Göğüs ağrısına eşlik eden nefes darlığı, kalp hastalığının tipik bir belirtisidir. Bununla birlikte, tanı koymak için kalp kateterizasyonu, elektrokardiyografi veya ekokardiyografi gibi çeşitli tıbbi testlerden geçmeniz gerekecektir. Bundan sonra doktor kalp hastalığı ilaçları ve uygun kalp hastalığı tedavisi önerecektir. Hadi, aşağıdaki incelemede daha ayrıntılı olarak anlayın.
Kalp hastalığı ilacı seçimi
Kalp hastalığı (kardiyovasküler) tedavi edilemez. Bununla birlikte, semptomları hafifletmeye ve hastalığın şiddetini önlemeye yardımcı olabilecek çeşitli ilaçlar mevcuttur. Amerikan Kalp Vakfı web sitesinden bildirildiğine göre, kalp hastalığı olan kişiler için yaygın olarak reçete edilen ilaçlardan bazıları şunlardır:
1. Antikoagülanlar
Antikoagülanlar ayrıca kan sulandırıcı ilaçlar olarak da bilinir. Aslında bu ilaç kanı sulandırmaz, ancak kan pıhtılarının oluşmasını engeller. Dolayısıyla bu ilaç, kan damarlarını tıkamamak için vücutta oluşan kan pıhtılarını sulandırmaz.
Kalp hastalığını tedavi etmek için kullanılan antikoagülan türleri şunları içerir:
- Apixaban
- Dabigatran
- Edoksaban
- heparin
- rivaroksaban
- varfarin
2. Antiplatelet Ajanlar ve İkili Antiplatelet Tedavisi (DAPT)
Antiplatelet ajanlar, kan trombositlerinin birbirine yapışmasını önleyerek kan pıhtılarının oluşmasını önleyebilen ilaçlardır. Doktorlar ayrıca plak oluşumuna dair kanıtlar varsa ancak arterlerde tıkanıklığa neden olmadıysa bu ilacı reçete edebilir. Genellikle reçete edilen bu tür ağrı kesici ilaçlar şunları içerir:
- Aspirin
- klopidogrel
- dipiridamol
- prasugrel
- tikagrelor
Aterosklerozunuz varsa, stent veya kalp halkası taktırdıysanız ancak kalp krizi geçirmiyorsanız, aspirin ve klopidogrel 1-6 ay süreyle reçete edilecektir.
Bu arada, koroner arter baypas ameliyatı geçirenlere genellikle bir yıl boyunca inhibitör ilaçlar (klopidogrel, prasugrel ve tikagrelor) reçete edilecektir. Diğer ilaçların kullanımı kesildikten sonra aspirine uzun vadede devam edilmesi muhtemeldir.
3. Anjiyotensin Dönüştürücü Enzim (ACE) İnhibitörü
ACE inhibitörleri, kan damarlarını genişletebilen kalp hastalığı ilaçlarıdır. Bu, kanın daha kolay akmasını sağlar ve kalbin işini kolaylaştırır.
Bu ilaç genellikle kalp yetmezliği ve hipertansiyonun önlenmesi de dahil olmak üzere kalp hastalığının çeşitli semptomlarını hafifletmek için kullanılır. Genellikle reçete edilen bazı ACE inhibitörü ilaç türleri şunları içerir:
- Benazepril
- kaptopril
- Enalapril
- Fosinopril
- lisinopril
- Moeksipril
- perindopril
- kinapril
- Ramipril
- Trandolapril
4. Anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler)
Anjiyotensin II reseptör blokerleri, kalp ve kan damarları üzerinde olumsuz etkileri uyaran anjiyotensin II reseptörlerini (vücut tarafından üretilen bir kimyasal) bloke eden ilaçlardır.
