Koronavirüs (COVID-19) ile ilgili tüm makaleleri buradan okuyun.
COVID-19'un etkisi, özellikle diyabet, kalp hastalığı ve akciğer hastalığı gibi eşlik eden hastalıklardan muzdarip olanlar için gerçekten de yaşlılar üzerinde daha şiddetlidir. Bununla birlikte, 20'li veya 30'lu yaşlarındaki hastalarda COVID-19'dan ölüm raporları da olmuştur. Bilim adamları, COVID-19'dan ölüm nedeninin bir sitokin fırtınası ile ilgili olduğundan şüpheleniyor.
Sitokinler bağışıklık sisteminin bir parçasıdır. Sitokinlerin vücudu enfeksiyondan koruması gerekiyor. Ancak yanlış koşullarda sitokinlerin varlığı aslında yaşamı tehdit edebilir. Sitokinler nedir ve COVID-19 ile nasıl ilişkilidir? İşte tam bir açıklama.
COVID-19 enfeksiyonunda sitokin fırtınası meydana gelmeden önce sitokin işlevi
Kaynak: Konuşma Bağışıklık sistemi birçok bileşenden oluşur. Beyaz kan hücreleri, antikorlar vb. Her bileşen patojenleri (hastalık tohumları) tanımlamak, öldürmek ve uzun vadeli vücut savunması oluşturmak için birlikte çalışır.
İşlevini yerine getirebilmesi için bağışıklık sisteminin her bir bileşeninin birbiriyle iletişim kurması gerekir. Sitokinlerin rolüne ihtiyaç duyulan yer burasıdır. Sitokinler, bağışıklık sistemindeki hücreler arasında mesajlar taşıyan özel proteinlerdir.
Sitokinler, onları üreten hücre tipine veya vücutta nasıl çalıştıklarına göre sınıflandırılır. Dört tip sitokin vardır, yani:
- Lenfokinler T lenfositler tarafından üretilir. İşlevi, bağışıklık sistemi yanıtını enfeksiyon alanına yönlendirmektir.
- Monositler tarafından üretilen monokinler. İşlevi, patojenleri öldürecek nötrofil hücrelerini yönlendirmektir.
- Kemokinler, bağışıklık sisteminin hücreleri tarafından üretilir. İşlevi, enfeksiyon alanına bağışıklık tepkisinin transferini tetiklemektir.
- Beyaz kan hücreleri tarafından üretilen interlökinler. İşlevi, inflamatuar reaksiyonlarda immün yanıtların üretimini, büyümesini ve hareketini düzenlemektir.
SARS-CoV-2 vücuda girdiğinde, beyaz kan hücreleri sitokin üreterek yanıt verir. Sitokin daha sonra enfekte olmuş dokuya gider ve bir inflamatuar reaksiyonu tetiklemek için hücrenin reseptörüne bağlanır.
Sitokinler bazen diğer beyaz kan hücrelerine de bağlanır veya enfeksiyon sırasında diğer sitokinlerle işbirliği yapar. Amaç aynı kalır, yani patojenleri yok etmede bağışıklık sistemini düzenlemek.
İltihap oluştuğunda, beyaz kan hücreleri, hastalıktan korumak için enfekte kan veya dokuya doğru hareket eder. COVID-19 durumunda sitokinler, akciğer dokusunu SARS-CoV-2 saldırısından korumak için akciğer dokusuna gider.
Enflamasyon aslında patojenleri öldürmek için faydalıdır, ancak bu reaksiyon ateş ve diğer COVID-19 semptomlarına da neden olabilir. Bir süre sonra iltihap azalır ve vücudun bağışıklık sistemi virüsle kendi başına savaşabilir.
COVID-19 hastalarında sitokin fırtınalarını tanımak
Birçok COVID-19 hastası, bağışıklık sistemleri enfeksiyonla savaşamadığı için ölüyor. Virüsler hızla çoğalır, aynı anda birden fazla organ yetmezliğine ve nihayetinde ölüme neden olur.
