Kalp üfürümü, yaşayabileceğiniz birçok kalp şikayetinden biridir. Ancak, bu durumun tam olarak ne olduğunu, nedenlerini ve nasıl tedavi edileceğini biliyor musunuz? Hadi, aşağıdaki incelemeye bakın.
Kalp üfürüm nedir?
Kalp mırıltısı, kan kalpten veya kalbin etrafındaki kan damarlarından akarken ortaya çıkan ıslık veya ıslık sesidir. Bu uğultu sesi stetoskopla duyulabilir ve kapakçıklarınızın sesi olan “lub-dup” sesi olarak tanımlanır.
Kalpte bu uğultu sesinin ortaya çıkması, kanın kalpten daha hızlı aktığı türbülans nedeniyle oluşur. Bu durum, sağlıklı bir kalbe sahip kişilerde ortaya çıkabilir. Kalpleri sağlıklı ve normal olmasına rağmen yetişkinlerin yaklaşık %10'unun ve çocukların (3-7 yaş arası) %30'unun bu durumu yaşadığı bilinmektedir.
Bununla birlikte, bu durumun varlığı, bir kişiye saldırabilecek bir kalp hastalığının belirtisi olabilir. Bu nedenle, bu durumun sizi ne sıklıkta etkilediğine gerçekten dikkat etmeniz ve hemen bir doktora görünmeyi düşünmeniz gerekir.
Kalp üfürümünün belirti ve semptomları nelerdir?
Zararsız bir kalp üfürümünüz varsa veya daha yaygın olarak hastalıksız bir kalp üfürümünüz varsa, muhtemelen başka herhangi bir belirti veya semptomunuz olmayacaktır.
Bu arada, bu durum kalple ilgili bir sağlık sorunu nedeniyle ortaya çıkıyorsa, eşlik eden diğer semptomların farkındasınızdır. Aşağıdakiler, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde yaygın olarak görülen kalp üfürümünün belirti ve semptomlarıdır:
- Özellikle parmak uçlarında ve dudaklarda mavi görünümlü cilt.
- Şişme veya ani kilo alımı.
- Nefes almak zor.
- Kronik öksürük.
- Kalbin genişlemesi.
- Boyunda genişlemiş damarlar.
- İştahsızlık ve normal büyümede başarısızlık (bebeklerde).
- Göğüs ağrısı (anjina).
- Başı dönmek.
- Bayılma veya bayılma hissi.
Herkesin farklı semptomlar yaşaması muhtemeldir. Yukarıda belirtilmeyen diğer semptomları hisseden kişiler de vardır.
Peki, ne zaman doktora gitmelisiniz?
Hastalıksız kalp üfürümleri genellikle tetikleyici faktör ortadan kalktıktan sonra kaybolur. Çocuklarda bu durum genellikle yavaş yavaş kaybolur.
Ancak hastalığın neden olduğu durumlarda sıklık daha sık olacaktır. Kısa bir süre veya haftalar ve aylar içinde semptomların kötüleşmesi muhtemeldir. Bu durumu nefes darlığı, baş ağrısı ve göğüs ağrısı takip ediyorsa hemen bir doktora görünün.
Tedaviyi belirlemek için doktor önce nedeni bulacaktır. Sizden kan testleri, elektrokardiyografi (EKG), kalp kateterizasyonu ve ekokardiyografi gibi bir dizi tıbbi test yapmanız istenecektir.
Kalp üfürümlerinin nedenleri nelerdir?
Aşağıdakiler, kalp üfürümlerinin altında yatan çeşitli nedenlerdir:
1. Hastalıksız kalp üfürüm
Bu tür üfürüm olan bir kişinin normal bir kalbi vardır. Bu üfürümler bebeklerde ve çocuklarda yaygındır. Bu durum, kan kalpten normalden daha hızlı aktığında ortaya çıkar.
Kalbinizde hızlı kan akışına neden olabilecek ve zararsız kalp üfürümüne neden olabilecek şeylerden bazıları şunlardır:
- Fiziksel aktivite veya spor.
- Gebelik.
- Ateş.
- Anemi.
- Hipertiroidizm.
- Yüksek kan basıncı.
- Büyüme aşaması, ergenlik gibi hızlıdır.
- Enfeksiyon.
Bu kalp üfürümleri zamanla kaybolabilir veya başka sağlık sorunlarına neden olmadan tüm yaşamınız boyunca sürebilir.
2. Anormal kalp üfürüm
Bu tür üfürüm daha ciddi hale gelebilir ve tedavi gerektirebilir. Çocuklarda anormal üfürümlere genellikle doğuştan kalp hastalığı neden olur. Yetişkinlerde, anormal üfürümler çoğunlukla kalp kapakçığı problemlerinden kaynaklanır.