Bu ilaç kalp hastalığı, hipertansiyon ve kalp yetmezliği semptomlarını azaltmak için kullanılır. Doktorların genellikle reçete ettiği ARB türleri şunları içerir:
- Azilsartan
- kandesartan
- eprosartan
- İrbesartan
- Losartan
- Olmesartan
- telmisartan
- Valsartan
5. Anjiyotensin Reseptör-Neprilisin İnhibitörleri (ARNI)
Anjiyotensin Reseptör-Neprilisin İnhibitörleri, bir neprilisin inhibitörü ve bir ARB'nin bir kombinasyonudur. Reçete edilen ilaç türünün bir örneği sakubitril veya valsartandır.
Neprilisin, dar arterleri açan vücuttaki doğal maddeleri parçalayan bir enzimdir. Bu enzimin etkilerini sınırlayarak, dar arteriyel yollar daha geniş açılır ve kan akışını arttırır.
Genellikle bu ilaç kalp yetmezliği olan kişilere reçete edilir. Ayrıca bu kalp hastalığı ilacı, organlar üzerindeki stresi ve vücutta sodyum (tuz) tutulmasını da azaltır.
6. Beta blokerler
Beta blokerler, kalp kasılmalarının hızını ve gücünü azaltabilen ilaçlardır. Genellikle aritmileri (anormal kalp ritimleri), hipertansiyonu, göğüs ağrısını tedavi etmek ve daha sonraki yaşamda kalp krizlerini önlemek için reçete edilir.
Doktorların reçete ettiği bazı beta bloker kalp hastalığı türleri şunları içerir:
- asebutolol
- atenolol
- Betaksolol
- bisoprolol
- metoprolol
- nadolol
- propranolol
- sotalol
7. Kombine alfa ve beta bloker
Yüksek tansiyon ve kalp yetmezliğini tedavi etmek için alfa ve beta blokerlerin bir kombinasyonu kullanılır. Genellikle reçete edilen ilaç türleri karvedilol ve labetalol hidroklorürdür. Bu ilaç, ayağa kalktığınızda kan basıncınızı düşürmenin yan etkisine neden olabilir.
8. Kalsiyum Kanal Engelleyiciler
Kalsiyum kanal blokerleri, kalsiyumun kalp ve kan damarlarının hücrelerine hareketine müdahale ederek çalışır. Bu şekilde kan damarlarını gevşetebilir ve kalbin gücünü azaltabilir, böylece çok fazla pompalama yapmaz.
Kalp hastalığı ilaçları genellikle göğüs ağrısını, aritmileri ve hipertansiyonu hafifletmek için reçete edilir. Genellikle reçete edilen bu tür ilaçlara ilişkin bazı örnekler şunlardır:
- amlodipin
- Diltiazem
- Felodipin
- Nifedipin
- nimodipin
- Nisoldipin
- verapamil
9. Kolesterol düşürücü ilaçlar
Arterlerdeki plak tıkanması, kontrolsüz kolesterol seviyelerinden kaynaklanabilir. Bu nedenle doktorlar aşağıdaki gibi kolesterol düşürücü ilaçlar yazacaktır:
- Statinler: atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin ve simvastatin
- Nikotinik asit: niasin
- Kolesterol absorpsiyon inhibitörü: ezetimib
- Statinler ve kolesterol absorpsiyon inhibitörlerinin kombinasyonu: ezetimib veya simvastatin
10. Diüretikler
Diüretik ilaçlar vücuttaki fazla sıvıyı ve sodyumu idrar yoluyla atarak çalışır. Bu, ilacı aldıktan sonra sık idrara çıkmanıza neden olur. Bu idrar söktürücü işlem, kalbin iş yükünü, akciğerlerdeki sıvıyı ve ayak bilekleri ve eller gibi diğer vücut kısımlarını azaltabilir.
Bu ilaç, hipertansiyon ve ödem (sıvı birikmesi nedeniyle vücudun şişmesi) olan kalp hastalığı olan kişilere reçete edilir. Doktorların genellikle reçete ettiği idrar söktürücü ilaç türleri şunları içerir:
- asetazolamid
- amilorid
- bumetanid
- Klorotiyazid
- klortalidon
- Furosemid
- hidroklorotiyazid
- indapamid
- metallozon
- Spironolakton
- Torsemid
11. Dijital Hazırlıklar
Digitalis preparatları, atriyal fibrilasyona bağlı kalp yetmezliği ve aritmi semptomlarını hafifletmek için kullanılan ilaçlardır. Özellikle hasta ACE inhibitörleri, ARB'ler ve diüretikler gibi standart kalp hastalığı ilaçlarına yanıt vermediğinde.
