HIV/AIDS, ticari seks işçilerine, “serbest seks” yapan kişilere, gey erkeklere (eşcinseller) ve uyuşturucu kullanıcılarına sıklıkla bulaşan hastalıklarla hâlâ yakından ilişkilidir. Ancak, yukarıda belirtilenlerle aynı HIV bulaşma riskine sahip başka grupların da olduğunu biliyor muydunuz? Aslında, kesin önleyici adımlar atmazlarsa, dünyadaki herkes aynı HIV/AIDS riskine sahiptir. Bunun nedeni, HIV ve AIDS'in nedeninin sadece korunmasız cinsel ilişkiden kaynaklanmamasıdır.
HIV ve AIDS'in çeşitli nedenleri ve HIV'i yaymaktan kaçınmak için bu hastalığa yakalanma riskinin en yüksek olduğu kişiler hakkında daha fazla bilgi edinin.
HIV ve AIDS'e neden olan virüsü tanımlayın
HIV, belirli vücut sıvıları yoluyla bulaşan bulaşıcı bir hastalıktır. HIV'in kendisinin ana nedeni, İnsan bağışıklık eksikliği virüsü. HIV'e neden olan virüs, vücut sıvılarının bir kişiden diğerine değiş tokuşunu veya hareketini sağlayan belirli faaliyetler yoluyla yayılır.
İnsanlar tarafından üretilen birçok vücut sıvısı arasında kan, meni (erkek boşalma sıvısı), boşalma öncesi sıvı, anal (rektal) sıvı, vajinal sıvı ve anne sütü HIV'e neden olan virüsün yayılmasına aracılık etmeye en açık olanlardır.
HIV, bağışıklık sistemindeki CD4 hücrelerine saldıran bir virüstür. CD4 hücreleri veya T hücreleri, vücudun enfeksiyona karşı ilk savunma hattı olarak hizmet eden bir tür beyaz kan hücresidir. İnsanlar bağışıklığı korumak için her gün milyonlarca T hücresi üretebilir.
HIV vücudunuza girdiğinde, virüs sağlıklı CD4 hücrelerini "kaçırır" ve çoğalmaya devam eder. Sonunda, enfekte olmuş CD4 hücreleri şişer, patlar ve parçalanır. CD4 hücre sayısı, kanın mililitresinde çarpıcı biçimde 200'ün altına düşmeye devam ederse, durum AIDS'e dönüşecektir.
HIV ve AIDS'e neden olan virüs hastalığa nasıl neden olur?
HIV kronik bir hastalıktır. HIV ve AIDS'e neden olan virüs, kontrol altına alınmadığı takdirde ömür boyu kanınızda kalacaktır.
HIV'e neden olan virüs vücutta olduğu sürece çoğalmaya ve bağışıklık sisteminizi zayıflatmaya devam edecektir. Bu durum sizi kronik hastalıklara ve ciddi fırsatçı enfeksiyonlara karşı çok savunmasız hale getirebilir.
HIV'e neden olan virüsün enfeksiyonu tetiklemesinin ne kadar sürdüğüne gelince, genel cevap ilk maruziyetten yaklaşık 72 saat sonradır. Bununla birlikte, hastalığa neden olan virüs bulaştığında vücut genellikle HIV semptomlarını hemen yaşamaz.
HIV ve AIDS'in iki ana nedeni
HIV'e neden olan virüs, bir kişiden diğerine kan, meni, boşalma öncesi sıvı ve vajinal sıvılar gibi vücut sıvıları yoluyla yayılır.
Bu dört vücut sıvısının değişimi cinsel ilişki sırasında çok yaygındır. Enjekte eden uyuşturucu kullanıcılarında tesadüfen sıklıkla görülen steril olmayan iğnelerin kullanımından da kolayca kan transferi gerçekleşir.
Bu iki tür riskli aktivite, HIV'in ana nedenleridir. İşte daha eksiksiz bir açıklama:
1. Güvenli olmayan cinsel aktivite
HIV'e neden olan virüs cinsel yolla bulaşmaya yatkındır; en sık vajinal seks (penis-vajina) ve anal seks (penis-anüs) yoluyla.
