Kronik böbrek yetmezliği, böbrek fonksiyonunun uzun süre hasar gördüğü anlamına gelir, ancak böbrekler artık hasara uyum sağlayamadığında vücut belirtiler gösterir. Derhal tedavi edilmezse kalıcı böbrek hasarı riski ortaya çıkabilir. Peki, kronik böbrek yetmezliği için tedaviler ve ilaçlar nelerdir?
Kronik böbrek yetmezliği için tedavi planları ve ilaçlar
Mayo Clinic'in bildirdiğine göre, kronik böbrek yetmezliği olan hastaları iyileştirmek için gerçekleştirilen çeşitli ilaç ve tedavi türleri vardır. Bu tür tedavi altta yatan nedene dayanır, ancak çoğu kronik böbrek hastalığı tedavi edilemez.
Tedavi planları genellikle kronik böbrek yetmezliği semptomlarını hafifletmeyi, komplikasyon riskini azaltmayı ve hasar oranını yavaşlatmayı amaçlar.
Altta yatan nedene bağlı olarak, çeşitli böbrek hastalığı türleri tedavi edilebilir. Bununla birlikte, genellikle kronik böbrek hastalığı tedavi edilemez. Böbrekleriniz kalıcı hasara yakınsa, son dönem böbrek yetmezliği (SDBY) tedavisine ihtiyacınız vardır.
Nedeni tedavi etmek için tedavi
Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda uygulanan tedavi planlarından ve ilaç uygulamalarından biri de nedeni ortadan kaldırmaya çalışmaktır. Kronik böbrek yetmezliğinin nedenleri oldukça çeşitlidir. Bununla birlikte, çoğu hasta diyabet ve yüksek tansiyon (hipertansiyon) nedeniyle bu durumu geliştirir.
Örneğin, diyabet nedeniyle böbrek yetmezliği olan hastalara genellikle kan şekeri düzeylerini korumaları önerilir. Hasar tamamen tedavi edilemeyebilir, ancak bu en azından böbreklerin diyaliz olmadan çalışmasını sağlayacaktır.
Bununla birlikte, böbreklerin durumunun kötüleşmeye devam etmesi mümkündür. Bu, yüksek tansiyon gibi kronik böbrek yetmezliğinin altta yatan nedeni kontrol edildikten sonra bile ortaya çıkabilir.
Tedavi komplikasyonları önler
Nedeni kontrol etmenin yanı sıra, bir doktor ekibi tarafından yürütülen ilaç ve tedavilerin seçimi, kronik böbrek yetmezliğine bağlı komplikasyonları önlemeye de çalışır. Ayrıca diyaliz ve böbrek nakli ihtiyacını mümkün olduğunca geciktirmeyi hedefliyor.
Aşağıda kronik böbrek yetmezliği olan hastaların yaşam kalitelerinin artması için yapılan bazı tedavi türleri yer almaktadır.
Kan basıncı kontrol ilaçları
Yüksek tansiyon, kronik böbrek yetmezliğinin ana nedenlerinden biridir. Bu nedenle, kronik böbrek hastalığı olan kişilere ACE inhibitörleri veya ARBS gibi kan basıncını düşüren ilaçlar önerilecektir.
Her iki ilaç türü de genellikle böbrek fonksiyonunu azaltabilir ve elektrolit seviyelerini değiştirebilir. Bu, durumun izlenebilmesi için kanınızı düzenli olarak kontrol etmenizi gerektirir.
Kronik böbrek yetmezliği olan hastalar için tansiyon kontrol ilaçlarına ek olarak hastalardan az tuzlu bir diyet yapmaları ve diüretikler (idrar yoluyla vücut sıvılarının birikimini azaltan ilaçlar) tüketmeleri istenir.
Kolesterol düşürücü ilaçlar
Kronik böbrek yetmezliği hastalarının kalp hastalığı açısından yüksek risk altında olduğunu biliyor muydunuz? Genel olarak, yüksek kolesterol düzeyine sahip böbrek yetmezliği hastalarının bir doktor gözetiminde statin tedavisine başlamaları önerilir.
Statinler, kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda kardiyovasküler hastalık riskini azaltmada klinik olarak etkili olduğu söylenen ilaçlardır. Doktorunuz genellikle size yüksek yoğunluklu statin olarak 20 mg atorvastatin önerecektir.
Anemiyi tedavi etmek için ilaç
Böbrek yetmezliği olan hastalarda sıklıkla görülen komplikasyonlar anemidir. Bu nedenle, eritropoietin takviyeleri gibi kronik böbrek yetmezliği olan hastalara anemi semptomlarını hafifletecek ilaçlar verilecektir.
