Vücudunuzdaki kanın ne kadar kalın veya sıvı olduğu sağlığınızı etkiler. Örneğin, çok kalın kana sahip olmanın koroner kalp hastalığı, felç ve diğer kalp hastalıklarına yakalanma olasılığı daha yüksektir. Peki ya ince kan? Kanın incelmesine ne sebep olur ve sağlık için riskler nelerdir?
İnce kan, trombositopeni, hemofili veya ayrıca K vitamini eksikliği yaşanması gibi çeşitli koşullar nedeniyle oluşabilir.
Bu durumlarda kan pıhtılaşma bozuklukları veya hemostatik fonksiyonda azalma meydana gelir. Hastanın kanı pıhtılaşmada etkili değildir, bu nedenle kanama veya kanama sık görülen bir durumdur.
Trombositopeni nedir?
Trombositopeni, kanın pıhtılaşma sürecinde önemli bir rol oynayan kan hücreleri olan trombosit veya trombosit eksikliği nedeniyle oluşan ince bir kan durumudur.
Kan dolaşımında çeşitli hücre türleri vardır. Her hücre tipinin her birinin önemli bir rolü vardır. Kırmızı kan hücreleri, vücudun her yerine oksijen verilmesine yardımcı olur. Beyaz kan hücreleri, bağışıklık sisteminin enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olur. Trombositler kanın pıhtılaşmasına yardımcı olur.
Normal trombosit sayısı, mikrolitre kan başına 150.000-450000 trombosittir. Mikrolitrede 150.000 parçadan az kan varsa, ince kan olarak kabul edilir. Kandaki düşük trombosit seviyeleri sağlık sorunlarına neden olabilir.
Nadir durumlarda, trombosit sayısı o kadar düşük olabilir ki, ölümcül olabilen iç kanamaya neden olabilir. Bu komplikasyon özellikle trombosit sayısı mikrolitre başına 10.000 trombositin altına düştüğünde ortaya çıkar. Beyinde veya sindirim sisteminde kanama olabilir.
Düşük kan trombositlerine ne sebep olur?
Sulu kanın kendisi temelde bir hastalık değil, belirli sağlık sorunlarının sonucu olabilecek bir durumdur, örneğin:
- Omurilik bozuklukları, böylece yeterli trombosit üretemez.
- Beslenme yetersizliğiözellikle demir, folik asit, K vitamini veya B-12 vitamini eksikliği.
- enfeksiyon. HIV, hepatit C, kabakulak ve kızamıkçık virüsü (Alman kızamığı) gibi düşük trombosit sayısına neden olan birkaç yaygın enfeksiyon vardır.
- Gebelik. Gebe kadınların yaklaşık %7-12'si, çocuklarının doğum gününe yaklaştıklarında trombositopeni yaşarlar. Nedeni hala kesin olarak bilinmiyor.
- Yengeç Burcu. Kan kanseri (lösemi) veya lenfoma kanseri omuriliğe zarar verebilir ve vücudun kök hücrelerine zarar verebilir. Kanser tedavisi bile kök hücrelere zarar verir. Kök hücreler hasar gördüğünde sağlıklı kan hücreleri olarak büyümezler.
- Otoimmün rahatsızlığı, olarakİmmün trombositopeni (ITP), lupus ve romatoid artrit.
- Genetik Durum. Wiskott-Aldrich sendromu ve May-Hegglin sendromu gibi vücutta düşük sayıda trombosite neden olan birkaç genetik durum vardır.
- Dalak çok fazla trombosit depolar. Vücudun trombositlerinin üçte biri dalakta depolanır. Dalak genişlerse trombositlerin çoğu dalakta birikebilir ve kanda dolaşan trombosit sayısı yeterli olmaz. Genişlemiş bir dalağa genellikle kanser, siroz ve miyelofibroz neden olur.
Sulu kan, heparin, kinin, sülfa içeren antibiyotikler gibi bazı ilaçların ve dilantin, vankomisin, rifampisin gibi bazı nöbet önleyici ilaçların yan etkisi olarak da ortaya çıkabilir.
Trombositopeninin belirti ve semptomları nelerdir?
