Hipertansiyon, yaşla birlikte artan hipertansiyon riski nedeniyle yaygın olarak yaşlıları etkileyen bir hastalık olarak bilinir. Bununla birlikte, gerçekte, ergenler de dahil olmak üzere genç yaşta hipertansiyon vakaları, Endonezya da dahil olmak üzere tüm dünyada giderek daha fazla görülmektedir.
Sağlık Bakanlığı tarafından yayınlanan 2013 Temel Sağlık Araştırması verilerine göre, 15-24 yaş arası hipertansiyon hastalarının yüzde 8,7'si vardı. Bu rakam, 2018 yılında yüzde 13,2 olan 2018 Temel Sağlık Araştırması'nda 18-24 yaş arasındaki daha dar bir genç yaş aralığı ile bir artışı göstermektedir.
Peki, gençlerde ve gençlerde yüksek tansiyona tam olarak ne sebep olur? Gelecekteki tehlikeler nelerdir?
Gençlerde ve adolesanlarda hipertansiyonun nedenleri ve risk faktörleri
Dünyadaki hipertansiyon vakalarının yaklaşık %90-95'i, net bir nedeni olmayan yüksek tansiyon durumu olan primer hipertansiyon olarak sınıflandırılır. Geri kalanlar, bozulmuş böbrek fonksiyonu, kan damarları, kalp veya endokrin sistem gibi belirli tıbbi durumların neden olduğu ikincil hipertansiyon kategorisine girer.
Genel olarak yüksek tansiyon nedenlerine benzer şekilde, gençlerde ve ergenlerde hipertansiyon da bu iki kategoriye girer.
Gençler ve ergenler, genellikle kalıtsal/doğuştan böbrek hastalığı, aort disfonksiyonu/oluşumu, uyku apnesi, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) veya tiroid sorunları (hipotiroidizm veya hipertiroidizm) nedeniyle belirli tıbbi durumları varsa hipertansiyon geliştirebilir. Bazı ilaçları almak da genç yaşta hipertansiyona neden olabilir.
Bununla birlikte, genç ergenlerdeki yüksek tansiyon vakalarının çoğu, birincil hipertansiyon olarak sınıflandırılır, bu da nedeninin bilinmediği anlamına gelir. Bilinmemesine rağmen, bu durum büyük olasılıkla kalıtımdan (genetik), sağlıksız bir yaşam tarzından veya her ikisinin birleşiminden etkilenir.
1. Genetik faktörler
Genetik veya kalıtım, hipertansiyon için geri dönüşü olmayan bir risk faktörüdür. Hipertansiyonunuz varsa, bu durumun çocuğunuza geçmesi muhtemeldir. Genç gençlerde, özellikle kötü bir yaşam tarzıyla birleştiğinde bunun gerçekleşmesi çok olasıdır.
Endonezya Üniversitesi tarafından yürütülen bir literatür taraması, ergenlerde hipertansiyon vakalarında ailede hipertansiyon öyküsünün baskın faktörlerden biri olduğunu belirtmektedir. Diğer baskın faktörler, yani aşırı kilolu veya obezite ve kötü uyku kalitesi.
2. Obezite
Bugün, eski neslin gençlerinden daha fazla kilolu genç ve genç var. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), obezite vakalarının 1975'ten bu yana üç katına çıktığını belirtiyor. 5-19 yaş arası çocuk ve adolesanlarda oran 1975'te yüzde 4'ten 2016'da yüzde 18'e yükseldi.
Obezite, genç ergenlerde yüksek tansiyon veya hipertansiyonun ana nedenlerinden biridir. Uluslararası bir anket yayınlandı Deneysel ve Terapötik Tıp Obezitenin hipertansiyon, diyabet ve damar sistemi, kalp ve böbrek hasarıyla ilişkili diğer hastalıkların başlıca nedeni olduğunu bildirmiştir.
30'dan yüksek bir BMI puanı, "fazla kilolu (obeziteye yatkın)" kategorisine dahil olduğunuz anlamına geliyorsa, hipertansiyon riskiniz o kadar yüksek olur.
