Menenjit, genellikle enfeksiyonun neden olduğu beyni ve omuriliği koruyan zarların iltihaplanmasıdır. Bununla birlikte menenjitin nedeni kanser, lupus gibi belirli hastalıklardan veya durumlardan ve tıbbi tedavinin etkileri olabilir. Beyin zarının iltihaplanmasına neden olabilen enfeksiyonlar virüsler, bakteriler, mantarlar ve parazitlerdir. Bu nedenlerin her biri farklı seviyelerde menenjit semptomlarına yol açabilir.
Menenjite neden olan çeşitli enfeksiyonlar
Enfeksiyon, özellikle viral ve bakteriyel olmak üzere menenjitin ana nedenidir. Mantarlar ve parazitler gibi diğer mikroorganizmalar veya patojenler de merkezi sinir sisteminin koruyucu zarlarını enfekte edebilir. Ancak vakalar viral enfeksiyonlara göre nadirdir.
Enfeksiyonun neden olduğu beyin zarının iltihaplanması, bir kişiden diğerine geçebileceği anlamına gelir. Menenjitin bulaşma şekli, hapşırırken, öksürürken ve öpüşürken hastanın tükürüğünün temas etmesi ve üzerine serpilmesi yoluyla gerçekleşir. Bazı enfeksiyonlar da genital sistem yoluyla bulaşır.
Enfeksiyöz Menenjit başlıklı bir çalışmada, ağız yoluyla giren menenjite neden olan patojenlerin önce deri, solunum yolu veya sindirim sistemindeki hücrelere konak olarak görev yapacakları şekilde zarar vereceği açıklandı.
Hücreleri başarılı bir şekilde istila ettikten sonra, patojenler kan damarlarından veya sinirlerden geçerek beyne gidene kadar en sonunda meninks zarlarında çoğalıp iltihaplanmaya neden olur.
Aşağıdakiler, etken mikroorganizmaya göre ayırt edilen enfeksiyöz menenjit türleridir.
1. Viral menenjit
Dünyadaki menenjit vakalarının çoğu viral enfeksiyonlardan kaynaklanır. Viral menenjit en çok çocuklarda, ergenlerde ve genç erişkinlerde görülür.
Viral menenjit belirtileri genellikle diğer enfeksiyonlardan daha hafiftir. Bu nedenle viral menenjit ciddi ve uzun süreli hastalığa neden olmaz. Bu hastalık menenjitin uygun tedavisi ile tedavi edilebilir. Çok hafif semptomlarda menenjit kendi kendine iyileşebilir.
Enterovirüs grubundan virüslerin %85'i menenjite neden olur. Bu enfeksiyon yaz ve sonbaharda daha sık görülür. Virüs türleri şunlardır:
- Coxsackievirus A
- Coxsackievirus B
- ekovirüsler
Ayrıca viral menenjite, hastalığın ana nedeni olan virüsler de neden olabilir:
- Herpes simpleks virüsü oral ve genital uçuklara neden olur
- Varicella zoster suçiçeğine neden olur
- HIV
- Kızamık
- enterovirüs
Viral bir enfeksiyonun neden olduğu menenjit tedavisinde genellikle antiviral ve ağrı kesiciler verilecektir.
2. Bakteriyel menenjit
Bakteriyel menenjit, bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu beyin veya omurilik zarının iltihaplanmasıdır. Bu tür menenjit, ciddi sağlık etkilerine sahip olabilir ve hatta yaşamı tehdit edebilir.
Ek olarak, hastalığa sıklıkla sepsis gibi doku hasarına, organ yetmezliğine ve ölüme yol açabilen diğer ciddi hastalıklar eşlik eder.
Semptomlar genellikle enfeksiyondan 3 ila 7 gün sonra ortaya çıkar. Menenjite neden olabilecek birkaç bakteri türü vardır. Bakteriyel menenjitin ana nedenlerinden bazıları şunlardır:
- Streptococcus pneumoniae Pnömokok olarak da bilinir
- Neisseria meningitidis Meningokok olarak da bilinir
- Haemophilus influenzae veya Hib
- streptokok suis domuz menenjiti nedenleri
- Listeria monocytogenes
- B Grubu Streptokok
- E. koli
Bakteriyel menenjit tanısı lomber ponksiyon muayenesi ile konulabilir. Ancak menenjite neden olan bakteri türünü belirlemek zor olabilir.