Çocuklarda anormal üfürümlerin en yaygın nedenleri, bebeklerin yapısal kalp sorunları (doğuştan kalp kusurları) ile doğmasıdır:
- Kalpteki delikler veya kalp şantları. Kalp kaçağı olarak bilinen, kulakçıklar ile kalp odacıkları arasındaki septumda/bariyerde bulunan bir deliktir. Kalpteki delikler ciddi olabilir veya olmayabilir, deliğin boyutuna ve konumuna bağlıdır.
- Kalp kapağı anormallikleri. Konjenital kalp kapağı anormallikleri doğuştan gelen anormalliklerdir, ancak bazen yetişkinliğe kadar keşfedilmezler. Bunlar, aort kapağının kalınlaşması ve daralmasını (darlık) veya kapağın düzgün kapanmamasını (yetersizlik) içerir.
Anormal üfürümlerin diğer nedenleri, kalbin yapısına zarar veren ve çocuklarda veya yaşlılarda daha sık görülen enfeksiyonlar ve durumlardır.
- Valf sınıflandırması. Mitral darlığı veya aort kapak darlığında olduğu gibi kapağın bu sertleşmesi veya kalınlaşması yaşla birlikte ortaya çıkabilir. Valfler daralabilir (stenotik), bu da kanın kalbinize akmasını zorlaştırarak üfürüme neden olabilir.
- Endokardit. Kalbinizin iç astarındaki ve kapakçıklardaki enfeksiyonlar genellikle, ağzınız gibi vücudunuzun diğer bölümlerinden gelen bakteriler veya diğer mikroplar kan dolaşımınıza ve kalbinize yayıldığında ortaya çıkar. endokardit tedavi edilmediğinde kalp kapakçıklarınıza zarar verebilir veya yok edebilir. Bu durum genellikle kalp kapakçık anormallikleri olan kişilerde görülür.
Kalp üfürüm nasıl tedavi edilir?
Hastalıksız kalp üfürümleri kendiliğinden geçtiği için tedavi gerektirmez. Kalp problemlerinden kaynaklanan kalp üfürümlerinin tedavisi için genellikle şunlardır:
uyuşturucu al
Kalp problemlerine bağlı olarak ortaya çıkan kalp üfürümleri için ilaç kullanmak ilk tercihtir. Mayo Clinic'ten alıntılanan, genellikle reçete edilen ilaçlardan bazıları şunlardır:
- Aspirin, varfarin (Jantoven), klopidogrel (Plavix), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), dabigatran (Pradaxa) ve diğerleri gibi kan pıhtılarını önlemek için kan inceltici ilaçlar.
- Vücuttaki fazla sıvının atılmasına yardımcı olan diüretik ilaçlar.
- Kan basıncını (hipertansiyon) düşürmeye yardımcı olmak için anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü ilaçlar.
- Bozulmuş kalp ritimlerini (aritmiler) normalleştirmeye yardımcı olan beta blokerler.
- Yüksek kolesterol seviyelerini düşürmek için statin ilaçları.
Operasyon prosedürü
Kalp üfürümünün altında yatan neden kapak anormalliği, hasarlı kapak veya kapakçık sızdırıyorsa, tedavi cerrahidir. Kalp kapakçıklarını onarmak için kullanılan iki prosedür vardır:
- Balon valvüloplasti. Bu prosedür, daralmış bir valfi çıkarmak için gerçekleştirilir. Balon valvüloplasti sırasında, genişleyebilen bir balon içeren küçük bir kateter kalbinize yerleştirilir, kapağa yerleştirilir ve ardından daraltılan kapağın genişlemesine yardımcı olmak için genişletilir.
- anüloplasti. Bu işlemde cerrahınız yapay bir halka yerleştirerek kapakçığın etrafındaki dokuyu sıkılaştıracaktır. Bu, valfteki anormal deliklerin kapanmasına izin verir.
- Kalbin yapısal onarımı. Bu prosedürde cerrah, yapısal desteği iyileştirmek için kapakları (korda tendinea ve papiller kaslar) destekleyen kayışları değiştirir veya kısaltır.
- Valf broşürü onarımı. Kapakçık onarımında cerrah kapakçık kapağını (broşür) ayıracak, kesecek veya katlayacaktır.
Kalp üfürümleri için birçok farklı tedavi vardır. Bu nedenle doktor önce durumunuzu ve nedenini değerlendirecek, ardından sizin için en uygun tedavinin hangisi olduğuna karar verecektir.