3. Hormonal değişiklikler
Ergenlik dönemindeki hormonal değişiklikler de genç ergenlerde yüksek tansiyona neden olmada önemli bir rol oynamaktadır. Ergenlik döneminde meydana gelen hormonal ve büyüme evresi değişiklikleri, özellikle kötü yaşam tarzı faktörleri ile birleştiğinde, kan basıncında geçici bir artışa neden olabilir. Buna rağmen, hormonların kan basıncı üzerindeki etkisi hala tam olarak anlaşılamamıştır.
Genç yaşta ve ergenlerde hipertansiyona da neden olabilecek diğer risk faktörlerine gelince, yani:
- Egzersiz eksikliği.
- Kötü beslenme (fazla sodyum/tuz alımı).
- Uyku ve stres eksikliği.
- Sigara içmek.
- Aşırı alkol tüketimi.
Gençlerde ve adolesanlarda hipertansiyonun tehlikeleri
Genç yaşta hipertansiyona sahip olmak, gelecekte sağlık sorunları riskini artırabilir. İyi kontrol edilmeyen kan basıncı, yaşlılıkta artma eğiliminde olacaktır. Bu durum kontrolsüz bırakılırsa, hipertansiyonun daha ciddi bir komplikasyonunda hipertansiyon gelişebilir.
Yapılan çalışmalara dayanarak Amerikan Kardiyoloji Koleji Dergisi, Normalin üzerinde kan basıncına sahip gençlerin veya gençlerin yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde kalp problemleri yaşama olasılığı daha yüksektir. Bu sonuçlar, 25 yıl boyunca 2500 kadın ve erkek üzerinde yapılan bir çalışmanın ardından bulundu.
Çalışmadan, normalin üzerinde veya üzerinde olan ve 25 yıldan fazla bir süredir oluşmaya devam eden kan basıncının kalp kası fonksiyonundaki değişiklikleri tetikleyebileceği ve kalp hastalığı riskini artırabileceği bulundu.
Kalp hastalığına ek olarak, gençlerde ve ergenlerde hipertansiyon da inme riskini artırabilir. ABD, Honolulu'daki Uluslararası İnme Konferansı'nda sunulan çalışma, 20 yaşında yüksek tansiyon varsa veya diyabet gibi diğer risk faktörleriyle birlikte inme geçirme riskinin önemli ölçüde arttığını buldu.
Bu durum, 30 veya 40 yaşlarında inme riskini artırabilir. Aslında, en az iki risk faktörünüz varsa inme riski daha fazladır.
Gençlerde tansiyon kontrolü
Hipertansiyon genellikle genç ergenler tarafından hafife alınır çünkü bu hastalığın sadece yaşlı insanlarda ortaya çıkacağını düşünürler. Ayrıca, bu durum genellikle yüksek tansiyon semptomlarına neden olmaz, bu nedenle genellikle kontrolsüz bırakılır.
Özellikle hipertansiyon için değiştirilemeyecek risk faktörleri varsa, gençlerde ve ergenlerde hipertansiyon önlenemez ve tedavi edilemez. Bu durumda, bir doktordan yüksek tansiyon ilacı almanız gerekebilir.
Bununla birlikte, yüksek tansiyon komplikasyonları riski, kan basıncını mümkün olduğunca erken kontrol ederek yine de önlenebilir. Adolesanlara prehipertansiyon tanısı konmuş olsa bile, kan basıncının kontrol edilmesiyle hipertansiyonun önlenmesi yine de mümkündür.
Kan basıncını kontrol etmek için gençlerin ve gençlerin 20 yaşından itibaren düzenli olarak kan basıncını kontrol etmesi gerekir. Düzenli tansiyon kontrolleri ile gençler gelecekte komplikasyon riskini önlemek için proaktif adımlar atabilirler.
Ayrıca sağlıklı bir yaşam tarzı da yapılmalıdır. Düşük tuzlu bir hipertansiyon diyeti başlatın, çünkü tuz, özellikle fazla tüketildiğinde hipertansiyona neden olabilir. Düzenli egzersiz yapın, sigara içmeyin, stresi kontrol altına alın, aşırı alkol tüketmeyin ve ideal vücut ağırlığını koruyun.
