Doğum sonrası yüksek tansiyon veya hipertansiyona tıbbi anlamda doğum sonrası preeklampsi denir. Bu durum, bir kadının doğumdan sonra yüksek tansiyonu ve idrarında aşırı protein olması durumunda ortaya çıkar. Doğum sonrası preeklampsi hem anne hem de fetüs için tehlikelidir, bu nedenle bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir.
Doğum sonrası hipertansiyon veya doğum sonrası preeklampsiye genel bakış
Şimdiye kadar çoğu insan preeklampsinin sadece hamilelik sırasında veya doğumdan önce ortaya çıkabileceğini düşünüyor. Ancak durum böyle değil. Sebebi ise bazı kişilerde doğum süreci geçtikten sonra bu durumu yaşayabilmektedir.
Doğum sonrası preeklampsi vakalarının çoğu doğumdan sonraki 48 saat içinde gelişir. Bazı durumlarda, hipertansiyon semptomları bazen doğumdan altı hafta sonrasına kadar gelişebilir.
Doğum sonrası preeklampsi genellikle hamilelik sırasında preeklampsiye benzer semptomlarla karakterizedir, örneğin:
- Kan basıncı 140/90 mmHg veya daha fazla yükselir
- Sık sık baş ağrısı
- Bulanık görme
- Üst karın ağrısı (genellikle sağ taraftaki kaburgaların altında)
- çabuk yorulur
- Kas veya eklem ağrısı
- Özellikle bacaklarda şişme
- Nadiren idrara çıkmak
- Ani kilo alımı
Doğum sonrası preeklampsi nadir görülen bir durumdur. Bununla birlikte, doğum yaptıktan sonra yüksek tansiyon veya hipertansiyon geliştirirseniz, derhal tıbbi müdahaleye ihtiyacınız vardır. Çünkü hemen tedavi edilmezse bu durum doğumdan sonra nöbetlere ve ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Doğum sonrası preeklampsinin nedenleri ve risk faktörleri
Preeklampsi Vakfı, şimdiye kadar, doğumdan sonra hipertansiyon veya preeklampsinin nedeninin kesin olarak bilinmediğini söyledi. Bu hipertansiyon hamilelik sırasında başlayabilir, ancak bebek doğana kadar belirti veya semptom göstermez.
Bununla birlikte, doğumdan sonra preeklampsi için risk faktörlerinin şunları içerdiğini gösteren sınırlı araştırmaya dayanarak:
- Hipertansiyon var. Hamilelikten önce zaten yüksek tansiyonunuz varsa veya 20 haftalık hamilelikten sonra yüksek tansiyon geliştirdiyseniz (gebelik hipertansiyonu).
- Obezite. Obez veya fazla kiloluysanız doğumdan sonra preeklampsi riski daha yüksektir.
- Aile öyküsü. Ebeveynlerinizin veya kardeşlerinizin preeklampsi öyküsü varsa, bu durumu geliştirme riskiniz de yüksektir.
- Yaş. 20 yaşın altındaki veya 40 yaşın üzerindeki kadınlarda preeklampsi gelişme riski daha fazladır.
- İkiz gebelik. İkizlere, üçüzlere veya daha fazlasına hamile olmak da preeklampsi geliştirme riskinizi artıracaktır.
Mayo Clinic sayfasında bildirilen yukarıdaki risk faktörlerine ek olarak, son araştırmalar babanın genlerinin de preeklampsi riskinde bir rol oynadığını göstermektedir.
Dikkat edilmesi gereken komplikasyonlar
Hemen tedavi edilmezse, doğumdan sonra hipertansiyon ciddi sağlık komplikasyonlarına neden olabilir. İşte dikkat etmeniz gereken konular.
- Doğumdan sonra eklampsi. Doğum sonrası eklampsi temel olarak nöbetlerle birlikte doğum sonrası preeklampsidir. Bu durum beyniniz, karaciğeriniz ve böbrekleriniz de dahil olmak üzere hayati organlara kalıcı olarak zarar verebilir. Bu durum hemen tedavi edilmezse komaya ve hatta ölüme bile yol açabilir.
- Pulmoner ödem. Bu hayatı tehdit eden akciğer durumu, akciğerlerde aşırı sıvı biriktiğinde ortaya çıkar.
- vuruşlar. Beynin bir kısmına kan akışı kesildiğinde veya azaldığında felç meydana gelir. Bu durum tıbbi bir acil durumdur.
