresine ve hastanın genel durumuna göre ayarlanacaktır.
İşte genellikle doktorlar tarafından önerilen prostat kanserini tedavi etmenin bazı yolları:
1. Doktorun aktif denetimi
Prostat kanseri olan tüm erkeklerin tedaviye ve ilaca ihtiyacı yoktur. Düşük riskli prostat kanseri teşhisi konan erkekler için genellikle sadece bir doktorun aktif gözetimi gereklidir. Bunun nedeni prostat kanserinin yavaş büyüme eğiliminde olmasıdır.
Genellikle sadece aktif gözetime ihtiyaç duyan kişiler kategorisi, yani herhangi bir semptomu olmayan, başka ciddi tıbbi durumları olan veya prostat kanseri tedavisini zorlaştıracak kadar yaşlı olan prostat kanseri hastaları.
Aktif denetimde doktor, prostatta kanser hücrelerinin gelişimini birkaç test yaparak izleyecektir: prostat spesifik antijen (PSA), Dijital Rektal Muayene (DRE) veya prostat biyopsisi. Kanser hücrelerinin bu testler yoluyla büyümeye devam ettiği veya semptomlara neden olduğu tespit edilirse, daha fazla kanser tedavisi gerekir.
Her ne kadar aktif ve periyodik olarak yapılsa da, doktor gözetiminde rutin muayeneler arasında kanser hücrelerinin büyümesi ve yayılması, böylece kanserin tedavisinin zorlaşması gibi riskler de olabilir.
2. Prostat bezinin ameliyatla alınması (radikal prostatektomi)
Prostat bezinin cerrahi olarak çıkarılması veya radikal prostatektomi, prostat kanserini tedavi etmenin ana yoludur. Bu tedavi anormal hücrelere sahip prostat bezinin çıkarılmasıyla yapılır. Genellikle bu ameliyat, kanser hücreleri prostat bezinin dışına yayılmadan veya çok fazla yayılmadan yapılır.
Oldukça etkili olmasına rağmen, bu tedavi bazen kanser hücrelerini tamamen ortadan kaldırmaz, bu nedenle hastadan daha fazla tedavi yapması istenecektir. Prostatektomi, yakındaki dokularda yaralanma veya idrar kaçırma (idrar yapma dürtüsünü kontrol edememe) gibi yan etkilere neden olabilir.
3. Radyoterapi
Radyoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için radyasyon kullanarak prostat kanserini tedavi etmenin bir yoludur. Bu tür tedavi, semptomları hafifletmek için kanser hücrelerinin büyümesini ve yayılmasını yavaşlatarak çalışır.
Radyoterapi, erken evre prostat kanseri olan hastalarda ilk tedavi olarak veya ameliyat sonrası takip tedavisi olarak, özellikle doktor hala kanser hücrelerinin tamamen çıkarılmadığından şüpheleniyorsa verilebilir. Prostat kanserini tedavi etmek için harici ve dahili olmak üzere iki tür veya radyoterapi yöntemi vardır.
Kanser hücrelerini öldürebilmesine rağmen radyoterapinin yan etkileri de vardır. Kısa vadede hasta ishal, saç dökülmesi veya idrar zarı iltihabı yaşayacaktır.
4. Brakiterapi
Prostat kanserini tedavi etmenin bu yolu, başka bir radyoterapi şeklidir. Brakiterapi veya dahili radyasyon, prostat bezindeki tümör alanına az miktarda radyoaktif tohum ekilerek veya kateter yoluyla radyasyon verilecek prostat bezine bir kateter tüp yerleştirilerek yapılır.
Bu tür bir tedavi, çevredeki diğer dokulara zarar verme riskini en aza indirir. Bununla birlikte, bu tedavi, radyoterapiye göre mesane sorunlarına neden olmaya daha yatkındır.
5. Hormon tedavisi
Prostat kanserinin nasıl tedavi edileceği vücuttaki androjen (erkek hormonları) yani testosteron ve dihidrotestosteron (DHT) düzeylerini düşürmeyi amaçlar. Androjen seviyelerini düşürerek, prostat kanseri bir süre için küçülebilir veya daha yavaş büyüyebilir.
Genellikle hormon tedavisi ilerlemiş prostat kanseri olan hastalara veya tedaviden sonra kanser hücreleri geri döndüğünde verilir. Hala erken aşamadaysa, maksimum sonuç için radyasyon tedavisinden önce hormon tedavisi yapılabilir.
Prostat kanseri hormon tedavisi genellikle androjen üretimini durdurmak veya androjen çalışmasının kanser hücrelerine ulaşmasını engellemek için ilaçlar (antiandrojen ilaçlar) verilerek yapılır. Genellikle verilen ilaçlar löprolid (Lupron, Eligard), goserelin (Zoladex), triptorelin (Trelstar), histrelin (Vantas), bikalutamid (Casodex), nilutamid (Nilandron) ve flutamiddir.
