Endonezya toplumunda birçok ölümün nedeni kalp hastalığıdır. Bunun nedeni, hastalığın vücudun tüm hücreleri, dokuları ve organları tarafından ihtiyaç duyulan kan ve oksijen dolaşımını engelleyebilmesidir. Kalp hastalığının en sık görülen tipi ateroskleroz, nadir görülenlerden biri de Takayasu arteritidir. Aşağıdaki derlemede bu nadir kalp hastalığının tedavisinin belirtilerini öğrenelim!
Takayasu arteriti nedir?
Takayasu arteriti, kan damarlarının duvarlarında iltihaplanmaya neden olan nadir bir kalp hastalığıdır. Bu hastalık ilk olarak dr tarafından keşfedildiği için böyle bilinir. 1908 yılında Mikito Takayasu.
Gözlemlere dayanarak, bu nadir hastalık genellikle 40 yaşın altındaki Asyalı kadınları etkiler ve vaka sayısı her yıl bir milyon insan nüfusu başına iki ila üç vaka civarındadır.
Bu hastalığın başka bir adı da vardır, yani: genç kadın arterit , nabızsız hastalık, aortik ark sendromu , ve ters koarktasyon .
Takayasu arteriti hastalığı ilk olarak gözün retinasında dairesel kan damarlarının görünmesi nedeniyle keşfedilmiştir. Bir sonraki semptom, hastanın bileğinde nabzın olmamasıdır, yani bu hastalığı şu şekilde bilirsiniz. nabızsız hastalık .
Bilim adamları daha fazla araştırdıktan sonra, boyundaki atardamarların daralmasına verilen tepki nedeniyle, hastaların retinadaki kan damarlarında anormallikler meydana gelir.
Takayasu arteritinin nedenleri
Bu nadir kalp hastalığının nedeni kesin olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte, çoğu sağlık uzmanı bunun otoimmün koşullarla, yani bir kişinin bağışıklık sistemi kendi vücuduna saldırdığında bir ilgisi olduğunu düşünüyor.
Bu nedenle, beyaz kan hücreleri şeklindeki bağışıklık sisteminin aorta ve dallarına saldırması muhtemeldir. Sonuç olarak, iltihaplanma meydana gelir ve kanı kalpten vücudun geri kalanına taşıyan büyük arter olan aorta ve aorta bağlı diğer kan damarlarına zarar verir.
Diğer bir olasılık da Takayasu arteritinin nedeninin enfeksiyondan başlayarak bir virüs veya enfeksiyon olmasıdır. spiroketler, Mycobacterium tuberculosis, streptokok mikroorganizmalarına.
Kalp hastalığı ailelerde de bulunur, bu nedenle genetik faktörlerin de hastalığın gelişimi üzerinde etkisi olabilir. Hastalık vakalarının azlığı, bu hastalığın kesin nedeninin araştırılmasını daha da zorlaştırmaktadır.
Takayasu arteritinin belirti ve semptomları
Bu nadir kalp hastalığının belirti ve semptomları genellikle iki aşamaya ayrılır, yani ilk aşama şu şekildedir: sistemik evre ve ikinci aşama tıkayıcı faz . Ancak bazı hastalarda bu iki aşama aynı anda gerçekleşebilir.
İlk aşama: sistemik evre
Takayasu arterit hastalığının bu evresinde ortaya çıkan semptomlar genellikle şunları içerir:
- tükenmişlik,
- kilo kaybı,
- vücut ağrıları ve ağrıları ve
- hafif ateş.
Bu aşamada görülen semptomlar hala çok geneldir ve spesifik değildir. Çoğu hastada ayrıca artmış bir kırmızı kan hücresi birikimi oranı vardır ( eritrosit sedimantasyon hızı, ESR) bu aşamada.
İkinci sahne: tıkayıcı faz
Takayasu arterit hastalığının ikinci aşamasında, hastalar genellikle şu şekilde semptomlar gösterecektir:
- Vücudun bazı bölgelerinde, özellikle eller ve ayaklarda ağrı (klodikasyon).
- Bayılana kadar baş dönmesi.
- Baş ağrısı.
- Hafıza ve düşünme sorunları.
- Kısa nefes.
- İki koldaki kan basıncı farkı.
- Azaltılmış nabız.
- Anemi (düşük kırmızı kan hücresi sayısı).
- Steteskopla kontrol ederken atardamarlarda ses var.
İkinci aşamada, kan damarlarının iltihaplanması, atardamarların daralmasına (darlık) neden olur, böylece vücudun organ ve dokularına oksijen ve besin akışı azalır.