Bu ilacın çalışma şekli, kalbin kasılmalarının gücünü arttırmaktır. Genellikle kullanılan bir ilaç türü digoksindir.
12. Vazodilatörler
Vazodilatörler kan damarlarını gevşetebilir ve kan basıncını düşürebilir. Vazodilatörlerin nitrat kategorisi, iş yükünü azaltırken kalbe kan ve oksijen tedarikini artırabilir, böylece göğüs ağrısı semptomları düzelir.
Yutulmaya ek olarak, dilaltı (dilin altına yerleştirilmiş), spreyler ve topikal kremler şeklinde belirli vazodilatör türleri mevcuttur. Kalp hastalığı için bir vazodilatör ilacın bir örneği nitrogliserindir. Eczanelerde bulabileceğiniz diğer ilaç türleri şunlardır:
- izosorbid dinitrat
- izosorbid mononitrat
- hidralazin
- Minoksidil
Kalp hastalarının dikkat etmesi gereken ilaçlar
Yukarıdaki çeşitli ilaç türleri arasında kalp hastalarının kaçınması gereken ilaçlar da vardır. Bu ilaçlar, aldığınız ilaçlarla etkileşime girebilir veya olumsuz yan etkilere neden olabilir.
Daha fazla ayrıntı için, aşağıda kalp hastalığı olan hastalar için yasaklanmış ilaçların bir listesi bulunmaktadır veya bunların kullanımını ilk önce durumunuzu tedavi eden doktora danışmanız gerekir.
- NSAID'ler (steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar): ibuprofen ve naproksen gibi ağrı ve ateşi hafifleten ilaçlar. NSAID ilaçları ile aynı anda doktor ilaçlarını alan kalp hastalarının kalp krizi geçirme riski yüksektir.
- antibiyotikler: Bakteriyel ve paraziter enfeksiyonları tedavi eden ilaçlar. Azitromisin, amoksisilin gibi antibiyotik türleri. ve siprofloksasin aritmileri tetikleyebileceğinden kalp hastalığı olan hastalarda kullanılmamalıdır.
- dekonjestanlar: Kalp hastalığı olan hastaların kaçınması gereken grip ve öksürüğü gideren ilaçlar. Bu ilaç kan basıncını artırabilir ve sizi felç veya kalp krizine neden olma riskine sokabilir.
- Aspirin: Bu ilaç gerçekten kalp hastalığını tedavi etmek için reçete edilebilir, ancak her zaman gerekli değildir. Örneğin size antikoagülan verildiğinde kanamaya neden olabileceği için aspirin alınmamalıdır.
Kalp hastalığını tedavi etmek için tıbbi prosedürler
Yukarıda bahsedilen ilaçları alarak kalp hastalıklarının üstesinden gelinebilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda kalp hastalığının nasıl tedavi edileceği daha fazla tıbbi prosedür gerektirir. Bu eylem bir kurtarma prosedürü olarak yapılmalıdır çünkü kalp hastalığı sıklıkla ölüme neden olur.
Daha fazla ayrıntı için, aşağıdakiler dahil olmak üzere kalp hastalığını tedavi etmenin bir yolu olarak alınan tıbbi prosedürleri tek tek görün:
1. Anjiyoplasti
Perkütan Koroner Müdahaleler (PCI) olarak da bilinen anjiyoplasti, kan damarlarını genişletmek için balon uçlu bir kateter yerleştirilmesini içeren kalp hastalığı tedavisidir.
Vücuda girdikten sonra dar olan damarların genişlemesi için balon şişirilir. Bu şekilde oksijenden zengin kanın akışı kalbe sorunsuz bir şekilde ulaşabilir.
Prosedürü uyguladıktan sonra, genellikle ikili antiplatelet tedavisi gibi kalp hastalığı ilaç tedavisini izlemeniz önerilir.