Diğer hormon tedavisi ilaçları doktorunuz tarafından reçete edilebilir. Doğru ilaç türü hakkında doktorunuza danışın.
İlaçlara ek olarak, vücuttaki androjen seviyelerini azaltmak için testislerin cerrahi olarak çıkarılması (orşiektomi) ile hormon tedavisi de yapılabilir.
Hormon tedavisinin olası yan etkileri arasında erektil disfonksiyon, sıcak basmalar, kemik kütlesi kaybı, cinsel dürtü azalması ve kilo alımı.
Ayrıca hormon tedavisi genellikle tek başına prostat kanserini tedavi edemez, bu yönteme genellikle radyoterapi veya cerrahi gibi diğer tedaviler eşlik eder. Hatta bazı hastalarda kanser hücreleri hormon tedavisine dirençli hale gelebilir. Bu olasılık hakkında doktorunuzla konuşun.
6. Kriyoterapi (prostat dokusunun dondurulması)
Prostat dokusundaki kanserli hücrelerin öldürülmesi cerrahi olarak çıkarılmasının yanı sıra hücreler dondurularak da yapılabilir. Prostat kanseri nasıl tedavi edilir kriyocerrahi veya kriyoablasyon.
Bu tedavi sırasında prostata küçük bir iğne batırılırsınız. soğuk algınlığı. Daha sonra iğneye çok soğuk gaz yerleştirilir, böylece çevre doku donar.
Daha sonra dokuyu yeniden ısıtmak için iğneye ikinci bir gaz yerleştirilir. Bu donma ve çözülme döngüsü, kanser hücrelerini ve çevresindeki bazı sağlıklı dokuları öldürebilir.
Bu tedavi yöntemi genellikle prostat bezinin dışına yayılmamış kanser hücrelerinin tedavisinde, özellikle de hiç radyasyon tedavisi görmemiş hastalarda kullanılır. Bununla birlikte, bu tip prostat kanseri tedavisi, erektil disfonksiyon veya idrar kaçırma gibi yan etkilere de neden olabilir.
7. Kemoterapi
Kemoterapi, ağızdan alınan veya damar yoluyla enjekte edilen ilaçlara güvenerek prostat kanserini tedavi etmenin bir yoludur. Prostat kanseri hastalarına yaygın olarak verilen kemoterapi ilaçları, docetaxel (Taxotere), cabazitaxel (Jevtana), mitoksantron (Novantrone) veya estramustin (Emcyt)'dir.
Bu tedavi, vücudun diğer bölgelerine yayılmış kanser hücrelerine (evre 4 veya metastatik prostat kanseri) sahip hastalar için bir seçenektir. Sadece bu değil, bu tedavi sıklıkla hormon tedavisine yanıt vermeyen hastalara da verilir.
Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmenin yanı sıra semptomları hafifletmeyi de amaçlar. Ne yazık ki, bu tedavi sağlıklı vücut hücrelerine saldırarak yorgunluk, saç dökülmesi, mide bulantısı ve kusma ve iştah azalması gibi yan etkilere neden olabilir.
8. Biyolojik terapi
Prostat kanserinin nasıl tedavi edileceği, immünoterapi veya kanser aşısı olarak da bilinir. Tedavinin amacı, kanser hücrelerine karşı daha güçlü hale getirmek için bağışıklık sistemini güçlendirmektir. Bir tür tedavi denir sipuleucel-T (Provenge) ilerlemiş prostat kanserini tedavi etmek için kullanılır.
Tedavi hastanın bağışıklık hücrelerinin bir kısmı alınarak yapılır. Daha sonra bağışıklık hücreleri laboratuvara götürülecek ve prostat kanseriyle savaşmak için genetiğiyle oynanacak. Bu tasarlanmış bağışıklık hücreleri hastaya geri enjekte edilecektir.
Bu tür bir tedavi ayrıca ateş, titreme, yorgunluk, mide bulantısı ve kusma, baş ağrısı ve sırt ve eklem ağrısı gibi yan etkilere neden olabilir.
Yukarıdaki prostat kanserini tedavi etme yollarının her birinin yan etkileri de dahil olmak üzere avantajları ve dezavantajları vardır. Bu yan etkileri hafifletmek için prostat kanseri için bitkisel ilaçlar veya diğer doğal ilaçlar gibi diğer tedavileri kullanabilirsiniz.
Ama unutmayın, durumunuza göre en uygun alternatif yöntem de dahil olmak üzere prostat kanseri tedavisinin türünü öğrenmek için her zaman doktorunuza danışmanız önemlidir.