Boyun, kol ve bileklerdeki kan damarlarının daralması da nabzın tespit edilememesine neden olarak hastanın nabzı yokmuş gibi görünür.
Takayasu arteritine bağlı oluşabilecek komplikasyonlar
Mayo Clinic sayfasında bildirildiği gibi, uygun tedavi olmadan Takayasu arteriti komplikasyonlara neden olabilir.
- Vücudun çeşitli doku ve organlarına kan akışının azalmasına neden olabilecek kan damarlarının daralması ve sertleşmesi.
- Aort anevrizması nedeniyle kan damarının yırtılması.
- Kanı böbreklere taşıyan kan damarlarının (böbrek arterleri) daralması nedeniyle yüksek tansiyon.
- Hastalık pulmoner arterlere saldırırsa pnömoni, interstisyel pulmoner fibroz ve alveolar hasar.
- Miyokardit ve kalp kapakçık sorunları gibi kalp kasını etkileyen kalp iltihabı.
- Yüksek tansiyon, miyokardit veya aort kapak yetersizliği nedeniyle kalp yetmezliği.
- Geçici iskemik atak (TIA) veya minör inme.
- Kan akışının azalması veya kalpten beyne giden kan akışının tıkanması nedeniyle felç.
- Kalp krizi.
Takayasu arteriti nasıl tedavi edilir?
Durumunun kötüleşmemesi ve komplikasyonlara neden olmaması için Takayasu arteriti hastalarının aşağıdakileri içeren tedavi görmeleri gerekir:
İlaç al
İlaç almak, kalp hastalığının semptomlarını ve sıklığını hafifletmek için ilk tedavi yöntemidir. Doktorlar genellikle aşağıdaki ilaçlardan bazılarını reçete eder.
- kortikosteroidler. Kortikosteroid ilaçları almak iltihabı kontrol etmeyi amaçlar, bir ilaca örnek prednizondur (Prednisone Intensol, Rayos). Hasta kendini daha iyi hissetse bile ilacı kullanmaya devam etmelidir. Birkaç ay sonra doktor, iltihabı kontrol etmek için dozu en düşük seviyeye indirecektir.
- Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar. Bu ilaç, kortikosteroidlerin tedavi olarak yeterince etkili olmadığı durumlarda bir seçenektir. Kullanılan ilaçlara örnek olarak metotreksat (Trexall, Xatmep, diğerleri), azatioprin (Azasan, Imuran) ve leflunomid (Arava) verilebilir.
- Bağışıklık sistemi düzenleyicileri. Bu ilaçların kullanımı, bağışıklık sistemindeki anormallikleri düzeltmeyi amaçlar ve bazen doktorlar, diğer ilaçların etkili olmadığı durumlarda tavsiye eder. Bu ilaçlara örnek olarak etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade) ve tocilizumab (Actemra) verilebilir.
Takayasu arteriti için kullanılan ilaçlar, artmış kemik kaybı veya enfeksiyon gibi yan etkilere neden olabilir. Bu nedenle doktorunuz bu riski azaltmak için kalsiyum ve D vitamini takviyesi önermek gibi başka ilaçlar reçete edebilir.
Operasyon
Damarlarda daralma veya tıkanıklık varsa, doktor bu arterleri açmak veya kesmek için cerrahi bir işlem önererek kan akışının daha fazla bozulmamasını sağlar.
Genellikle bu, yüksek tansiyon ve göğüs ağrısı gibi belirli semptomları iyileştirmeye yardımcı olur. Ancak bazı durumlarda daralma veya tıkanıklık tekrarlayabilir ve ikinci bir işlem gerektirebilir.
Ayrıca, büyük bir anevrizma geliştirirseniz, anevrizmanın patlamasını önlemek için ameliyat olmanız gerekebilir. Takayasu arteriti için cerrahi seçenekler şunlardır:
- Baypas işlemi. Bir kalp baypas prosedüründe, kanın akması için bir kısayol sağlamak için vücudun farklı bir bölümünden bir arter veya damar çıkarılır ve tıkalı bir artere bağlanır.
- Kan damarlarının genişlemesi (perkütan anjiyoplasti). Bu prosedür, arter ciddi şekilde tıkandığında hasta geçer. Perkütan anjiyoplasti sırasında doktor, damardan etkilenen artere küçük bir balon yerleştirir. Yerleştirildiğinde, balon bloke edilen alanı genişletmek için genişler, ardından söner ve serbest bırakılır.
- Aort kapak cerrahisi. Kapakta sızıntı varsa, aort kapağının cerrahi olarak onarılması veya değiştirilmesi gerekebilir.
