Epilepsi, beyin hasarı şeklinde komplikasyonlara neden olabilir. Daha da kötüsü, doğru tedaviyi hemen almazsanız ölüme yol açabilir. Bu nedenle doktorun yönlendirdiği tedavi ve bakıma hem hastanın kendisi, hem ailesi hem de bakım verenler uymalıdır. Hadi, epilepsi hastalarının ele alınmasını ve bir hasta nüksü gördüğünüzde yapabileceğiniz ilk yardımı aşağıdaki incelemede tartışın.
Epilepsi hastalarının hastanede tedavisi
Hayatı tehdit eden komplikasyonları önlemek için epilepsi semptomları gösteren hastalardan hastaneye gitmeleri istenecektir. Daha spesifik olarak, epilepsi hastalarını ele almak için genellikle aşağıdaki prosedürler uygulanır.
1. Teşhisi doğrulamak için tıbbi testler
Nöbetler epilepsinin tipik bir belirtisidir. Ancak, bu semptomları yaşayan herkesin epilepsisi yoktur. Bunun nedeni, aşırı alkol tüketen, düşük kan tuzu seviyeleri, uyku eksikliği veya yüksek ateşi olan kişilerde de nöbetlerin ortaya çıkmasıdır.
Epileptik nöbetler genellikle tekrar tekrar ortaya çıkar ve aniden ortaya çıkar. Siz, aileniz veya arkadaşlarınız yakın zamanda bir nöbet geçirdiyseniz, doktorunuz belirtilerinizi izleyecektir. Ardından, sizden veya ailenizden kan testleri, nörolojik testler ve elektroensefalogram (EEG) testleri gibi tıbbi testlerden geçmeniz istenecektir. Genellikle, bir nöroloğa yönlendirileceksiniz.
2. İlaç uygulaması
Epilepsi hastalarında semptomları bastırmak için ilk tedavi ilaç verilmesidir. Yaygın olarak reçete edilen ilaçlardan bazıları sodyum valproat, karbamazepin, lamotrijin, levetirasetam veya topiramattır. İlaç reçete edilmeden önce doktor genellikle hastanın tıbbi geçmişini sorar.
Karaciğer, böbrek hastalığı, bazı maddelere alerjisi olan, hamile olan veya hamilelik planlayan hastalar bunu doktorlarına söylemelidir. İlaç verildikten sonra doktor, ilacın ortaya çıkan semptomların ve yan etkilerin sıklığını azaltmadaki etkinliğini gözlemleyecektir.
3. Gelişmiş tıbbi prosedürler
Epilepsi ilaçları ile tedavi etkili olmazsa, doktor ameliyat şeklinde başka tıbbi prosedürler önerecektir. Bu ameliyatın amacı, nöbetleri tetikleyen beyin bölgesini çıkarmak, nöbetlere neden olan beyin sinir yollarını bloke etmek ve beyin hasarı veya ani ölüm riskini azaltmak için beyne özel cihazlar yerleştirmektir.
Ameliyattan sonra birkaç gün hastanede kalmanız ve yorucu aktivitelerden kaçınmanız istenecektir.
Tekrarlayan epilepsi hastaları için ilk yardım
Epilepsi teşhisi konan kişilerin çoğu, nöbetlerinin insidansını ilaç ve ameliyatla kontrol edebilir. Bununla birlikte, mevcut tedaviler nöbetlerini tam olarak kontrol edemediğinden, epilepsili kişilerin yüzde 30-40'ına kadarının nöbet riski ile yaşaması gerekmektedir.
Tonik-klonik epileptik nöbet geçiren biriyle birlikteyseniz (saralı hastayı düşme riskine sokan nöbetler ve ardından kas sertliği ve bilinç kaybı), yapabileceğiniz işlemler şunlardır:
- Sakin olun ve kişiyle kalın.
- Nöbet süresini baştan sona sayın.
- Boynun etrafındaki kıyafetleri gevşetin.
- Kişiden keskin ve tehlikeli nesneleri (gözlük, mobilya, diğer sert nesneler) çıkarın.
- Çevrenizdekilerden, varsa, geri adım atmasını ve o kişiye yer açmasını isteyin.
- Kişiyi olabildiğince hızlı bir şekilde yan yatırın, başının altına bir yastık (veya yumuşak bir şey) yerleştirin ve kişinin tükürük veya kusma ile boğulmasını önlerken daha iyi bir hava yolu açmak için çenesini açın. Bir kişi dilini yutamaz, ancak dil geriye doğru itilebilir ve hava yolunun tıkanmasına neden olabilir.