2. Lazer anjiyoplasti
Sıradan anjiyoplastiden çok farklı olmayan bu prosedür, kalp hastalığını tedavi etmek için lazer uçlu bir kateter kullanır. Lazer anjiyoplasti, başka bir temel anjiyoplasti şeklidir.
Vücuda girdiğinde lazer devreye girerek biriken plağı yok eder. Bu teknik, açık arterleri açmak ve kalbe giden kan akışını artırmak için yapılır.
3. Kalp kapakçığı değiştirme ameliyatı
Aort ve mitral kapakçıklar, kalbin sıklıkla değişen kapakçıklarıdır. Bu işlem aort kapağı daraltıldığında (aort darlığı) yapılır.
Bu işlem, kapakçığın düzgün çalışmasına dönebilmesi, yani kalpteki kan akışının düzenlenmesi için yapılır. Genellikle kalp kapakçığı değiştirme ameliyatı gerektiren iki durum şunları içerir:
Aort yetmezliği (aort yetmezliği)
Yetersizlik, valfin tamamen kapanmadığını ve kanın kalbe geri akmasına neden olduğunu gösterir. Aslında, kan kalbin dışına akmalıdır. Çoğu durumda, bu durum kalp yetmezliğine neden olur.
mitral yetersizliği
Bu durumda, mitral kapak, kanın kalbe akması gerektiğinde oksijenli kanın akciğerlere geri akmasına izin verir. Bu duruma sahip kişiler genellikle nefes darlığı, düzensiz kalp atışı ve göğüs ağrısı yaşarlar.
Kalp hastalığının tedavisine yönelik tıbbi süreç, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli cerrahi seçenekleri içerir:
- Eski valfin mekanik bir valfle değiştirilmesi (fabrika yapımı özel bir alet).
- Bir donörden alınan belirli kapak dokusunun değiştirilmesi.
- Sağlam valfi hasarlı kısma taşıyın.
- Aort kapak implantasyonu.
Çeşitli cerrahi seçeneklerden uzun süreli antikoagülanlar gibi kalp hastalığı ilaçları almanız gerekebilir.
4. Aterektomi
Kalp hastalığının nasıl tedavi edileceği anjiyoplastiye benzer. Ancak bu prosedürde kullanılan alet, atardamarlardaki plağı kesmek için bir aletle donatılmış bir kateterdir.
Kalp hastalığı tedavisinin amacı, plak birikimini kaldırarak tıkalı arterlerdeki kan akışını artırmaktır. Ayrıca boyun çevresindeki atardamarlarda veya karotis atardamarlarında felç riskini azaltmak için kullanılır.
5. Baypas işlemi
Koroner Arter Bypass Grefti (CABG) olarak da bilinen baypas ameliyatı, açık kalp ameliyatı ile gerçekleştirilir. Amaç, kanın kalp kasına akması için yeni kanallar oluşturarak kalp atardamarlarındaki tıkanıklıkların üstesinden gelmektir.
Bypass ameliyatı, kalp kasına giden kanın tıkanmasını yönetmek için en yaygın ve etkili prosedürdür. Ek olarak, kalbe kan ve oksijen tedarikini de artırarak göğüs ağrısını hafifletmeye ve hastanın fiziksel kabiliyetini iyileştirmeye yardımcı olabilir.
6. Kardiyomiyoplasti
Kalp hastalığının tedavisi, kalbin kan pompalama hareketini arttırmayı amaçlar. Bu, kalbin etrafındaki sırt veya karın kasları eklenerek yapılır.
Kalp piline benzeyen özel bir cihazdan gelen uyarılarla desteklenen ek kaslar sayesinde kalp fonksiyonları normale dönebilir.
7. Kalp nakli
Hasarlı kalbin değiştirilmesi gerekiyor. Kalbi çıkarma ve değiştirme prosedürüne kalp nakli denir.
Hasta daha önce dikkatli bir muayene yaptıysa ve donör kalbi ile yüksek uyumluluk gösterdiyse, bu prosedürün sağlığına kavuşabileceği kanıtlanmıştır. Bu, yeni kalbin uygun olduğu ve yeni vücuda iyi uyum sağlayabileceği anlamına gelir.