Trombositopeni belirtileri trombosit sayınıza bağlıdır. Ortaya çıkabilecek belirtilerden bazıları şunlardır:
- çürükler
- Burun kanaması veya diş eti kanaması
- Yara eski olsa da durmayan kanama
- Ağır adet kanaması
- Rektumdan kanama (anüs)
- Dışkıda veya idrarda kan var
- Tükenmişlik
Daha ciddi vakalarda iç kanama yaşayabilirsiniz. İç kanama belirtileri şunlardır:
- İdrarda kan var (örn. kan kırmızısı veya kola gibi koyu kahverengi idrar)
- Kanlı dışkı (örneğin kan kırmızısı veya katran gibi siyah dışkı)
- Kan kusma veya koyu renk
Kimler trombositopeni için risk altındadır?
Seyreltilmiş kan, her yaşta çocuklar ve yetişkinler tarafından alınabilir.
Bununla birlikte, aşağıdaki insan gruplarının trombositopeni geliştirme riski daha yüksektir.
- Kanser, aplastik anemi veya otoimmün hastalıkları olan kişiler
- Belirli kimyasal toksinlere maruz kalan kişiler
- Bir tedaviye tepki olması
- Belirli bir virüs var
- Trombositopeni ile ilgili sorunları olan genetik durumlar
- Alkol kullananlar
- Hamile kadın
Trombositopeni nasıl tedavi edilir?
Tedavinin temel amacı kanamaya bağlı ölüm ve sakatlığı önlemektir.
Şiddetli trombositopeni vakalarında, doktorunuz kortikosteroid ilaçlar (örneğin prednizon), kan veya trombosit transfüzyonları veya splenektomi gibi tedaviler reçete edebilir.
Splenektomi, ilaç tedavisinin artık etkili olmadığı durumlarda ikinci basamak tedavi olan dalağın cerrahi olarak çıkarılmasıdır.
Bu ameliyat çoğunlukla immün trombositopenisi (ITP) olan erişkinlerde yapılır.
Bu arada, hemofilinin neden olduğu ince kan vakaları tamamen tedavi edilemez - semptomlar sadece hormon tedavisi veya kan plazması transfüzyonları ile kontrol edilebilir.
Hemofilinin neden olduğu eklem hasarı için bir rehabilitasyon şekli olarak fizik tedaviye de ihtiyaç duyulabilir.
Trombositopeniyi önlemenin bir yolu var mı?
Hemofili nedeniyle trombositopeni önlenemez, çünkü hemofili ebeveynlerden miras kalan genetik bir durumdur.
Ancak diğer risk faktörlerinden kaynaklanan kan incelmesi durumlarında aşağıdaki önlemleri alabilirsiniz:
- Trombosit üretimini yavaşlatan alkollü içeceklerden kaçının
- Pestisit, arsenik ve benzen gibi trombosit üretimini engelleyebilecek toksik kimyasallarla temastan kaçının.
- Trombosit sayınızı etkileyebilecek ilaçlardan kaçının. Durumunuz ilacı gerektiriyorsa, ilacın türünü değiştirme veya dozu azaltma olasılığı hakkında doktorunuzla konuşun.
- Viral enfeksiyonları, özellikle kabakulak, kızamık, kızamıkçık veya su çiçeği aşılarını (MR aşısı ve Kabakulak aşısı) önlemek için aşı olun.
Sulu kan, hemofili olduğunuzu da gösterebilir.
Hemofili, kanın pıhtılaşmasında rol oynayan bir proteinin eksikliğinden dolayı kanın pıhtılaşmamasına neden olan nadir bir genetik bozukluktur.
Dünya Hemofili Federasyonu'na (WFH) göre, yaklaşık 10000 kişiden 1'i hemofili ile doğuyor.
Hemofili, kanın pıhtılaşması daha uzun sürdüğü için kolayca kanamanıza neden olur.
Hemofili hastaları, eklemlere sızan kanama nedeniyle eklemlerde ağrılı şişlik yaşayabilirler.
Hemofili komplikasyonları, uygun şekilde tedavi edilmezse, beyin kanaması dahil yaşamı tehdit edebilir.