Menenjite neden olan tüm bakteriler bir kişiden diğerine geçmez. Peynir gibi Listeria bakterisi içeren belirli yiyecekleri yedikten sonra da bakteriyel menenjit alabilirsiniz.
Domuz menenjiti neden olur streptokok suis enfekte domuzlarla yakın veya doğrudan temas yoluyla insanlara bulaşır. Bu bakterinin bulaşması, yaralanmış veya enfekte olmuş cilt yoluyla gerçekleşir.
Bakteriyel menenjit tedavisi, setriakson, benzilpenisilin, vankomisin ve trimetoprim gibi antibiyotiklerin mümkün olan en kısa sürede alınmasını gerektirir.
3. Mantar menenjiti
Viral ve bakteriyel menenjit ile karşılaştırıldığında, mantarların neden olduğu menenjit daha az yaygındır. HIV/AIDS ve kanser hastaları gibi bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler bu tür menenjit için özellikle risk altındadır.
Bu hastalık, bir kişi mantarın sporlarını soluduğunda ortaya çıkabilir ve bu da beyin veya omurilik zarının iltihaplanmasına neden olur. Ancak mantar menenjiti olan kişiler menenjite neden olan mantarı başkalarına bulaştıramazlar.
CDC'ye göre, menenjite neden olan en yaygın mantar türlerinden bazıları şunlardır:
- kriptokok : toprakta, çürüyen odunlarda ve kuş pisliklerinde bulunur.
- Blastomyces : kuş pisliğinin çok olduğu ortamlarda bulunabilir.
- histoplazma : toprakta veya nemli yüzeylerde, çürüyen ahşap ve yapraklarda yaşar.
- koksidioitler : toprak yüzeyinde ve kuru ortamda yaşar.
Candida gibi insan deri dokusunda yaşayan mantarlar da meninkslerde enfeksiyonlara neden olabilir. Ancak deri mantarı da vücutta herhangi bir rahatsızlık yaratmadan kalabilir.
4. Paraziter menenjit
Menenjite neden olan paraziter enfeksiyonlar, viral veya bakteriyel enfeksiyonlardan kaynaklananlardan daha nadirdir. Menenjite neden olan parazitler, kirlenmiş toprakta, dışkıda, hayvanlarda ve hayvan etinde bulunabilir.
Beyin zarının iltihaplanmasına neden olan üç ana parazit vardır:
- Angiostrongylus cantonensis
- Baylisascaris procyonis
- Gnathostoma spinigerum
Yukarıdaki üç parazite ek olarak, eozinofilik menenjit hastalığı olarak bilinen bir Eozinofilik parazitin neden olduğu nadir bir menenjit türü de vardır.
Mantar enfeksiyonlarında olduğu gibi, parazitlerin neden olduğu beyin zarının iltihabı insandan insana bulaşmaz.
Menenjite neden olan parazitler genellikle insan vücuduna enfekte hayvanlarla veya insanlar tarafından yenen enfekte hayvanların etleriyle temas yoluyla girer. Rakunlar, beyin zarının iltihaplanmasına neden olan parazitlerle en sık enfekte olan hayvanlardır.
Menenjitin bulaşıcı olmayan nedenleri
Menenjitin tek nedeni patojenik enfeksiyonlar değildir. Beynin astarının iltihaplanması, bazı ilaçlar ve hastalıklardan da kaynaklanabilir.
Bu tür bulaşıcı olmayan menenjit bulaşamaz, ancak yine de dikkat edilmesi gerekir. Semptomlar daha çeşitli olabilir ve buna neden olan hastalığın neden olduğu şikayetler eşlik edebilir. Tedavi altta yatan duruma göre ayarlanacaktır.