8. Minimal invaziv kalp cerrahisi
Bu, kalp hastalığını standart baypas cerrahisine tedavi etmenin alternatif bir yoludur. Göğüste küçük bir kesi yapılacak buna port denir. Bundan sonra, cihaz baypas için porttan geçirilecektir.
Kalp durduğunda, kalbin kan pompalamadaki rolünü değiştirmek için bir oksijeneratör makinesi yerleştirilecektir. Bu hastalığın tedavisi Port-Access Koroner Arter Bypass (PACAB) olarak bilinir. Oksijeneratöre ihtiyacınız yoksa buna Minimal Koroner Arter Bypass Grefti (MIDCAB) denir.
Minimal invaziv kalp cerrahisinin hedefleri kalbe giden kan akışındaki tıkanıklıkları tedavi etmek, göğüs ağrısını hafifletmek ve felç riskini azaltmaktır. İşlemden sonra birkaç gün hastanede kalmanız ve kalp hastalığı ilaçları almanız gerekecektir.
9. Kateter ablasyonu
Sonunda elektrotlu bir kateter, hareketli bir X-ışını (floroskopi) yardımıyla kan damarlarından kalp kasına yönlendirilir. Bunlar video ekranında görüntülenerek doktorların bunları yerleştirmesini kolaylaştırır.
Kateter daha sonra kalbin içine, tam olarak hücrelerin anormal kalp ritimlerini uyaran elektrik sinyalleri yaydığı yere yerleştirilir.
Daha sonra mikrodalgalar yol boyunca iletilir ve kalp kası hücrelerini dikkatlice yok eder. Bu, biri supraventriküler taşiaritmiler olan çeşitli aritmi türlerinin kaybolması için yapılır.
10. Kardiyak stent yerleştirme
Kardiyak stent, anjiyoplasti sırasında arterleri açık tutmak için kullanılan bir tel tüptür. Bazı durumlarda atardamarların daralmasını önlemek için vücutta bırakılır. Stent takılan bölgede tekrar damar daralması meydana gelebilir ve buna restenoz denir.
Bu kalp hastalığı tedavisi ile atardamarlar açılacak ve kaslara giden kan akışı daha düzgün hale gelecektir. Antiplatelet ilaçlar gibi kalp hastalığı ilaçları genellikle komplikasyonları önlemek için doktorlar tarafından reçete edilir.
11. Transmiyokardiyal Revaskülarizasyon (TMR)
Bu transmiyokardiyal revaskülarizasyon işlemi, sol meme bölgesinden bir kesi yapılarak gerçekleştirilir. Daha sonra, kalbin dışından kalbin pompalama odalarına bir yol yapmak için bir lazer kullanılır. Bazı durumlarda TMR, baypas cerrahisi ile birlikte yapılır.
Ameliyat genellikle şiddetli göğüs ağrısını gidermek için yapılır ve anjiyoplasti veya tek baypas ameliyatı önerilmez.
Kalp hastalığı için bir dizi doğal ilaç seçeneği de vardır.
Doktor tarafından reçete edilen ilaçlara ek olarak, doğal ilaçlar da vardır. Ancak bu kalp tedavisi ana tedaviniz olmamalıdır. Ayrıca kullanımı bir doktor tarafından da denetlenmelidir, bu nedenle kullanmadan önce bir doktora danışın.
Aşağıdakiler, kalp hastalığı hastaları için takviyeler ve vitaminler şeklinde çeşitli doğal (geleneksel) ilaç seçenekleridir:
Omega 3 Takviyeleri
Harvard Heart Publishing, Amerikan Kalp Derneği'nin (AHA) kalp krizlerini önlemek için koroner kalp hastalığı hastalarında omega 3 takviyesi kullanılmasını önerdiğini belirtiyor.
Bu doğal çare, kalp hastalığı hastalarında ölüm riskini azaltma potansiyelini göstermektedir. Araştırmadan sonra, balık yağı olarak bilinen bu ek, kalbe çeşitli şekillerde koruma sağlar, örneğin:
- Kalbin içinde ve çevresinde kan akışını stabilize eder.