Heteroseksüel gruplar arasında en yaygın HIV bulaşma yolu penisten vajinal penetrasyon iken, anal seks yoluyla bulaşma en çok eşcinsel insanlar arasındaydı.
Cinsel ilişki, HIV ve AIDS'in en yaygın nedenidir, çünkü bu aktivite, virüsü içeren meni, anal sıvı ve vajinal sıvılar gibi vücut sıvılarının enfekte bir kişiden sağlıklı bir kişiye değişimini sağlar.
Özellikle sağlıklı cinsel partnerlerin cilt, cinsel organlar veya diğer yumuşak dokularda açık yaralar veya sıyrıklar varsa ve cinsel aktivite prezervatif kullanılmadan gerçekleştirilirse bulaşma riski daha yüksek olacaktır.
Oral sekse ne dersin? Oral seks, HIV ve AIDS'e neden olan virüsün yayılmasında da aracı olabilir. Ancak tükürük çok az virüs içerdiğinden risk düşüktür. HIV olmayan kişinin ağzında, örneğin dudaklarda veya dilde pamukçuk yaraları veya diş etlerinde kanama gibi açık yaralar varsa, buna yakalanma riski daha yüksek olabilir.
Halihazırda cinsel açıdan aktif olarak sınıflandırılmışsanız, birden fazla seks partneriniz varsa HIV/AIDS'e neden olan virüsü bulaştırma riski de yüksektir.
2. Steril olmayan şırıngaların kullanımı
Endonezya'daki HIV salgınıyla yakından ilgili nedenlerden biri, yasadışı uyuşturucular için kullanılmış iğnelerin paylaşılmasıdır. Enjeksiyon yoluyla yaygın olarak tüketilen ilaç türleri arasında kokain ve metamfetamin (shabu-shabu veya "meth") bulunur.
Başkaları tarafından kullanılan iğneler kan izleri bırakacaktır. Eh, HIV'e neden olan virüs, ilk temastan sonra iğnede yaklaşık 42 gün yaşayabilir.
İğnede kalan kan kalıntısı, enjeksiyon yarası yoluyla bir sonraki iğne kullanıcısının vücuduna girebilir. Böylece tek bir iğnenin aynı anda veya farklı zamanlarda birçok kişiye HIV virüsünün bulaşmasına aracı olma ihtimali vardır.
İlaçların enjeksiyon yoluyla kullanımı doğrudan bulaşma yoludur. Bununla birlikte, alkol, sigara ve gündelik seks gibi uyuşturucu kullanımıyla ilişkili diğer risk davranışları da HIV ve AIDS'e neden olma riskinin artmasıyla ilişkilidir.
Yukarıdaki riskli davranışlar, mantığı bulanıklaştırarak ve kullanıcının akıl yürütme konusundaki farkındalığını azaltarak HIV riskini artırabilir. Halihazırda enfekte olmuş kişilerde bu davranışlar HIV ilerlemesini hızlandırabilir ve HIV tedavisini olumsuz etkileyebilir.
Dövme veya piercing yapmak için (mürekkep dahil) steril veya temiz olmayan ekipman kullanmak da HIV AIDS'e neden olan bir davranış olabilir.
HIV'e neden olan virüse yakalanma riski olan kişiler
Yukarıdaki açıklamadan, HIV bulaşma riskinin korunmasız cinsel ilişkiye giren ve uyuşturucu kullanan kişiler arasında en yaygın olduğu görülmektedir.
Ancak Sağlık Bakanlığının 2017 raporuna göre çocuklarda ve ev hanımlarında yeni HIV vakalarının sayısında artış eğilimi var. Nedenmiş?
1. Ev hanımı
Şimdiye kadar HIV teşhisi konan ev hanımlarının sayısı az değildi.
Jakarta Globe'dan alıntılandığı üzere, Surabaya AIDS Önleme Komisyonu'ndan Emi Yuliana, HIV/AIDS ile yaşayan ev kadınlarının sayısının, kadın ticari seks işçileri grubundan daha fazla arttığını söyledi. Bogor Bölgesel AIDS Yönetim Ajansı Başkanına göre, Bogor Şehrindeki HIV/AIDS'li kişilerin yaklaşık %60'ı ev hanımıdır.
