Parkinson ölümcül bir hastalık değildir. Bununla birlikte, hasta yaşam kalitesinde bir düşüş yaşayacak ve bu da günlük aktivitelerini gerçekleştirmeyi zorlaştıracaktır. Bu nedenle, Parkinson hastalarının durumlarının üstesinden gelmek için tedavi görmeleri gerekir. Parkinson hastalığını tedavi etmenin ana yolu, ilaç veya diğer prosedürler olsun, tıbbi tedavidir. Peki, ilaçlar ve tedavi prosedürleri nelerdir? Parkinson bu tedavi ile tedavi edilebilir mi?
Parkinson hastalığını tedavi eden ilaçlar
Parkinson hastalığı, sınırlı hareket ve hareket bozukluklarına neden olan ilerleyici bir sinir sistemi bozukluğudur. Erken evrelerde Parkinson semptomları genellikle hafiftir, daha sonra hastalık ilerledikçe daha şiddetli hale gelebilir.
Tıpkı diyabet gibi Parkinson da tedavisi olmayan bir hastalıktır. Bununla birlikte, ortaya çıkan semptomlar hala kontrol edilebilir, böylece gelecekte ortaya çıkabilecek komplikasyonlardan kaçınılabilir. Parkinson semptomlarını kontrol etmenin en etkili yollarından biri ilaç kullanmaktır.
Ancak altı çizilmelidir, olası yan etkiler de dahil olmak üzere mevcut tüm ilaçlar herkes üzerinde çalışmayabilir. Bu nedenle, bu Parkinson karşıtı ilacı alırken daima doktorunuza danışmalısınız. Doktor, hissettiğiniz semptomlara göre doğru ilaç türünü belirleyecektir.
Doktorların genellikle Parkinson hastalığını tedavi etmenin bir yolu olarak verdiği bazı ilaçlar:
karbidopa-levodopa
Levodopa, Parkinson hastalığının ana semptomlarını tedavi etmek için en etkili olduğu düşünülen bir ilaçtır. Bu ilaç beyindeki sinir hücreleri tarafından emilecek ve insan vücudunun hareket sisteminde rol oynayan önemli bir kimyasal olan dopamine dönüştürülecektir. Levodopa tüketimi ile birlikte kaybolan veya azalan dopamin seviyeleri artırılarak yaşadığınız hareket problemlerini iyileştirebilir.
Levodopa sıklıkla karbidopa ile birlikte kullanılır. Bu ilaç, levodopanın beyin dışında dopamine dönüşmesini önlemek ve bulantı, baş dönmesi veya yorgunluk gibi ortaya çıkabilecek yan etkileri azaltmak için verilir.
Ancak karbidova-levodopanın uzun süre ve yüksek dozlarda alınması kontrolsüz vücut hareketlerine neden olabilir. Bunun üstesinden gelmek için doktor genellikle ortaya çıkabilecek yan etkilere bakarak dozu ayarlayacaktır.
dopamin agonisti
Beyindeki dopaminin yerini alan levodopanın aksine, ilaç dopamin agonisti dopaminin etkilerini taklit ederek çalışır. Parkinson semptomlarının tedavisinde levodopa kadar etkili olmasa da, dopamin agonisti uzun süre kullanmak daha güvenli. Ayrıca bazen daha düşük dozlarda levodopa kullanımına izin vermek için levodopa ile aynı anda verilir.
Yine de, dopamin agonisti ayrıca yorgunluk veya baş dönmesi gibi yan etkilere neden olabilir ve özellikle yaşlı hastalarda halüsinasyonlara ve kafa karışıklığına neden olabilir. Bu nedenle, bu Parkinson ilacı eczanelerde bulunabilse de, satın alınması ve kullanılması doktor reçetesine uygun olmalıdır. Uyuşturucu örnekleri var dopamin agonistiyani pramipeksol, ropinirol veya rotigotin.
MAO-B inhibitörleri
monoamin oksidaz-B (MAO-B) inhibitörler, selegilin, rasagilin ve safinamid gibi ilaçlar, erken evre Parkinson'un tedavisinde levodopa ilacının alternatifleridir. Bu ilaç enzimlerin etkilerini bloke ederek çalışır. monoamin oksidaz-B dopamini parçalayabilir.