- Bilincini geri kazandıklarını bilmek için kişiyle iletişimde kalın.
- Kurban bilinçli olduğunda, sersemlemiş hissedebilir. Yanında kal ve kurbanı sakinleştir. Tekrar tamamen formda hissedene kadar kurbanı yalnız bırakmayın.
Epilepsi hastalarının ilk tedavisinde bundan kaçının
- Nöbeti tutmak veya kişiyi kısıtlamak. Bu yaralanmaya neden olabilir
- Kurbanın ağzına herhangi bir nesne sokmak veya dilini çıkarmak. Ayrıca yaralanmaya neden olabilir
- Mağdur tamamen iyileşene ve bilinci tam olana kadar yiyecek, içecek veya ilaç verin.
Hemen tıbbi yardım alın, eğer…
- Bu ilk nöbetse (emin değilseniz yardım aramaya devam edin).
- Nöbetler beş dakikadan uzun sürerse veya ilk nöbetin hemen ardından duraklama olmadan sürekli bir nöbet (status epilipticus) geliyorsa veya nöbetten sonra kurban uyandırılamıyorsa ve sarsıntı sona eriyorsa.
- Kişi tamamen bilinçli olamaz veya nefes almakta güçlük çeker.
- Suda nöbetler meydana gelir.
- Kişi nöbet sırasında yaralanır.
- Kişi hamiledir.
- Çekiniyorsun.
Kişi tekerlekli sandalyede, araç yolcu koltuğunda veya çocuk arabasındayken nöbet meydana gelirse, emniyette oldukları ve emniyet kemeri ile sabitlendiği sürece onları koltukta tutun.
Spazm bitene kadar kafayı destekleyin. Bazen, örneğin hava yolu tıkalıysa veya uykuya ihtiyacı varsa, nöbet bittiğinde kurbanın sandalyeden kaldırılması gerekebilir. Yiyecek, içecek veya kusma varsa, kişiyi sandalyeden çıkarın ve hemen yanına yatın.
Koşullar kurbanı hareket ettirmeye izin vermiyorsa, başın geriye sarkmamasını sağlamak için başa destek sağlamaya devam edin, ardından nöbet bittiğinde ağzını boşaltın.
Epilepsi hastalarının tedavisi için diğer önlemler
Epilepsi tedavisi sadece semptomlar tekrarladığında yapılmaz, sadece hasta için ilk yardım şeklinde de değildir. Ayrıca önlem almanız gerekir. Bu, semptomlar tekrarladığında hastaların aktivitelerinde güvende kalmaları için yapılır. Ulusal Sağlık Servisi sayfasında bildirildiği üzere, epilepsi hastalarıyla yaşayan aileler için güvenli yaşama yönergeleri:
Evde epilepsi tedavisi
- Epilepsi tekrarlandığında oluşabilecek yangınları önlemek için duman dedektörleri kurun.
- Semptomlar tekrarlandığında düştüğünüzde yaralanmayı önlemek için mobilyaların keskin veya çıkıntılı kenarlarını veya köşelerini yumuşak pedlerle kapatın.
- Örneğin banyo kapısının önü veya evin verandası gibi ıslanmaya meyilli olan evin zemininin her zaman bir paspasla donatıldığından emin olun. Amaç, semptomlar tekrarladığında kaymanızı önlemektir.
Aktivitelerde epilepsi yönetimi
- Hastanın özellikle yüzme gibi su sporları gibi tek başına egzersiz yapmasına izin vermeyin.Bu aktiviteleri yaparken siz veya bir bakıcı her zaman gözetim altında tutmalısınız.
- Hastanın egzersiz yaparken her zaman kask veya bisiklet sürerken diz ve dirsek koruyucu pedler gibi koruyucu ekipman kullandığından emin olun.
- Artık hastaların araba kullanmasına izin vermemeli. Bir yeri ziyaret etmek isterseniz hastayı götürmek için siz veya başkalarından yardım isteyebilirsiniz.
Okulda epilepsi tedavisi
- Okulun ve arkadaşlarının çocuğun durumunu bildiğinden emin olun.
- Çocuğunuzun alması gereken ilaçları daima yanınızda bulundurun. Her ilacı etiketleyin ve doz, çocuk yanlış olanı almasın diye ayarlandı.
- Epilepsili çocuklar ders almakta zorluk çekebilirler. Bu nedenle, küçük çocuğunuzun öğrenme etkinliklerine katılmasında daha iyi rehberlik alması için çocuğunuzun özel bir sınıfa girmesini sağlamaya çalışın.