Bunun nedeni HIV pozitif bir partnerle cinsel ilişkiye girme ve ev kadınlarının HIV ve AIDS'in nedenlerinin önlenmesine yönelik müdahalenin olmaması olabilir. Ticari seks işçilerinde önleme çabalarının aksine, bunlar daha çok teşvik edilmektedir.
Bilinen ana engel, özellikle hamile kadınların veya hamile kalmayı planlayanların çoğu için evlilikten sonra HIV/AIDS testi yaptırmayı reddetmesidir. Reddetme genellikle utanma, tabu hissetme veya ne kendilerinin ne de partnerlerinin başka insanlarla cinsel ilişkiye girmediğini hissetmelerinden kaynaklanır.
Evlendikten sonra HIV testi yaptırmak isteyen sadece %10'dan az kişi var.
2. Sağlık çalışanları
HIV'e neden olan virüsle enfekte olma riski yüksek olan diğer gruplar, doktorlar, hemşireler, laboratuvar çalışanları ve sağlık tesisi atık temizleyicileri gibi sağlık merkezi çalışanlarıdır. Tıbbi kurumlarda HIV'in nedeni genellikle enfekte kandan gelir.
HIV pozitif hastalardan alınan kan, açık yaralar yoluyla bu sağlık çalışanlarına HIV bulaştırabilir.
HIV'e neden olan virüsün sağlık çalışanlarına bulaşmasının birkaç yolu vardır, yani:
- HIV'e neden olan virüs bulaşmış bir hasta tarafından kullanılan bir şırınga kazara bir sağlık çalışanına sokulursa (ayrıca iğne batması yaralanması )
- HIV'e neden olan virüsle kontamine kan, gözler, burun ve ağız gibi mukoza zarlarına dokunursa.
- HIV'e neden olan virüsle kontamine kan açık bir yara ile temas ederse.
HIV'e neden olan virüsün sağlık çalışanlarına bulaşması şu yollarla önlenebilir:
- Maske, hastane önlüğü gibi kişisel koruyucular kullanın, Google veya özel gözlükler ve eldivenler.
- Açık yaraları daima bir alçı veya bandajla kapatın.
- Keskin nesneleri tutarken daima dikkatli olun.
- HIV'e neden olan virüsü (iğneler ve şırıngalar gibi) taşıma potansiyeline sahip hastane atıklarını, şırınganın keskin ucu dışarı çıkabileceğinden yalnızca plastik değil, katı veya sert bir çöp kutusuna atın.
- Dökülen kanı mümkün olan en kısa sürede temizleyin.
- Bir hastayla temas ettikten sonra, özellikle hastanın kanıyla temas ederse, ellerinizi daima el dezenfektanı ile yıkayın.
3. Bebek
HIV'li hamile kadınlar virüsü bebeklerine geçirebilir.
HIV ve AIDS'e neden olan virüs, bebek henüz fetüsteyken, doğum sürecinde ve emzirirken bulaşabilir. Anneden bebeğe bulaşma, çocuklarda HIV AIDS'in ana nedenidir.
Anneden bebeğe bulaşan HIV AIDS'in nedeni, aşağıdaki durumlarda gerçekten önlenebilir:
- HIV ile yaşayan kadınlar hamilelik sırasında ve doğum sırasında HIV tedavisi görürler veya özellikle sezaryen doğumu planlarlar. Sezaryen doğum sırasında annenin vücut sıvılarının bebeğe bulaşma olasılığı gibi HIV'e neden olan virüsün bulaşmasını en aza indirir.
- HIV'li annelerden doğan bebeklere doğumdan sonra 6 hafta boyunca HIV ilaçları verildi ve anne sütüyle beslenmedi. HIV'e neden olan virüsten korunmak için enfekte annelerin bebeklerini emzirmemeleri ve bebeklerin beslenme ihtiyaçlarını karşılamak için bir seçenek olarak anne sütünü formül sütle değiştirmeleri önerilir.
HIV ilaçları vücutta HIV'e neden olan virüs miktarını azaltır. HIV'e neden olan virüslerin sayısını azaltmak, hamilelik sırasında ve doğum sürecinde HIV'in bebeklere bulaşma şansını doğrudan azaltabilir. İlaçlar, bebeği HIV'e neden olan virüs enfeksiyonundan korumak için plasentadan aktarılabilir.
