Sızdıran kalp hastalığı, kalp kapakçıklarının düzgün çalışmamasına neden olan bir hastalıktır. Sızdıran bir kalp kapakçığının üstesinden gelmek için ameliyat gibi bazı tıbbi işlemlere ihtiyaç vardır. Sızdıran kalp ameliyatının hazırlıkları, prosedürleri ve riskleri nelerdir? Aşağıya bakınız.
Sızdıran kalp ameliyatı nedir?
Sızdıran kalp ameliyatı, kalp kapakçığı bozuklukları olan veya genellikle sızdıran kalp kusurları olarak adlandırılan hastalar için yapılan tıbbi bir prosedürdür.
İnsan kalbinde üstte 2 kulakçık (kulakçık) ve altta 2 odacık (karıncık) olmak üzere 4 odacık vardır. Bu boşlukların her biri kalp kapakçığı adı verilen bir bariyerle ayrılır. Valfin işlevi, kanın bir yönde akmasını sağlamaktır.
Kalbin anatomisinde 4 tip kapak vardır, yani:
- Triküspit kapak: Sağ kulakçık ile sağ karıncık arasında bulunur.
- Pulmoner kapak: Sağ ventrikül ile pulmoner arter arasında bulunur.
- Mitral kapak: Sol kulakçık ile sol karıncık arasında bulunur.
- Aort kapağı: Sol ventrikül ile aort damarı arasında bulunur.
Yukarıdaki dört kalp kapağı, kalp atış hızına göre açılıp kapanarak çalışır. Böylece kan akışı sadece bir yönde akacak ve orijinal boşluğa geri dönmeyecektir.
Bir veya daha fazla kalp kapakçığı hasar görmüş veya hastalıklıysa, bu durum dolaşımdaki kan performansını etkileyebilir. Bu duruma genellikle sızdıran bir kalp kusuru denir.
Bu sorunun üstesinden gelmek için sorunlu kalp kapakçığının onarılması veya yeni bir kalp kapağı ile değiştirilmesinin tedavisinin bir parçası olarak sızdıran kalp ameliyatı yapılması gerekir.
Bu ameliyat ne zaman gereklidir?
Daha önce de belirtildiği gibi, bu ameliyat genellikle sızdıran veya başka bir deyişle tamamen kapanamayan kalp kapakçıklarını (kapak yetersizliği) tedavi etmek için gereklidir. Sonuç olarak, kan geri akacak ve önceki kalp odacıklarına veya odacıklarına girecektir. Bir sonraki kalp odasına veya arterlere akması gereken kan azaltılacaktır.
Bu, kalbin kan pompalamak için daha fazla çalışmasına neden olur. Aksi takdirde, vücudun diğer organları kandan oksijen ve besin eksikliği yaşayacaktır.
Yetersizlik dört kalp kapakçığını da etkileyebilir. Çoğu kalp yetmezliği vakası küçük olsa da, bazı vakaların sızdıran kalp ameliyatı ile tedavi edilmesi gerekir.
Sızdıran kalp ameliyatı geçirmeden önce nelere hazırlıklı olunmalı?
Ameliyatın gerekli olup olmadığını öğrenmek için her hastanın önce bir doktora danışması gerekir.
Bu nedenle sızdıran kalp ameliyatına hazırlık kapsamında aşağıdaki hususlara dikkat etmeniz gerekmektedir.
1. Fizik muayeneden geçirin
Doktor, muzdarip olduğunuz kalp kapakçığı hastalığının yerini ve ciddiyetini belirlemek için çeşitli muayenelerden geçmenizi isteyecektir.
Ayrıca, aşağıdakiler gibi bir veya daha fazla ek testi geçmeniz gerekecektir:
- elektrokardiyogram (EKG),
- anjiyogram veya kateter yerleştirme,
- MRI taramaları,
- Doppler ultrason ve
- transözofageal ekokardiyogram.
Yukarıdaki bir dizi muayeneden sonra doktor, sonuçlar ve gerekli tıbbi işlemler hakkında size eksiksiz bilgi verecektir.
2. Mümkün olduğunca eksiksiz tıbbi bilgi sağlayın
Sızdıran kalp ameliyatının uygulanmasının belirlenmesinde, doktorlar ve kalp kapak hastalığı olan hastalar arasında iyi bir işbirliğine ihtiyaç vardır.
Bu nedenle, doktorunuzun ihtiyaç duyduğu tüm sağlık bilgilerini sağladığınızdan emin olun, örneğin:
- Şu anda hangi ilaçları alıyorsun (reçeteli ilaçlar, bitkisel ilaçlar ve diğer takviyeler),
- bazı ilaçlara alerji,
- kalp pili kullanıyor,
- hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız ve
- aktif sigara
Sızdıran kalp ameliyatı için prosedür nedir?
Doktor bu operasyonun gerekli olduğuna karar verirse, operasyon gününden önce nelerin hazırlanması gerektiği konusunda size bilgi verilecektir. İşte hastaların ameliyat öncesi uyması gereken bazı öneriler.
- Ameliyat sırasında kanama riskini önlemek için varfarin gibi kan inceltici ilaçlar almaktan kaçının.
- Dengeli, besleyici bir diyet yediğinizden, yeterince dinlediğinizden ve aşırı stresten kaçındığınızdan emin olun.
- Ameliyattan birkaç saat önce, genellikle oruç tutmanız ve reçeteli ilaçları almayı bırakmanız istenecektir.
- Hastanede yatarken ihtiyaç duyacağınız kıyafet, ilaç veya diğer ekipman gibi kişisel ihtiyaçlarınızı hazırlayın.