Bununla birlikte, bazı doktorlar ve bilim adamları, bir dizi COVID-19 hastasında olağandışı modeller buldular. Bu hastalar hafif semptomlar yaşarlar, iyileşiyor gibi görünürler, ancak birkaç gün sonra durumları kritik veya ölüm noktasına kadar büyük ölçüde kötüleşir.
Dr. ABD, Seattle, Harborview Tıp Merkezi'nde yoğun bakım doktoru olan Pavan Bhatraju, araştırmasında bundan bahseder. Hastanın durumundaki düşüş genellikle yedi gün sonra ortaya çıkar ve daha yaygın olarak sağlıklı ve genç COVID-19 hastalarında bulunur.
Nedenin sitokinlerin aşırı üretimi olduğuna inanıyorlar. Bu olarak bilinir sitokin fırtınası veya bir sitokin fırtınası. Enfeksiyonla savaşmak yerine, bu durum aslında organ hasarına neden olabilir ve ölümcül olabilir.
Sitokinler normalde sadece kısa bir süre işlev görür ve vücudun bağışıklık tepkisi enfeksiyon bölgesine ulaştığında durur. Sitokin fırtınası koşullarında, sitokinler sinyal göndermeye devam eder, böylece bağışıklık hücreleri kontrolden çıkıp tepki vermeye devam eder.
Bağışıklık sistemi virüsü öldürmeye çalışırken akciğerler ciddi şekilde iltihaplanır. Enflamasyon, enfeksiyon bittikten sonra bile devam edebilir. Enflamasyon sırasında, bağışıklık sistemi ayrıca virüsler ve akciğer dokusu için toksik olan molekülleri serbest bırakır.
Akciğer dokusu da hasar gördü. İyileşen hastanın durumu kötüleşti. Dr. Bhatraju, başlangıçta sadece biraz oksijene ihtiyaç duyan hastaların bir gecede solunum yetmezliği yaşayabileceğini söyledi.
Sitokin fırtınalarının etkisi şiddetli ve hızlıdır. Uygun tedavi olmadan hastanın akciğer fonksiyonu düşebilir ve hastanın nefes almasını zorlaştırabilir. Öte yandan enfeksiyon kötüleşmeye devam eder ve organ yetmezliği ile sonuçlanır.
COVID-19 hastalarında sitokin fırtınasıyla mücadele
Biri interlökin-6 olarak bilinen COVID-19 hastalarında sitokin fırtınasını hafifletebilecek birkaç ilaç türü vardır. inhibitörler (IL-6 inhibitörler ). Bu ilaç, inflamatuar bir reaksiyonu tetikleyen sitokinlerin etkisini bloke ederek çalışır.
Daha fazla araştırılması gerekmesine rağmen, Fransa ve Çin'den gelen raporlar, IL-6'nın inhibitörler bir sitokin fırtınasını etkisiz hale getirmek için yeterli.
Bir vakada, neredeyse solunum cihazına bağlı olan bir hasta ilacı aldıktan birkaç saat sonra tekrar nefes alabildi.
Bu ilacı alan başka bir hasta, birkaç hafta boyunca solunum cihazına bağlı olması gerekirken sadece kısa bir süre solunum cihazına bağlıydı. Şu anda, bilim adamlarının görevi, IL-6'nın inhibitörler sitokin fırtınalarına karşı etkilidir.
Dikkatli olun, COVID-19 semptomlar ortaya çıkmadan yayılabilir
Bu arada topluluk, COVID-19'u önlemek için çaba göstererek aktif bir rol oynayabilir. Ellerinizi yıkayarak ve bağışıklık sisteminizi güçlü tutarak kendinizi koruyun.
Ayrıca bazı insanlarda sitokin fırtınasına neden olabilen COVID-19'un yayılma riskini azaltmak için diğer insanlarla etkileşimden kaçının.
