Pulmoner aspirasyon, yutma veya soluma nedeniyle yabancı cisimlerin solunum yollarına girmesi durumudur. Bu durum, akciğerlerde iltihaplanmanın yanı sıra öksürük ve nefes almada zorluk gibi çeşitli solunum bozukluklarına neden olur. İlk bakışta aspirasyon durumu boğulmaya benzer, ancak ikisinin farklı olduğu ortaya çıkıyor. Peki, pulmoner aspirasyon daha mı tehlikeli?
Pulmoner aspirasyona ne sebep olur?
Pulmoner aspirasyon yetişkinlerde, bebeklerde ve dili yutmakta veya kontrol etmekte güçlük çeken kişilerde yaygındır.
Felç geçirmiş kişiler bu durum için risk altında olan kişilerden biridir.
Hava yollarına giren ve pulmoner aspirasyona neden olan yabancı cisimler arasında gıda, tükürük, sıvılar, mide asidi, toksik gazlar ve kirleticiler sayılabilir.
Boğulma durumunda da su akciğerlere girerek aspirasyona neden olabilir. Aynı şekilde mide asidi nedeniyle sıklıkla öksüren insanlar için de geçerlidir.
Mide asidi, özellikle uyku sırasında sıklıkla akciğerlere girer.
Aspirasyon ve boğulma arasındaki fark, hava yollarında hareket eden havada yatmaktadır. Aspirasyon koşulları, yemek yerken boğulduğunuzda olduğu gibi hava yollarının tamamen kapanmasına neden olmaz.
Hava aspirasyonu yaşarken, tıkanmış olsa bile akciğerlere girip çıkabilir.
ABD Ulusal Tıp Kütüphanesinden alınan bilgiye göre, sonraki aspirasyon durumu akciğerlerde iltihaplanmaya neden olabilir.
Özellikle sindirim sistemine girmesi gereken yiyecek, içecek ve tükürük akciğerlere girdiğinde.
İçinde bulunan bakteriler daha sonra akciğerlerde aspirasyon pnömonisi gibi enfeksiyonlara neden olabilir.
Kontrolsüz bırakılırsa enfeksiyon nedeniyle akciğerlerde doku hasarı akciğer apsesine veya irin oluşumuna neden olabilir.
Pulmoner aspirasyonun neden olduğu bozukluklar
Bu durum sürekli öksürmenize neden olabilir. Öksürük, akciğerlerin solunum sürecini engelleyen hava yollarına giren yabancı bir cismi dışarı atmaya çalışması nedeniyle oluşur.
Yabancı cisim akciğerlerden çıkarılmazsa öksürük kronik olabilir.
Öksürmeye ek olarak, aspirasyon yaşayan kişilerde aşağıdakiler gibi bir takım semptomlar da görülebilir:
- hırıltı,
- kısa nefes,
- göğüs ağrısı,
- yeşilimsi balgamla öksürük ve hatta kan tükürme
- tükenmişlik,
- ateş,
- ter ve
- nefes almada zorluk.
Aspirasyon için en çok kim risk altındadır?
Herkes genellikle bu durum için risk altındadır.
Ancak, fiziksel durumları ve sınırlamaları nedeniyle bu duruma daha yatkın olan insanlar var.
Pulmoner aspirasyon riski daha fazla olan bazı kişiler aşağıdakileri içerir.
- İnme hastaları genellikle sinirlerdeki hasar nedeniyle yiyecekleri düzgün bir şekilde yutmakta veya çiğnemekte güçlük çekerler.
- Kafa travması geçirmiş ve tekrar yemek yemeyi öğrenmeye başlayan insanlar.
- Yenidoğanlar da genellikle bu durum için risk altındadır. Bu, bebeğin mükemmel olmayan bağırsak hareketlerinden kaynaklanır, bu nedenle aspirasyon riski altındadır.
Yutma güçlüğü ile ilgili sağlık sorunları olan kişilerde pulmoner aspirasyon gelişme riski daha yüksektir.
Bu sağlık koşullarından bazıları aşağıdakileri içerir.
- sık sık bayılma,
- akciğer hastalığı var
- diş problemleri olan
- bunama var,
- zihinsel bir bozukluğu var,
- bazı nörolojik hastalıklara sahip olmak,
- baş ve boyuna radyasyon tedavisi gören ve
- GÖRH gibi kronik asit reflü bozukluklarınız varsa.
Ayrıca, aşağıdaki koşullara sahip olan çocuklarda pulmoner aspirasyon gelişme riski daha yüksektir.
- Erken doğum nedeniyle yavaş büyüme yaşanıyor.
- Down sendromu var.
- Tecrübe etmek serebral palsi veya spinal müsküler atrofi gibi nöromüsküler hastalık.
Doktorlar bu durumu nasıl teşhis eder?
Bu durumu tedavi etmeden önce doktorunuz, özellikle yemek yedikten sonra herhangi bir aspirasyon semptomunuz olup olmadığını soracaktır.