Bu ilaç ayrıca Parkinson semptomlarının giderilmesinde levodopa kadar etkili değildir. Bununla birlikte, MAO inhibitörleri genellikle vücut tarafından çok iyi tolere edilir ve sıklıkla levodopa veya levodopa ile birlikte verilir. dopamin agonisti daha etkili olmak için. Yan etkiler baş ağrısı, mide bulantısı veya mide ağrısı, yüksek tansiyon ve uykusuzluk içerebilir.
Katekol O-metiltransferaz (COMT) inhibitörleri
COMT inhibitör sınıfı ilaçlar, entakapon (Comtan), genellikle ileri Parkinson hastalığı olan kişiler için reçete edilir. Bu ilaç türü, dopamini parçalayan COMT enzimini bloke ederek levodopanın etkilerini uzatarak çalışır.
İshal, mide bulantısı veya kusma gibi bu ilaçtan kaynaklanabilecek bazı yan etkiler. Tolcapone gibi diğer COMT inhibitörü ilaçları, ciddi karaciğer hasarı ve karaciğer yetmezliği riski nedeniyle doktorlar tarafından nadiren reçete edilir.
antikolinerjik
Benztropin veya triheksifenidil gibi antikolinerjik ilaçlar genellikle doktorlar tarafından Parkinson hastalarında sıklıkla görülen titreme ve kas sertliğini kontrol etmek için reçete edilir. Ancak bu ilacın yaşlı hastalarda uzun süreli kullanımı komplikasyonlar veya ortaya çıkabilecek ciddi yan etkiler nedeniyle önerilmemektedir.
Antikolinerjik ilaçların tüketiminden kaynaklanabilecek yan etkiler bulanık görme, hafıza sorunları, kafa karışıklığı, halüsinasyonlar, ağız kuruluğu, kabızlık veya kabızlık ve idrara çıkma bozukluklarıdır.
amantadin
Amantadin ilacı genellikle erken evre Parkinson hastalarına kısa vadede hafif semptomları hafifletmek için verilir. Bununla birlikte, bu ilaçların uygulanmasına bazen ileri evrelerde antikolinerjikler veya levodopa-karbidopa eşlik eder. Amantadin'in ayrıca Parkinson ile ilişkili vücudun istemsiz hareketlerini kontrol etmede etkili olduğu söylenir.
Amantadin tüketmekten kaynaklanabilecek yan etkiler arasında ciltte morumsu lekelerin ortaya çıkması, ayak bileklerinin şişmesi, konsantrasyon güçlüğü veya kafa karışıklığı, uykusuzluk ve halüsinasyonlar sayılabilir.
duopa
Ağır koşullarda ve ileri evrelerde, Parkinson hastalarına Doupa ilacı verilebilir. Bu, özel bir tüp veya IV yoluyla doğrudan ince bağırsağınıza yerleştirilen jel formunda gelen bir levodopa-karbidopa tipi ilaçtır.
Bu ilacı yerleştirmek için tüpün ve tüpün yerleştirilmesi küçük bir cerrahi işlem gerektirir. Tüple ilgili olarak ortaya çıkabilecek riskler veya yan etkiler, yani tüpün düşmesi veya infüzyon bölgesi veya tüp çevresinde enfeksiyon.
Inbrija
Doupa'ya ek olarak, ilaç levodopa-karbidopa da Inbrija adı verilen inhale bir forma sahiptir. Mayo Clinic'e göre Inbrija, özellikle ağızdan alınan ilaçlar aniden çalışmayı bırakırsa, Parkinson hastalığının semptomlarını kontrol etmeye yardımcı olabilecek yeni bir ilaç markasıdır.
Yukarıdaki ilaç türleri genellikle doktor reçetesi ile alınabilen markalı ilaçlardır. Parkinson Vakfı'na göre, Parkinson ilacının jenerik versiyonu olan levodopa-karbidopa, dopamin agonistiStandart yeterince yüksek olmasa da MAO-B inhibitörleri ve antikolinerjikler de mevcuttur. Bu ilaçların tüketimi konusunda daima doktorunuza danışmalısınız.
