Basur olarak da bilinen basur, anüs çevresindeki damarların iltihaplanması veya şişmesi durumudur. Bu duruma ayrıca sıklıkla denir hemoroid. Hemoroid herkesin başına gelebilir, ancak hamile kadınlarda ve kronik kabızlığı veya ishali olan hastalarda daha sık görülür. Hamilelik sırasında hemoroid yaygındır ve özellikle hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde birçok hamile kadını etkiler.
Hamilelik sırasında hemoroid, hamile kaldıkça rahminizin büyümesi nedeniyle oluşur. Bu, pelvis damarlarını ve alt damarları (vena kava alt), vücudun sağ tarafındaki alt bacaklardan kan alan büyük damarları sıkıştırır.
Bu basınç, vücudun alt kısmından kalbe giden kan akışını yavaşlatabilir ve bu da uterus kan damarları üzerindeki basıncı artırır. Sonuç olarak, kan damarları genişler ve şişer. Yine de hamilelikte hemoroid çok endişe verici bir durum değildir. Hamilelik sırasında hemoroid tedavi edilebilir.
Hamilelikte hemoroid ameliyatı gerekli midir?
Hemoroidektomi olarak da bilinen hemoroid ameliyatı, hamilelik sırasında hemoroid için birincil tedavi değildir. Yine de, hemoroid ameliyatı hamilelik sırasında veya doğumdan hemen sonra mümkündür ve daha az yaygındır.
Birçok kadın hamilelik sırasında veya doğum sırasında hemoroid geçirir. Bazı kadınlar, daha ciddi durum nedeniyle diğerlerinden daha yoğun bakım gerektirebilir.
Aslında hem hamile hem de hamile olmayan kadınların hemen hemoroid ameliyatına ihtiyacı yoktur. Genellikle doktor, semptomların kötüleşmesini önlemek için önce bir tedavi yöntemi veya başka bir tedavi sağlayacaktır.
Doktorunuz kabızlığı önlemek için dışkı yumuşatıcılar ve semptomları hafifletmeye yardımcı olabilecek topikal kremler yazacaktır. Doktor ayrıca bu tedaviyi diyetinizdeki ve aktivitenizdeki değişikliklerle birlikte almanızı önerecektir.
Ek olarak, hemoroid ağrısını ve şişmesini azaltmak için basit yollar yapabilirsiniz.
- Kalçaları her gün 10-15 dakika ılık suyla (oturma banyosu) ıslatın. Suya sabun veya köpük koymayın. Günde 2-3 kez yapın.
- Kabızlığı önlemek için bol su için ve bol lif tüketin.
- Kegel egzersizleri yapın.
- Koltuk olarak ortasında delik olan bir yastık kullanın.
- Çok uzun oturmayın. Oturmanız gerekiyorsa, birkaç dakikada bir pozisyon değiştirin ve mümkün olduğunca sık hareket edin.
- Anüsünüzü buzla sıkıştırın.
Yukarıda belirtilen tedaviler etkili olmazsa, doktor ayrıca belirtilerinize ve durumunuza bağlı olarak gerçekleştirilen non-invaziv tedaviyi de sağlayacaktır.
Doktorlar, siz doğum yapana kadar iltihaplı dokuyu noninvaziv tedavilerle küçültmeye çalışarak veya semptomları yöneterek ameliyattan kaçınmaya çalışacaktır.
Hamilelikte hemoroid için son tedavi cerrahidir
Bazı durumlarda bazen hemoroid ameliyatı gereklidir. Hemoroid ameliyatı hamilelik sırasında veya doğumdan hemen sonra yapılabilir.
Diğer tedaviler etkili değilse ve çok ağrılıysa veya semptomlar kötüleşirse hamile kadınların hemoroid ameliyatı olması gerekebilir. Gebe kadınlarda hemoroid kontrolsüz kanamaya veya iç hemoroide neden oluyorsa hemoroid ameliyatı gereklidir.
Genel olarak, hamilelik sırasındaki hemoroidler genellikle üçüncü trimesterde daha da kötüleşir. Ancak, hamileliğin 27. veya 28. haftasından sonra durum kötüleşmezse veya başka problemler ortaya çıkmazsa, doktor hemen ameliyat gerekip gerekmediğini veya doğumdan sonra beklemesi gerekip gerekmediğini belirleyecektir. Bu karar durumunuza bağlıdır.
Hamilelikte hemoroid ameliyatı seçenekleri
Hamile bir kadının hemoroid ameliyatı olması gerekiyorsa, operasyon sırasında lokal anestezi verilecektir. Hamilelikte hemoroid ameliyatı için 3 seçenek vardır.
1. Sarkma ve hemoroid (PPH) için prosedürler
Bu prosedür, hamilelik sırasında hemoroid ameliyatına etkili bir alternatif sağlar. Bu prosedür iç hemoroid tedavisinde etkilidir ve ameliyat sonrası çok az ağrı sağlar.
2. Transanal hemoroidal deerializasyon (THD)
Bu işlem Doppler sistemi aracılığıyla kan damarlarının belirlenmesi ile gerçekleştirilir ve hemoroidal dokunun çıkarılmasını gerektirmez. Tespit edildikten sonra hemoroid demeti bağlandı. Hiçbir doku çıkarılmadığı için iyileşme süresi geleneksel hemoroidektomiden daha hızlı olabilir.
3. Geleneksel hemoroidektomi
Bazı durumlarda, geleneksel hemoroidektomi, iç hemoroidleri çıkarmak ve semptomları durdurmak için en iyi seçenektir. Bu prosedür, dokuya kan akışını durdurarak ve ardından bir neşter ile keserek gerçekleştirilir. Bu prosedür dikiş gerektirebilir ve prosedürden kanama olabilir.
Bu işlemden sonra hastanede bir veya iki gece kalmanız gerekebilir. Bu cerrahi işlemden sonraki ağrı genellikle birkaç hafta sürer ve tamamen iyileşmesi 6 hafta veya daha uzun sürebilir.