- Vücuttaki kan trigliserit seviyelerini azaltır.
- Kan basıncını düşürür ve iltihabı azaltır.
- Kan pıhtılaşmasını önleyin.
fitosterol
Bu ek, yapısı vücuttaki kolesterole benzeyen bitki hücre zarlarındaki doğal bileşikler olan sterol bileşikleri ve stanol esterleri içerir. Hem steroller hem de stanoller meyvelerde, sebzelerde, kabuklu yemişlerde ve tohumlarda kolayca bulunabilir.
Bu bileşikler tüketildiğinde, sindirim sistemindeki emilim sürecinde kolesterol ile rekabet eder. Sonuç olarak, kolesterol emilimi engellenir ve kandaki kolesterol seviyelerini düşürür, böylece kalp hastalığı hastalarına fayda sağlayabilir.
Bir Cleveland Clinic raporuna göre, vücudun dokuları yağda çözünen vitaminlerin emilimi için fitosterolleri depolamadığından, bu takviyenin kullanılmasının sağlık üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.
K vitamini ve B vitamini takviyeleri
B vitamini, kalbe iyi gelen vitaminlerden biridir. Sinir ve kalp kası sağlığını destekleyen B1 vitamini (tiamin) ve B2 vitamini (riboflavin) başta olmak üzere.
üzerine bir çalışma Amerikan Önleyici Tıp Dergisi B vitamini eksikliğinin inme, ateroskleroz ve kalp krizi için risk altında olduğunu gösterdi. Bu ekin kullanımı kalp hastalığından ölüm riskini azaltabilir.
K vitamini takviyesi formundaki doğal ilaçlar da kalp sağlığı için yani damar kireçlenmesini azaltarak fayda sağlar.
Vasküler kalsifikasyonun kendisi, kan damarlarında kalsiyum bileşiklerine neden olan metabolik bir yoldur. Kalsiyumun bu kan damarlarına bağlanması daha sonra plak oluşturacak ve ateroskleroza neden olacaktır.
Sarımsak içeren takviyeler
Bir seçenek olarak kullanılabilecek kalp hastalığı için doğal bir çare sarımsak takviyeleridir. Evet, sarımsağın kalbe olan faydalarını kesinlikle biliyorsunuz değil mi?
Sarımsak, C vitamini, B6 vitamini, manganez, selenyum ve kalbe iyi gelen allisin gibi antioksidanlar içerir. Tüm bu besinler, kan basıncını sabit tuttuğu için kalp hastalıklarını önleyebilir.
yayınlanan bir çalışma Beslenme Dergisi, sarımsak takviyesi almanın kan basıncını 7-16 mmHg (sistolik) ve 5-9 mmHg (diyastolik) azalttığını gösterdi. Ayrıca toplam kolesterol seviyeleri de 7.4-29.9 mg/dL oranında azalmıştır.Bu faydalar ile kalp sağlığı korunabilir.
Buna rağmen, şimdiye kadar yapılan çalışmalar, kalp hastalığının tedavisi için doğal ilaçların kullanılmasının etkinliğini ve olası yan etkilerini gözlemlemeye devam ediyor.
Yaşam tarzınızı değiştirerek mükemmel tedavi
Kalp hastalığını tedavi etmek için ilaçlar ve tıbbi prosedürler çok çeşitlidir. Hangi tedavinin sizin için uygun olduğuna kendiniz karar veremezsiniz. Her tedavinin yan etkileri olduğundan, durumun daha fazla incelenmesi ve doktorun değerlendirmesi gereklidir. Doğal kalp ilaçları kullanmakla ilgileniyorsanız dahil.
Ayrıca, kalp hastalığının tedavisini desteklemek de dahil olmak üzere yaşam tarzı değişiklikleri. Bu nedenle yağlı ve tuzlu yiyeceklerden uzak durmalı, egzersiz yapmaya özen göstermeli, sigarayı bırakmalı ve alkol alışkanlığını azaltmalısınız.
