Barotravma, dalış yaparken veya uçakla seyahat ederken ortaya çıkan sağlık risklerinden biridir. Kulak, hava veya su basıncındaki değişikliklere çok duyarlı bir organdır. Basınçtaki bu değişiklik daha sonra kulakta rahatsızlığa neden olur veya barotravma kulak ağrısı olarak adlandırılır. Peki bu barotravma nasıl önlenir ve üstesinden gelinir?
Barotravma kulak ağrısına ne sebep olur?
Barotravma kulak ağrısı, ortam hava basıncındaki değişiklikler nedeniyle oluşur.
Normalde, östaki borusu adı verilen bir kulak organı, iç kulaktaki hava basıncının mümkün olduğunca dış hava basıncına eşit olması gerektiğini düzenlemeye çalışır.
Bu kulak problemlerini önlemek içindir.
Basınçta çok hızlı ve ani bir değişiklik olduğunda yeni sorunlar ortaya çıkacaktır. Örneğin, uçağa bindiğinizde.
Havada ne kadar yüksekte olursanız, ortam hava basıncı o kadar düşük olur. Dalış yaptığınız zamankiyle aynı.
Ne kadar derine dalarsanız, su basıncı o kadar yüksek olur.
Kısa sürede irtifa ve hava basıncındaki büyük değişiklikler, kulaklarınızın eşitlemeye uyum sağlamak için zamanının olmamasına neden olur.
İç kulaktaki hava basıncı, dışarıdaki basınçla dengesiz olacaktır. Ardından, kulak zarı veya kulak zarı şişer.
Hava basıncından etkilenen kulak zarının bu gerilmesi, uçarken veya suda dalış yaparken kulak ağrısına neden olur.
Havada veya suda geçirdiğiniz süre boyunca şişmiş kulak zarı titreyemez.
Östaki borusu hava basıncıyla tıkandığı için işitme duyunuz tıkanmış gibi dolmuş ve sesiniz boğuktur.
Östaki borusunu tıkayabilecek veya işlevini sınırlayabilecek herhangi bir durum barotravma riskini artırabilir.
Bu koşullar şunları içerir:
- özellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda küçük östaki borusu,
- nezle, soğuk algınlığı,
- sinüs enfeksiyonu,
- saman nezlesi (alerjik rinit),
- orta kulak enfeksiyonu (otitis media) ve
- esneyemediğiniz veya yutkunamadığınız için uçak havalandığında veya indiğinde uyuyun, bu da kulaklardaki baskıyı hafifletebilir.
Barotravmanın belirtileri nelerdir?
Barotravma kulak ağrısı, rahatsızlığa neden olmasının yanı sıra, aşağıdakiler gibi başka semptomlara da neden olur:
- işitme güçlükleri,
- baş dönmesi ve
- kulaklar dolu hissediyorum.
Daha ciddi vakalarda, aşağıdaki gibi belirtilerle karşılaşabilirsiniz:
- çok hasta
- kulakta artan basınç
- orta ila şiddetli işitme kaybı
- kulak çınlaması (kulaklarda çınlama),
- dönme hissi (baş dönmesi) ve
- kulaktan kanama.
Kulağım ağrırsa doğrudan doktora gitmeli miyim?
Çoğu durumda, barotravma kulak ağrısı semptomları kendi kendine geçer, bu nedenle doktora gitmenize gerek yoktur.
Ancak aşağıdaki durumlar ortaya çıkarsa hemen danışmalısınız.
- Ağrı devam eder veya kötüleşir ve tekrarlamaya devam eder.
- Sıvı sızıntısı nedeniyle kulaklar sulanır.
- Kulaktan kanama var.
Doktor kulağınızın durumunu inceleyecek ve hem kulak zarında hem de kulak kanalında hasar veya enfeksiyon belirtileri arayacaktır.
Kulak zarı içeri veya dışarı itilmiş gibi görünüyorsa, bu gerçekten kulak barotravmasının meydana geldiğini gösterir.
Muayeneden sonra doktor en uygun tedavi seçeneklerini ve sonraki adımları tartışacaktır.
Bu durum genellikle ciddi bir tedavi gerektirmez. Nadir uzun vadeli komplikasyonlar şunları içerir:
- kalıcı işitme kaybı ve
- kronik kulak çınlaması.
