Besleme tüpü, besinleri doğrudan kendi yemeğini yutamayan bir kişinin midesine iletmek için kullanılan bir cihazdır.
Bir kişinin beslenme tüpüne ihtiyaç duymasının yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:
- etkisiz yutma mekanizması
- komada veya bitkisel hayatta
- baş ve boyun kanseri yutamayacak kadar
- Şiddetli hastalık veya yaralanma nedeniyle kronik iştah kaybı
Üç ana besleme tüpü türü vardır, yani:
Nazogastrik: NG tüpü olarak da bilinen bu besleme tüpü, G veya J tüpünden daha az invazivdir (aşağıya bakın) ve yalnızca geçici olarak kullanılır. Nazogastrik tüp incedir ve burundan yemek borusu yoluyla mideye kolayca indirilebilir ve kolayca dışarı çekilebilir. İnce oldukları için bu hortumlar sıklıkla tıkanır ve yeni bir ek gerektirir. Bununla birlikte, bu tüplerin kullanımı sinüzit ve diğer enfeksiyonlarla da ilişkilendirilmiştir. Ne olursa olsun bu tüp hastanede yutma güçlüğü çeken hastaları beslemenin en kolay ve en güvenilir yoludur.
Mide Tüpleri: G tüpü veya PEG tüpü olarak da bilinen gastrik tüp, kalıcı (ancak geri dönüşümlü) bir besleme tüpü türüdür. G-tüpünün yerleştirilmesi, karın derisinden doğrudan karın içine bir G-tüpünün yerleştirildiği küçük bir operasyon gerektirir. Bu tüp, genellikle "at kuyruğu" olarak adlandırılan sarmal bir tel veya küçük bir sıcak hava balonu ile karın içine yerleştirilir. Bu operasyon güvenlidir ancak küçük bir yüzdede kanama ve enfeksiyon gibi komplikasyonlara neden olabilir.
Jejunostomi tüpleri: J tüpü veya PEJ tüpü olarak da bilinen jejunostomi tüpü, G tüpüne benzer ancak ince bağırsakta biter, dolayısıyla mideden geçer. Bu, özellikle mideleri, zayıf motilite nedeniyle yiyecekleri bağırsaklara taşıma kabiliyetine sahip olmayan kişiler için geçerlidir. Ayrıca gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) olan kişilerde ve obez kişilerde sıklıkla kullanılır.
Bir besleme tüpünün kullanımı ne zaman gerçekten yararlıdır?
Besleme tüpleri özellikle akut bir hastalık veya ameliyat nedeniyle kendilerini besleyemeyen, ancak yine de iyileşme şansı olan kişiler için faydalıdır. Besleme tüpleri ayrıca geçici veya kalıcı olarak yutkunamayan, ancak normal veya normale yakın işlevi olan hastalara da yardımcı olur. Bu gibi durumlarda, bir beslenme tüpü, çok ihtiyaç duyulan beslenmeyi veya ilacı sağlamanın tek yolu olarak hizmet edebilir.
Besleme tüpleri felçten kurtulanlara yardımcı olur mu?
Besleme tüpleri felçten kurtulanlara yardımcı olabilir. Araştırmalar, hastanede yatan tüm inme hastalarının %50'sinin önemli ölçüde yetersiz beslendiğini göstermiştir. Daha da önemlisi, tamamlayıcı çalışmalar göstermiştir ki, akut inmenin erken evresinde hastaları beslenme tüpü ile besleyerek malnütrisyonun önlenmesi, beslenme tüpü kullanmayan hastalara kıyasla iyileşmelerini iyileştirmektedir. İnmenin ilk 30 gününde sıklıkla kullanılan tüp tipi NG tüptür.
Bazı durumlarda, bir besleme tüpünün kullanımı çok tartışmalı olabilir. Bunlar aşağıdakileri içerir:
- İlerleyici ve ölümcül bir hastalık (metastatik kanser gibi) nedeniyle komada olan ve yakında sona erecek olan bir kişiye kalıcı bir beslenme tüpü takılması
- Hastalık nedeniyle isteklerini ifade edemeyen ancak daha önce tüple beslenmek istemediğini söyleyen kişiye kalıcı beslenme tüpü takılması
- Ciddi beyin hasarı olan ve iyileşme şansı olmayan, ancak yapay gıda ile hayatta kalabilen komada bir hastaya kalıcı beslenme tüpü takılması
- Asla beslenme tüpü ile beslenmek istemeyeceğini imzalamış veya belirlemiş bir kişiye tüp takmak.
Ne yazık ki, doktorlar ve aileler arasında bu konudaki kapsamlı tartışmalar gerektiği gibi gitmedi. Birçok doktor bir beslenme tüpünün takılması için acele ediyor ve birçok aile, kalıcı bir beslenme tüpünün yararlarını ve sonuçlarını tam olarak anlamadan anlaşmak için acele ediyor.
