Göbek kordonu sarkması veya belirgin kordon sarkması duydunuz mu? Göbek kordonunun veya önde gelen göbek kordonunun sarkması, doğum sırasında bebeğe zarar verebilecek bir sorundur. Daha fazlasını öğrenmek için aşağıdaki açıklamaya bakalım.
Göbek kordonu sarkması doğumun bir komplikasyonudur
Göbek kordonu sarkması, bebeğin göbek kordonunun veya göbek kordonunun bebeğin başının önünde servikste (serviks) olması durumudur.
Aslında, bebeğin pozisyonu hala arkasında olmasına rağmen bebeğin göbek kordonu vajinanıza girer.
Bu durum doğum öncesi ve doğum sırasında oluşabilecek doğum komplikasyonlarından biridir.
Normalde göbek kordonu veya göbek kordonu, anne karnındayken bebeğin gelişimine yardımcı olan yaşamın temelidir.
Göbek kordonu, anne karnındayken anne ile fetüs arasındaki bağlantı kanalıdır.
Göbek kordonu yoluyla, anneden gelen tüm besin maddeleri ve oksijen, büyümesini ve gelişmesini desteklemek için fetüs tarafından alınabilir.
Bu çok önemli işlev göz önüne alındığında, bebek dünyaya gelene kadar normal ve sağlıklı bir göbek kordonunun varlığı her zaman korunmalıdır.
Ancak bazen bebeğin göbek bağı rahim ağzından (serviks) çıkıp daha sonra bebek çıkmadan vajinaya girebilir.
Bu durum genellikle doğum belirtilerinden önce rüptüre amniyotik sıvı şeklinde ortaya çıkar.
Doğum yapma isteğinin diğer belirtileri de doğum kasılmaları ortaya çıktığında ve doğumun açılmasıyla görülür.
Göbek kordonu sarkması çok nadir görülen bir komplikasyondur ve yaklaşık her 300 doğumda 1'inde ortaya çıkabilir.
Bu vakaların çoğu doğumda meydana gelir çünkü o zaman bebek daha fazla hareket edecektir.
Hareketteki değişiklikler göbek kordonunun pozisyonunu etkileyebilir, böylece bebeğin doğması için çıkış yolunu değiştirebilir ve kapatabilir.
Bu, göbek kordonunun sıkışmasına veya bebeğin göbek kordonundaki kan damarları üzerindeki basıncın artmasına neden olabilir.
Bu daha sonra göbek kordonunun ilerleyip doğum kanalını kapatmasına neden olan bir durumdur.
Bebekler bazen anne karnındayken göbek kordonu üzerinde artan baskı yaşayabilirler.
Ancak bu artan basınç genellikle sadece hafif ve zararsız koşullarda ortaya çıkar.
Ancak bazı durumlarda bu artan basınç daha şiddetli hale gelebilir ve uzun süre devam ederek göbek kordonu sarkmasına neden olabilir.
Göbek kordonu sarkmasının nedenleri nelerdir?
Amerikan Gebelik Derneği'ne atıfta bulunarak göbek kordonu sarkmasının nedeni olabilecek çeşitli şeyler vardır.
İlk olarak, bebeğin anne karnındayken aşırı (hiperaktif) hareketi göbek bağı üzerinde baskıya neden olabilir.
Ayrıca göbek kordonu sarkması, bebeğin göbek kordonunun gerilmesi ve sıkışması nedeniyle doğum sırasında da oluşabilen bir durumdur.
Diğer nedenler, zarların erken yırtılmasından da kaynaklanabilir veya erken doğummembranların erken yırtılması (PPROM).
PPROM, zarların doğumdan önce 32 haftalıktan önce yırtılması durumudur. Bu, kord prolapsusunun en yaygın nedenidir.
Göbek kordonunun doğum kanalını kaplamasına neden olan göbek bağı üzerindeki baskının artması olasılığı yüzde 32-76'ya ulaşabilmektedir.
