Kronik böbrek yetmezliği, durum kötüleşene kadar genellikle herhangi bir semptom göstermez. Böbrekler hasarı karşılayamazsa, kronik böbrek yetmezliği belirtileri ortaya çıkmaya başlar. Peki, kronik böbrek hastalığının özellikleri nelerdir?
Kronik böbrek yetmezliği belirtileri neden ilk başta hissedilmez?
Kronik böbrek yetmezliği olan hastaların çoğunda ilk başta hiçbir belirti olmayabilir. Bu durum, böbreklerin küçük hasarlara uyum sağlayabilmesi ve vücudu sağlıklı tutabilmesi nedeniyle ortaya çıkabilir.
Örneğin, insanlar böbreğini bağışlayabilir ve sadece bir böbreği olmasına rağmen yine de sağlıklı olabilir. Aslında, herhangi bir belirti hissetmeden de böbrek hastalığı yaşıyor olabilirsiniz. Yani böbrekler hala sorunu kapatabilir.
Zamanla, tedavi edilmeyen böbrek hasarı günlük aktivitelere müdahale eden semptomlara neden olabilir. Bu nedenle, böbrek fonksiyonunun ve anormalliklerin incelenmesi, hastalığın varlığını doğrulamanın tek yoludur.
Evreye göre kronik böbrek yetmezliği belirtileri
Bu tip böbrek hastalığı aniden oluşmaz, yavaş yavaş böbreklere zarar verir. Bu nedenle, birçok insanın kronik böbrek yetmezliğine maruz kaldığında semptom yaşamaması şaşırtıcı değildir.
Ancak böbrek sorunları kötüleştiğinde vücudunuzda günlük aktivitelerinizi engelleyen sorunlar yaşayabilirsiniz. Aşağıdakiler, evreye bağlı olarak kronik böbrek yetmezliği yaşayan birinin bazı belirtileridir.
Aşama 1
Kaynak: Batı İttifakı Amerikan Böbrek Fonu'ndan yapılan açıklamaya göre, bu aşamadaki kronik böbrek yetmezliği böbreklerde bu kadar ciddi bir hasara neden olmuyor. Bu aşama ayrıca 90 veya daha fazla bir eGFR (glomerüler filtrasyon hızı) gösterir.
Bu, böbreklerinizin oldukça sağlıklı ve iyi çalıştığı anlamına gelir. Bununla birlikte, kronik böbrek yetmezliğine yol açabilecek bazı böbrek hastalığı semptomlarınız olabilir. Bu tür hasarın belirtileri, idrarda protein varlığını (proteinüri) veya böbreklerde fiziksel hasarı içerebilir.
Mümkün olduğunca erken tedavi edilirse, böbrek fonksiyonunun neredeyse normale dönme şansı vardır. Bu nedenle, özellikle risk faktörleriniz varsa, düzenli böbrek muayenelerinden geçmeniz önemlidir.
2. aşama
Evre 1'e neredeyse benzer, kronik böbrek yetmezliği evre 2'nin semptomları çok belirgin değildir. Bu aşamaya girmiş olanlarınızın eGFR'si 60 ile 89 arasında olabilir, bu da böbreklerin hala düzgün çalıştığı anlamına gelir.
eGFR'niz normal olsa bile, proteinüri ve böbreklerde fiziksel hasar gibi böbrek hasarı belirtileri ortaya çıkabilir.
Sahne 3
Kronik böbrek yetmezliğinin üçüncü aşamasında, oldukça rahatsız edici bazı belirtiler hissetmeye başlamış olabilirsiniz. Bunun nedeni, eGFR'nizin büyük olasılıkla 30 ila 59 aralığında olmasıdır.
Bu sayı aralığı, böbreklerde oldukça endişe verici bir hasar olduğunu gösterir. Hatta bazı böbrek fonksiyonları gerektiği gibi çalışmayabilir.
Evre 3 böbrek yetmezliği, eGFR'si 45 ile 59 arasında olan evre 3a ve eGFR'si 30 ile 44 arasında olan evre 3b olmak üzere iki kısma ayrılır.