Doktor ayrıca pulmoner aspirasyon semptomları olduğundan şüphelenilen herhangi bir şikayeti kontrol etmek veya pnömoni veya pulmoner ödem belirtileri aramak için fizik muayene yapacaktır.
Doktor ayrıca yutma yeteneği ile ilgili diğer durumları veya GÖRH gibi altta yatan bir durumu da kontrol edebilir.
Doktorunuz olası bir aspirasyonun başka komplikasyonlara ilerlediğini tespit ederse, akciğerlerinizde yiyecek veya sıvı olup olmadığını görmek için sizden bazı testler yapmanızı isteyecektir.
Bu testlerden bazıları şunlardır:
- Göğüs röntgeni,
- balgam kültürü,
- bronkoskopi ve
- Chesaplanmış Tomografi (CT) göğüs bölgesinin taraması.
Daha kesin bir teşhis için doktor sizden genellikle aşağıdakiler gibi özel muayeneler yapmanızı isteyecektir: baryum özofagografi.
Testi yaparken doktor yemek borusunun durumunu görmek için baryum sıvısı içmenizi isteyecektir.
Bu sıvıyı yuttuğunuzda, akciğerlerinizde olduğu düşünülen bir röntgen göreceksiniz.
Pulmoner aspirasyon tedavisi
Bu durum için verilen tedavi, pulmoner aspirasyonun nedenine bağlı olarak değişir. Pulmoner aspirasyona bakteriyel bir enfeksiyonun iltihaplanması neden oluyorsa, antibiyotik tedavisi gereklidir.
Bununla birlikte, pulmoner aspirasyon tedavisi öncelikle akciğerlerde iltihaplanmaya neden olan sıvıyı veya tıkanıklıkları gidermeyi amaçlar.
Doktor genellikle bir maddeyi, yabancı cismi veya sıvıyı plastik bir tüp veya diğer yöntemler gibi bir emme cihazı yoluyla çekmek için bir prosedür uygular. artosentez.
Bu tedavi yöntemi, aşağıdakilerden kaynaklanıyorsa gerçekleştirilir:
- Enfeksiyon, irin veya akciğer apsesi oluşumuna neden olur.
- Bazı hastalıklar nedeniyle yutma güçlüğü, aspirasyon akciğer duvarı ile akciğerler arasındaki boşlukta plevral efüzyon gibi sıvı birikmesine neden olabilir.
- İlk enfeksiyon veya iltihaplanma sırasında üretilen sıvının birikmesinden kaynaklanan iltihaplanma veya şişme.
- Hastanın solunum yolunu sürekli temizleme işlevi gören bir trakeostomi tüpü kullanmasını gerektiren belirli sağlık koşulları.
Bu durum nasıl önlenir?
Akciğer aspirasyonuna neden olan yabancı cisimlerin solunum yollarına girmesini önlemek aşağıdaki şekillerde yapılabilir.
- Yemeğe başlamadan önce mola verin, yemek yerken acele etmeyin.
- Küçük parçalara ayrılmış yiyecekleri yiyin.
- Su içmeden önce yiyeceğin tamamen yutulduğundan emin olun.
- Yemek yerken 90 derece dik oturun.
- Çiğnemesi ve yutması daha kolay olan yiyecekleri seçin.
- Boğulmayı önlemek için uygun çiğneme ve yutma tekniklerini uygulayın.
- Bir aspirasyon durumunu tetikleyebilecek diş problemleri için diş hekiminizi düzenli olarak ziyaret edin.
- Yemekten önce ağzınızı kurutan (tükürük üretimini azaltan) sakinleştirici veya ilaçlar kullanmaktan kaçının.
Pulmoner aspirasyonu olan çocuklarda dehidratasyon, yetersiz beslenme, kilo kaybı ve diğer hastalıklar için artmış risk vardır.
Neyse ki, çocuğunuzun bu durumu geliştirme riskini aşağıdaki yollarla en aza indirebilirsiniz.
- Yemek saatinde doğru pozisyonda oturduklarından emin olun.
- Çocuğunuz yutma güçlüğü çektiğinde kalın yiyecek veya içecekleri inceltin.
- Çocuklarınızı yiyecekleri düzgün çiğnemek ve yutmak için eğitin.
- Bebek mamasını yutması daha kolay bir biçimde pişirir ve işler.
- Yatan bebeklere biberonla süt/anne sütü vermekten kaçının. Üst vücudunuzun her zaman daha yüksek bir seviyede olduğundan emin olun.
Şiddetli ve yüksek riskli aspirasyon vakalarında, çocuğunuzun durumu düzelene kadar yeterince beslendiğinden emin olmak için bir besleme tüpüne ihtiyacı olabilir.
Çocuğunuzun aspirasyonla ilgili bir sorunu olduğunu düşünüyorsanız, bir doktorla konuşun. Bu durumun herhangi bir komplikasyona neden olmadığından emin olmak için bir doktora görünmek önemlidir.