Diğer olası Parkinson hastalığı tedavi prosedürleri
İlaçlara ek olarak, Parkinson hastalığını tedavi etmenin veya üstesinden gelmenin başka bir yolu da cerrahi prosedürlerdir. Genellikle, bu prosedür ileri evrede olan, şiddetli semptomları olan ve levodopa dahil ilaçlara stabil bir yanıtı olmayan Parkinson hastaları için yapılır.
Bununla birlikte, ameliyat riski ilaçlara göre daha yüksektir. Bu nedenle doktor ameliyatın sağlayacağı faydaları, oluşabilecek risklerle kıyaslayacaktır. Bu prosedür ayrıca semptomların tipine ve ciddiyetine, hastanın yaşam kalitesinde bozulmaya ve hastanın genel sağlığına göre belirlenecektir.
Derin beyin uyarımı (DBS)
Bir tüp yerleştirmek ve dopa ilacını doğrudan bağırsak bölgesine yerleştirmek için yapılan küçük ameliyatlara ek olarak, Parkinson hastalığı olan kişiler için sıklıkla uygulanan cerrahi işlem türü, Derin beyin uyarımı (DBS).
Bu prosedürde cerrah, elektrotları beyninizin belirli bölgelerine yerleştirecektir. Elektrotlar, göğüs kafesine köprücük kemiğinin yanına yerleştirilen bir jeneratöre bağlanacak. Bu jeneratör daha sonra beynin bölümlerine gönderilmek üzere bir elektrik akımı üretir ve Parkinson hastalığından etkilenen bölgeleri uyarır.
Tedavisi olmamasına rağmen, bu yöntem bazı kişilerde Parkinson hastalığının titreme, istemsiz hareketler (diskinezi), tutukluk ve yavaş hareketleri iyileştirme gibi semptomlarını hafifletebilir. Ancak bu ilaç bile Parkinson hastalığının gelişmesini engellemez.
pallidotomi
Pallidotomi prosedürü genellikle agresif Parkinson hastalarının veya ilaca yanıt vermeyen hastaların tedavisi için önerilir. Bu cerrahi prosedür, aynı zamanda hareketi kontrol etmede de rol oynayan beynin çok küçük bir parçası olan globus pallidusa bir tel prob yerleştirmeyi içerir.
Uzmanlar, beynin bu bölümünün dopamin kaybı veya azalması nedeniyle hiperaktif hale geldiğini savunuyor. Bu tedavide olduğu gibi, diskinezi, titreme, kas sertliği ve istemsiz hareketlerin kaybı gibi Parkinson semptomları yavaş yavaş azalabilir.
talamotomi
Talamotomi prosedürü genellikle Parkinson hastalarının sıklıkla hissettiği ellerde veya kollarda titreme semptomlarını tedavi etmek için yapılır. Bu cerrahi prosedür, beyinde titremeye neden olan talamusun küçük kısmını yok etmek için bir radyofrekans enerjisi akımı kullanır.
Ek tedavi
Yukarıdaki yöntemlere ek olarak, doktorunuz sıklıkla ortaya çıkan motor dışı semptomlara yardımcı olmak için size ek ilaçlar ve ilaçlar verebilir. Örneğin, bunama dahil olmak üzere bilişsel sorunlarınız varsa, doktorunuz durumu tedavi etmek için ilaç veya terapi reçete edebilir. Bununla birlikte, depresyon gibi psikolojik belirtileriniz varsa, psikoterapi veya depresyon için ilaç verilebilir.
Ayrıca, sağlıklı yaşam tarzının benimsenmesi de dahil olmak üzere Parkinson hastalığı tedavisi, durumunuz için destekleyici tedavi olarak önerilebilir. Hissettiğiniz herhangi bir semptom ve bunlarla nasıl başa çıkacağınız için daima bir doktora başvurduğunuzdan emin olun.