Amniyotik kese, bebek doğmadan kısa bir süre önce veya bebeğin başı tamamen servikse girmeden yırtılırsa göbek kordonu sarkması riskini artırabilir.
Göbek kordonu sarkmasının diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:
- Prematüre veya beklenen gebelik yaşından daha erken doğan bebekler
- İkiz, üçüz veya daha fazlasına hamileyseniz
- Aşırı miktarda amniyotik sıvı (polihidramnios)
- Anne karnındaki bebek makat pozisyonundadır.
- Göbek kordonunun boyutu normalden daha uzun
D-günü gelmeden çeşitli iş hazırlıkları ve teslimat ekipmanlarını hazırlamayı unutmayın.
Göbek kordonu prolapsusunda ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
Daha önce açıklandığı gibi göbek kordonu, anne ve bebeği anne karnındayken birbirine bağlayan esnek bir yapıya sahip bir tüptür. Bu, Cleveland Clinic tarafından açıklanmaktadır.
Göbek kordonu veya bebeğin göbek kordonu, bebeğin ihtiyaç duyduğu bir dizi besin ve oksijeni sağlamanın yanı sıra, bebeğin artık ihtiyaç duymadığı diğer maddeleri de taşır ve uzaklaştırır.
Herhangi bir doğum pozisyonunda normal doğum sürecinde bebeğin besin ve oksijen ihtiyacı yine de olacaktır.
Bebek doğduktan birkaç dakika sonra bile göbek kordonu, kan dolaşımı yoluyla bebeğe besin ve oksijen sağlayabilir.
Bu nedenle göbek kordonundaki kan akışındaki basınç veya tıkanıklık doğum sırasında sorunlara neden olabilir ve bebeğin sağlığını ciddi şekilde etkileyebilir.
Kordon prolapsusu veya önde gelen göbek kordonundan kaynaklanan çeşitli komplikasyonlar şunlardır:
1. Bebeğin oksijen seviyelerini ve kalp atış hızını düşürür
Kordon sarkması nedeniyle göbek kordonunun sıkışması bebeğin kalp atış hızının düşmesine neden olabilir.
Bu durum ayrıca oksijen seviyelerindeki değişiklikler ve kalp atış hızındaki düşüş nedeniyle anneden bebeğe kan akışının sağlanmasını da engelleyecektir.
Bu, bebeğin göbek kordonu sarkması nedeniyle anneden besin ve oksijen eksikliği yaşayabileceği anlamına gelir.
Öte yandan, göbek kordonu üzerindeki basınç bebeğin kan dolaşımında karbondioksit birikmesine neden olabilir.
Sonuç olarak göbek kordonu sarkması, sonunda bebeğin rahat nefes almasını zorlaştırabilecek bir durumdur.
Bu durumu yaşayan bebeklerde komplikasyon riski, aslında bu durumun ne kadar sürdüğü ile belirlenir.
Göbek kordonu üzerindeki baskı uzun süre devam ederse, otomatik olarak bebeğin beynine giden kan akışı ve oksijenin azalması da daha uzun olacaktır.
Bu daha sonra bebeğin beyne oksijen ve kan akışı eksikliği yaşama şansını artırabilir.
Bu sorun hızlı bir şekilde tedavi edilmezse, bebeğin beyin hasarı geliştirmesi için büyük bir risk vardır.
2. Ölü doğumla sonuçlanan
Göbek kordonu sarkması, uzun süre devam ederse ölü doğumlara da neden olabilen bir durumdur (ölü doğum).
Ölü bir durumda doğan bir bebeğin durumu, anne karnındayken oksijen kaynağının olmamasından kaynaklanabilir.
Anne hastanede doğum yaparsa, bu önde gelen göbek kordonundan kaynaklanan çeşitli komplikasyonlar hemen tedavi edilebilir.
Bu arada anne evde doğum yapıyorsa tedavi hastanede olduğu kadar hızlı olmayabilir.