Kulak barotravması nasıl tedavi edilir?
Çoğu kulak barotravma vakası tedavi olmaksızın kendi kendine geçer.
Ancak belirtileriniz geçmiyorsa doktorunuz aşağıdaki tedavi seçeneklerini önerebilir.
1. Uyuşturucu
Doktorunuz ilaç paketinin üzerindeki talimatlara göre nazal dekonjestan veya nazal antihistaminik kullanmanızı önerebilir.
Ek olarak, anti-inflamatuar ilaçlar alabilirsiniz, örneğin:
- ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve) ve
- asetaminofen (Tylenol, diğerleri) gibi analjezik ağrı kesiciler.
Kulak ağrınız olduğunda, enfeksiyonu önlemek için kulaklarınızı temiz tutun.
Ayrıca bir enfeksiyonunuz varsa, doktorunuz antibiyotik reçete edebilir.
2. Kendi kendine terapi
İlacın uygulanmasıyla birlikte doktor, Valsalva manevrasını gerçekleştirmenizi önerecektir. İşin püf noktası aşağıdaki adımları yapmaktır.
- Burun deliklerinizi ve ağzınızı kapatın.
- Burnunuzdaki sıvıyı dışarı atıyormuşsunuz gibi havayı nazikçe burnunuzun arkasına doğru itin.
3. Operasyon
Şiddetli barotravma vakalarında doktorlar ameliyat önerebilir.
Yapılan operasyon genellikle basınç farkını dengelemek için küçük silindirik bir tüpün orta kulağa sokulmasıdır. Ancak, bu vakalar nadirdir.
Barotravma kulak ağrısı yaşamamak nasıl önlenir?
Mayo Clinic'e göre, aşağıdaki basit adımları izleyerek barotravmayı önleyebilirsiniz:
1. Esneme ve çiğneme
Esnemeyi veya sakız çiğnemeyi deneyin. Bu hareket östaki borusunu açan kasları harekete geçirebilir.
Sakız çiğnemenin yanı sıra sakızı emebilir ve yutabilirsiniz.
2. Valsalva manevrasını gerçekleştirin
Valsalva manevrasını yukarıda bahsettiğimiz adımlarla gerçekleştirebilirsiniz.
Özellikle uçak inmek üzereyken bu adımı birkaç kez tekrarlayın. Bu, kulağınızla uçak kabini arasındaki basıncı eşitlemek içindir.
3. Uyuma
Hava yoluyla seyahat ederken barotravma önleme önlemleri uyku değildir.
Yukarıda bahsedilen kendini savunma tekniklerini yaparken, özellikle kulağınızda basınç oluştuğunu hissettiğinizde uyanık kalın.
4. Seyahat planlarını yeniden düşünün
Mümkünse, soğuk algınlığı, sinüs enfeksiyonu, burun tıkanıklığı veya kulak enfeksiyonu olduğunda uçmayın.
Ayrıca, yakın zamanda kulak ameliyatı geçirdiyseniz, seyahat için doğru zaman hakkında doktorunuzla görüşün.
5. Dekonjestanları alın
Kulağa barotravmayı önlemek için tüplü dalış, dalış, yürüyüş, uçakta uçma gibi aktivitelere başlamadan önce bir dekonjestan, antihistamin veya her ikisini birden kullanmalısınız.
Dekonjestanlar bir içecek veya sprey şeklinde mevcuttur.
6. Kulak tıkacı kullanın
Kulak tıkaçları, siz uçaktayken kulak zarı üzerindeki basıncı eşitleyebilir. Eczanelerden ücretsiz olarak satın alabilirsiniz.
Buna rağmen yine de kendi kendine terapi yapmanız, yani basıncı azaltmak için esneme ve yutma yapmanız önerilir.
Bebeğinize yardımcı olmak için, uçak kalkarken veya inerken emmesi için bir emzik sağlayın. Bu adımı yaparken bebeğinizi oturma pozisyonuna getirin.
4 yaşından büyük çocuklar sakız çiğnemeyi, kamışla içmeyi veya kamışla baloncuk üflemeyi deneyebilir. Çocuğunuza dekonjestan vermeyin.