- HELLP sendromu. HELLP (Hemoliz, Yüksek Karaciğer Enzimleri ve Düşük Trombosit Sayısı) sendromu veya hemoliz, yüksek karaciğer enzimleri ve düşük trombosit sayısı. HELLP sendromu, preeklampsi ile birlikte hipertansiyona bağlı birçok anne ölümü ile sonuçlanmaktadır.
- Preeklampsi gibi, doğumdan sonraki preeklampsi de gelecekte kalp hastalığı riskini artırabilir.
Doğumdan sonra hipertansiyonla nasıl baş edilir?
Yeni doğum yaptıysanız ve doğum sonrası preeklampsi semptomlarınız varsa, doktorunuz genellikle hastanede kalmanızı ve durumunuzu doğrulamak için bazı testler yapmanızı isteyecektir. Genellikle testler yapılır, yani karaciğer ve böbreklerinizin düzgün çalışıp çalışmadığını ve uygun trombosit sayınıza sahip olup olmadığınızı görmek için kan testleri ve idrarınızın protein içerip içermediğini görmek için idrar testleri yapılır.
Doğum yaptıktan sonra hipertansiyonunuz olduğu doğrulanırsa, doktorunuz genellikle bunu tedavi etmek için size bazı preeklampsi ilaçları verecektir. İşte bazı olası tedaviler:
- Kan basıncını düşürmek için ilaçlar.
- Magnezyum sülfat gibi nöbetleri önleyen ilaçlar. Magnezyum sülfat genellikle semptomlar hissedildikten sonra 24 saat boyunca alınır. Doktorunuz bu ilacı aldıktan sonra kan basıncınızı, idrara çıkmanızı ve diğer semptomlarınızı izleyecektir.
- Kan pıhtılaşması riskini azaltmak için antikoagülan (kan inceltici) ilaçlar.
Bebeğinizi emziriyorsanız, bu ilaçları almak genellikle güvenlidir. Ancak, emin değilseniz, doktorunuza sorun ve danışın.
Evde taşıma
Genel olarak, bir kadın doğum yaptıktan sonra kendisini rahatsız eden ve duygusal iniş çıkışlarına neden olan çeşitli vücut değişiklikleri yaşar. Ayrıca uyku yoksunluğu, doğum sonrası depresyon veya bebeğinize daha fazla odaklanma yaşayabilirsiniz, bu nedenle bazen doğum sonrası preeklampsinin olası semptomlarını gözden kaçırırsınız.
Bunun üstesinden gelmek için, doğum sonrası preeklampsinin semptomlarını tanımak ve yeni bir ebeveyn olarak rolünüzü yerine getirmenize yardımcı olmak için çevrenizdeki diğer insanlardan, özellikle de kocanızdan destek ve yardım isteyin.
Doğum sonrası preeklampsi belirtilerini evdeyken hissediyorsanız, sizi hemen hastaneye götürmesi için en yakınınızdan yardım isteyin. Hastanede, doktor sizin için doğru tıbbi tedaviyi sağlayacaktır.
Durumunuz yavaş yavaş stabilize olmaya başladıktan sonra, doktorunuza nelere dikkat etmeniz gerektiğini sorun ve aynı hipertansiyon semptomları eve döndüğünüzde tekrar ortaya çıkarsa ne yapmanız gerektiğini sorun. Belki de bu durumu atlattıktan hemen sonra bebeğinizi emzirip emziremeyeceğinizi merak ediyorsunuzdur.
Doğum sonrası yüksek tansiyon veya hipertansiyonu önlemek için neler yapılabilir?
Doğum yaptıktan sonra hipertansiyon yaşamak kesinlikle sizi strese sokar. Bebeğinize odaklanmak yerine, durumunuzu iyileştirmek için hastaneye geri dönmelisiniz. Bu nedenle daha önce hipertansiyon öykünüz olsun ya da olmasın, doğum sonrası preeklampsi önlenmelidir. Doğumdan sonra hipertansiyonu önlemek için yapabileceğiniz bazı şeyler:
- Hamilelik sırasında ve doğumdan sonra kan basıncını düzenli olarak kontrol edin.
- Hamilelik sırasında kilonuza dikkat edin.
- Hamilelikte tüm vitamin ve mineral ihtiyaçlarınızın karşılanması için sağlıklı ve besleyici olarak dengeli bir diyet uygulayarak gıda alımına dikkat edin.