Eritropoietin takviyesi, hemoglobin seviyelerini 10-12 g/dL'ye kadar korumayı amaçlar. Bu tedaviye başlamadan önce hastanın demir seviyelerini kontrol etmesi gerekir ki doygunluk yüzde 30-50 arasında tutulabilsin.
Şişmeyi azaltmak için ilaç
Kronik böbrek hastalığının oldukça rahatsız edici belirtilerinden biri de kol ve bacaklarda şişliktir. Doktor daha sonra kronik böbrek yetmezliğinde şişmeyi azaltacak ilaçlar yani diüretikler önerecektir.
Suya Bağlı Vücut Şişmesini Aşmak İçin Bu 5 Doğal Diüretik İlaç
Diüretikler, böbreklerin daha fazla idrar üretmesine yardımcı olan tabletlerdir. Bu ilacı almak daha sık idrara çıkmanıza neden olabilir. Bununla birlikte, ilaç etkili olmadığı ve ilacın dozunu artırmanız gerekeceğinden çok fazla sıvı içmemeyi hatırlamak önemlidir.
Kemikleri güçlendiren ilaçlar
Şiddetli hasar aşamasına giren böbrek yetmezliği olan hastalar genellikle mineral ve kalsiyum dengesindeki bozukluklar nedeniyle kemik hastalığı yaşarlar. Bu, doktorların kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda kemiklerin zayıflamaması için ilaçları, kalsiyum ve D vitamini takviyelerini reçete etmelerini sağlayan şeydir.
Ayrıca kandaki miktarı çok fazla olmaması için fosfat bağlayacak ilaçlar da alabilirsiniz. Bu yöntem ayrıca kan damarlarını kalsiyum eksikliğinden kaynaklanan hasarlardan korumaya yardımcı olur.
Sağlıklı bir hayat yaşa
Sağlık uzmanınız sadece kronik böbrek yetmezliği semptomlarını hafifletmek için ilaçlar ve tedaviler yazmaz. Ayrıca belirli bir böbrek yetmezliği diyetinde size yardımcı olması için bir diyetisyen önereceklerdir.
Böbrek yetmezliği için sıklıkla yapılan özel diyetlerden biri de düşük proteinli diyettir. Bu diyet planı, proteini kandan süzerken böbreklerin işini kolaylaştırmayı amaçlar. Ayrıca, daha sağlıklı olmak için aşağıdakiler dahil yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız istenir:
- Diğer sağlık sorunlarını önlemek için doktorun önerdiği şekilde ilaç almak,
- dengeli beslenmek,
- düzenli egzersiz ve
- yeterince dinlenin.
Son dönem kronik böbrek yetmezliği ilaçları ne olacak?
Böbrek fonksiyonundaki hasar kalıcı ise, bu, herhangi bir ilacın kronik böbrek yetmezliğinizi tedavi edemeyeceği anlamına gelir. Çalışmayan böbrekler artık vücuttan atıkları ve fazla sıvıları atamaz.
Bu durum nihayetinde, hayatta kalmak için diyaliz (diyaliz) veya böbrek nakli gerektiren böbrek yetmezliği olan hastaları yapar.
Diyaliz
Diyaliz, böbrekler artık çalışmadığında atık ve fazla sıvıyı uzaklaştırmak için bir cihaz tarafından desteklenen bir diyaliz işlemidir. Bu makine daha sonra kandaki atıkları ve ekstra sıvıyı filtreleyecektir.
Periton diyalizi ve hemodiyaliz olmak üzere iki tür diyaliz vardır. Periton diyalizi genellikle karın içine yerleştirilen ve karın boşluğunu atık ve sıvıları emecek bir diyaliz solüsyonu ile dolduran bir kateter (küçük tüp) kullanır.
Bu arada hemodiyaliz, atıkların ve sıvıların kandan filtrelenmesi için yeterince büyük bir makine gerektirir. Bu nedenle hemodiyaliz daha çok diyaliz merkezlerinde bulunur.
Böbrek nakli
Bir donörden alınan sağlıklı bir böbreği ameliyatla vücuda yerleştirmek sanıldığı kadar kolay değildir. Bunun nedeni böbrek naklinin hastanın ihtiyaçlarına ve böbrek hasarının düzeyine göre bir bekleme listesine sahip olmasıdır.
Ameliyattan sonra, kronik böbrek yetmezliği olan hastaların, vücudun yeni organı reddetmemesi için hayatlarının geri kalanında hala ilaç almaları gerekir. İyi haber şu ki, başarılı bir böbrek nakli, diyalize geri dönmenizi gerektirmez.