Beyin zarının iltihaplanmasına neden olabilecek durumlar şunlardır:
- Kimyasal ilaç tüketimi . Çeşitli tipte antibiyotik anti-inflamatuar ilaçların (NSAID'ler) kullanımı, beyin zarının iltihaplanması gibi komplikasyonlara neden olabilir. Aynı komplikasyonlar kanser tedavisinden de kaynaklanabilir.
- Otoimmün rahatsızlığı . Bazı bulgular, lupus hastalığı ile sarkoidoz ve menenjit arasında bir ilişki olduğunu düşündürmektedir. Bu durumda, meninkslerin iltihabı bilinir, ancak bulaşıcı bir organizma bulunmaz.
- Yengeç Burcu . Kanser hücreleri merkezi sinir sisteminden kaynaklanmasa bile göç edebilir ve beyin ve omurilik zarında iltihaplanmaya neden olabilir.
- Frengi ve HIV . Frengi ve HIV gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklara neden olan enfeksiyonlar meninkslere saldırabilir.
- Tüberküloz . Tüberküloz menenjit, tüberküloza neden olan bakteriyel bir enfeksiyon, beyin ve omuriliğin koruyucu zarlarını istila ettiğinde ortaya çıkar.
- Kafa travması
- beyin ameliyatı
Menenjit risk faktörleri
Enfeksiyon veya diğer faktörlerin neden olduğu çeşitli şeyler, bir kişiyi menenjite yakalanmaya daha duyarlı hale getirebilir. Menenjit için risk faktörleriniz varsa daha dikkatli olmanız gerekir, örneğin:
- Yaş
Herhangi bir yaştaki herkes menenjit alabilir. Çoğu viral menenjit vakası 5 yaşın altındaki çocuklarda görülür. Bakterilerin neden olduğu menenjit, 20 yaşın altındaki kişilerde yaygındır.
- aşılanmamış
Hem çocuklar hem de yetişkinler için önerilen menenjit aşısını yaptırmayan kişilerde risk artmaktadır.
- Yolculuk
Menenjit enfeksiyonu insidansının yüksek olduğu bir bölgeye veya daha önce hiç ziyaret edilmemiş bir ülkeye gitmek riski artıracaktır. Aynı şekilde kutsal topraklarda ibadet etmek isteyen ancak hac ve umre için menenjit enjekte etmeyen insanlar.
- Çevre
Yurtlar, cezaevleri, kreşler gibi izole ortamlar menenjite neden olan mikroorganizmaların daha hızlı ve yaygın şekilde yayılmasını sağlar.
Genellikle domuzlarla doğrudan temasta bulunan çiftçiler gibi belirli ortamlarda çalışan insanlar, domuz menenjiti ile enfekte olma riski altındadır. Aynı şekilde mezbaha çalışanları, hayvan taşıyıcıları ve pazardaki et satıcıları menenjite neden olan parazite maruz kalabilmektedir.
- Gebelik
Hamilelik, menenjite de neden olabilen listeria bakterilerinin neden olduğu bir enfeksiyon olan listeriosis riskini artırır. Listeriosis, düşük ve erken doğum riskini artırır.
- Savunmasız bağışıklık sistemi
AIDS, alkolizm, diyabet, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçların kullanımı ve bağışıklık sistemini etkileyen diğer faktörler kişiyi menenjite daha duyarlı hale getirebilir. Bazı tıbbi prosedürler de riski artırır.
Bu nedenle dalak gibi organlarının alınması veya nakli yapılacak hastaların riski en aza indirmek için menenjit aşısı olmaları gerekir.
Menenjite viral, bakteriyel, otoimmün hastalık veya bazı ilaçlar gibi çeşitli şeyler neden olabilir. Çeşitli risk faktörleri, bir kişiyi bu inflamatuar beyin hastalığına karşı daha duyarlı hale getirebilir.
Menenjitin sebebini kapmış olabileceğinizi biliyorsanız hemen bir doktora danışın, sağlık durumunuzu sağlamak için bir doktor tarafından menenjit muayenesi yapılacaktır.
COVID-19 ile birlikte savaşın!
Çevremizdeki COVID-19 savaşçılarının en son bilgilerini ve hikayelerini takip edin. Şimdi topluluğa katılın!