- Ameliyatı kolaylaştırmak için gerektiğinde vücudun bazı kısımlarını tıraş etmeniz de istenebilir.
Operasyon sırasında
Sızdıran kalp ameliyatı, sağlık çalışanlarının anestezi veya genel anestezi vermesi için büyük olarak sınıflandırılan bir ameliyattır. Böylece operasyon sırasında uykuya dalarsınız.
Bilinciniz azaldığında, tıbbi personel makineyi kuracak. kalp ameliyati Operasyon sırasında kanın vücutta akışını sağlamak için kalp ve akciğerler.
Bu operasyon açık cerrahi veya minimal invaziv cerrahi olmak üzere 2 şekilde yapılabilir.
Açık cerrahide, cerrah göğsü açmak için büyük bir kesi yapacaktır. Bu arada daha küçük kesiler yapılarak minimal invaziv cerrahi yapılır. Doktor cerrahi işlemi özel bir tüp ile gerçekleştirecektir.
Sızdıran kalp cerrahisinde genellikle yapılan iki tür ameliyat vardır, bunlar kalp kapakçığı tamiri ve kalp kapakçığı değişimidir.
1. Kalp kapağı onarım ameliyatı
Bu prosedür, anormal veya hasarlı kalp kapakçıklarını yeni parçalarla değiştirmeden onarmayı amaçlar. Kalp kapağı onarımının, ameliyattan sonra riski azalttığı ve kalbin gücünü ve işlevini koruduğu düşünülmektedir.
Aşağıdaki, sızdıran bir kalp kapakçığını onarmak için cerrahi bir prosedürdür.
- Kalp kapakçıklarında dikiş veya yama delikleri
- Kalp valfini yeniden bağlayın
- Kalp kapakçıklarındaki fazla dokuyu alır ve uzaklaştırır
- Yapışan kapak dokusunu ayırır
- Kalp kapakçıklarının etrafındaki dokuyu güçlendirir
Daralmış bir kalp kapakçığı durumunda, doktor özel bir balonlu bir kateter yerleştirecektir. Bu yöntem denir balon valvüloplasti.
Kateter kol veya kasıktaki bir atardamardan yerleştirilecek ve ardından sorunlu kalp kapağına doğru yerleştirilecektir. Kateterin ucundaki balon şişirilerek kalp kapağı açıklığının genişletilebilmesi sağlanır. Daha sonra balon tekrar söndürülür ve atardamarlardan çıkarılır.
2. Kalp kapakçığı değiştirme ameliyatı
Sızdıran kalp kapağı tamir edilemezse, doktor size kalp kapakçığı değiştirme ameliyatı seçeneği sunacaktır.
Kalp kapakçığı değiştirme prosedüründe, doktor hasarlı kapakçığı çıkaracak ve mekanik kapakla değiştirecektir. Doktorlar, mekanik kapaklara ek olarak, bunları hayvan veya insan vücudu dokusundan yapılmış biyolojik kapaklarla da değiştirebilirler.
Bu prosedür daha yüksek risk olarak derecelendirilmiştir. Mekanik kalp kapağınız varsa, kanın pıhtılaşmasını önlemek için ömür boyu kan inceltici ilaçlar kullanmanız gerekecektir.
Bu arada biyolojik kalp kapakçıkları da zamanla kaliteleri bozulacağı için periyodik olarak değiştirilmelidir.
Ameliyattan sonra
Sızdıran kalp ameliyatı prosedürü tamamlandıktan sonra yoğun bakım ünitesine (YBÜ) transfer edileceksiniz. Tıbbi ekip bir IV, ameliyat sonrası sıvı atma tüpü ve bir solunum cihazı kuracaktır.
Yoğun bakımdayken, doktor ameliyattan sonra sağlık durumunuzu izleyecektir. Stabil hissediyorsa, normal bir yatan hasta odasına transfer edileceksiniz.
Tıbbi ekip, kan basıncı, solunum ve kalp atış hızı gibi durumunuzu izleyecektir. Ayrıca ameliyattan sonra ağrı ile başa çıkmak için size özel tedavi verilecektir.
Ayrıca sağlık ekibi, vücut aktivitenizi arttırmanız, daha sık öksürmeniz ve iyileşmeyi hızlandırmak için özel nefes alma teknikleri uygulamanız için size rehberlik edecektir.
Sızdıran kalp ameliyatının yan etkileri ve riskleri nelerdir?
Mayo Clinic web sitesine göre, kalp kapakçığı ameliyatından kaynaklanabilecek bazı komplikasyonlar ve yan etkiler aşağıdakileri içerir.
- Kanama
- Kalp krizi
- enfeksiyon
- Ameliyattan sonra kalp kapakçığı düzgün çalışmıyor
- Düzensiz kalp atışı (aritmi)
- felç
- Ölüm
Sızdıran kalp ameliyatı sonrası iyileşme süreci nasıldır?
İyileşme süreci genellikle yaklaşık 2-3 ay sürer. Bununla birlikte, sağlık durumuna bağlı olarak, süre kişiden kişiye değişecektir.
Yapabileceğiniz ve geçici olarak kaçınmanız gereken faaliyetler hakkında doktorunuzla konuşun. Ayrıca iyileşmeyi hızlandırmak veya ağrıyı kontrol etmek için bazı ilaçları almanız gerekebilir.
takip ettiğinizden emin olun kontrol etmek düzenli olarak doktorla planlanır. Sızdıran kalp ameliyatından sonra sağlık durumunuzu değerlendirmek önemlidir.