Bazı insanlar bu aşamada herhangi bir semptom hissetmeyebilir. Bununla birlikte, birkaçı da kronik böbrek yetmezliği belirtilerini şu şekilde hissetmez:
- vücuttaki fazla sıvı nedeniyle el ve ayaklarda şişme,
- şişmiş böbrekler veya mesane sorunları nedeniyle sırt ağrısı ve
- normalden daha sık veya daha az idrara çıkma sıklığında değişiklik.
Yukarıdaki üç belirtiye ek olarak, böbreklerin çalışmamasından kaynaklanan atık birikimine bağlı başka sağlık sorunları da vardır, örneğin:
- yüksek tansiyon (hipertansiyon),
- kırmızı kan hücresi üretiminin eksikliğinden kaynaklanan anemi ve
- kandaki kalsiyum ve fosfat dengesizliği nedeniyle kemik hastalığı.
4. Aşama
Dördüncü evrede kronik böbrek yetmezliği olan hastalar aslında ciddi böbrek hasarına sahiptir. Bu aşamadaki eGFR genellikle 15 ile 29 arasındadır.
Genel olarak, bu aşamadaki hastalara diyaliz veya böbrek nakli için hazırlanmaları tavsiye edilir. Dördüncü aşama kronik böbrek yetmezliğinin belirtileri, aşağıdakiler dahil olmak üzere neredeyse üçüncü aşamaya benzer:
- Kanda atık birikmesi nedeniyle ağızda metalik tat.
- Sinir problemleri ve konsantre olma zorluğu.
- Kandaki üre seviyelerinin artması nedeniyle iştah kaybı.
- Paratiroid hormon seviyelerine bağlı kaşıntılı cilt ve kızarıklık çok yüksektir.
- Kırmızı kan hücresi üretiminin olmaması nedeniyle kolayca yorulur.
Yukarıdaki belirtilerden bazıları diğer hastalıklara benzer olabilir. Ancak diyaliz ve böbrek nakli için hazırlık konusunda derhal doktorunuzla görüşmelisiniz.
5. Aşama
Aşama 5'teki kronik böbrek yetmezliği, böbreklerin normalin sadece yüzde 15'inde çalıştığı anlamına gelir. Glomerüler filtrasyon hızı da 15'in altındadır. Bu rakam böbreklerin tamamen iflasa yakın olduğunu gösterir.
Böbrekler işlevlerini kalıcı olarak kaybederse, kanda kesinlikle sağlık üzerinde büyük etkisi olan toksik maddeler birikecektir. Beşinci aşamaya giren birkaç kronik böbrek yetmezliği belirtisi vardır, yani:
- kaşıntılı ve kırmızı cilt,
- kas ağrısı,
- ten rengi değişiklikleri,
- mide bulantısı ve kusma hissi
- nadiren aç hissetmek
- gözlerin, kolların ve bacakların şişmesi (ödem),
- nefes almada zorluk ve uyku bozuklukları ve
- sırt ağrısı.
Bu aşamada, kronik böbrek yetmezliği olan hastalar da yüksek kalp hastalığı ve felç riski altındadır. Böbrek yetmezliği yaşayan hastalar için yüzde 15'ten az, hayatta kalmak için diyalize veya böbrek nakline ihtiyaç duydukları anlamına gelir.
Doktora ne zaman gitmeli?
Aslında kronik böbrek yetmezliği ile ilgili yukarıda sayılmayan başka belirtiler de vardır. Son zamanlarda vücudunuzun durumu hakkında endişeleniyorsanız, derhal bir doktora danışın. Böbrek sorunları ne kadar erken tespit edilirse, karşılaşılacak böbrek hastalığı komplikasyonları riski o kadar düşük olur.
Böbrek problemleriniz olup olmadığını öğrenmenin tek yolu, semptomlarınız olsun ya da olmasın düzenli kontroller yaptırmaktır.