Anneye hamilelikten itibaren bir doula eşlik ediyorsa, bu refakatçi doğum anına kadar ve sonrasına kadar anneye refakat edebilir.
Göbek kordonu sarkması nasıl teşhis edilir?
 100vw, 640px” /></p><p>Meski sudah memasuki akhir trimester ketiga kehamilan atau menjelang hari kelahiran tiba, Anda tetap dianjurkan untuk rutin memeriksakan kandungan ke dokter.</p><p>Hal ini bertujuan untuk memastikan kondisi kesehatan Anda sekaligus calon bayi yang akan lahir nantinya.</p><p>Pasalnya, beberapa masalah yang terjadi selama kehamilan dan menjelang kelahirkan kadang tidak dapat diketahui sendiri, termasuk prolaps tali pusat.</p><p>Jadi, Anda butuh pemeriksaan lebih lanjut dengan dokter untuk memastikan kesehatan Anda dan bayi di dalam kandungan.</p><p>Nah, untuk mencari tahu apakah ada masalah pada tali pusat, berikut beberapa pemeriksaan yang biasanya dilakukan dokter:</p><h3>Sebelum melahirkan</h3><p>Dokter bisa menggunakan alat berupa fetal doppler maupun ultrasonografi (USG), guna mendeteksi kondisi bayi di dalam kandungan.</p><p>Jenis USG sendiri dibagi menjadi dua, yakni USG transvaginal dan abdominal (perut).</p><p>Kedua jenis USG tersebut bisa digunakan untuk memeriksa kondisi bayi selama kehamilan.</p><p>Hanya saja bedanya, USG abdominal merupakan jenis USG yang paling umum karena pemeriksaan dilakukan melalui bagian luar perut.</p><p>Sementara USG transvaginal, sesuai namanya, dilakukan secara langsung ke dalam vagina. Keduanya sama-sama menggunakan alat berupa stik probe yang disebut transduser.</p><p>Namun pada USG abdominal, transduser tersebut hanya digunakan di luar perut dengan mengoleskan gel dulu sebelumnya.</p><p>Sementara pada USG transvaginal, transduser tersebut dimasukkan langsung ke dalam vagina.</p><p>Dengan begitu, Anda bisa mengetahui secara lengkap kondisi organ reproduksi dan kesehatan kehamilan.</p><p>Hal ini termasuk risiko adanya komplikasi, seperti prolaps tali pusat maupun masalah pada detak jantung dan plasenta bayi.</p><p>Meski begitu, pengamatan prolaps pada tali pusat bayi melalui USG transvaginal adalah pemeriksaan yang hanya bisa dilakukan di awal kehamilan.</p><p>Prosedur ini sebaiknya dilakukan sebelum usia kehamilan memasuki 8 minggu.</p><p>Fetal doppler adalah sebuah alat yang cara kerjanya mirip dengan USG, yakni dengan menggunakan gelombang suara befrekuensi tinggi.</p><p>Sedikit perbedaannya, USG biasanya hanya mampu menangkap kondisi kesehatan bayi dan kandungan Anda dalam bentuk gambar.</p><p>Namun, fetal doppler dapat membantu mengetahui kondisi aliran darah dan risiko masalah terkait dengan pembuluh darah bayi.</p><h3>Ketika melahirkan</h3><p>Saat proses persalinan berlangsung, dokter biasanya akan menggunakan alat khusus untuk memonitor kondisi jantung bayi.</p><p>Hal ini bertujuan untuk mencari tahu apakah detak jantung bayi normal atau ada masalah.</p><p>Jika telah terjadi masalah pada tali pusar, contohnya prolaps tali pusat, detak jantung bayi akan melambat.</p><p>Bahkan, detak jantung bayi bisa mencapai kurang dari 120 kali per menit atau bayi dikatakan mengalami bradikardia.</p><p>Biasanya, dokter melakukan pemeriksaan masalah pada tali pusar, seperti prolaps tali pusat, dengan mengecek bagian panggul Anda.</p><p>Dokter akan melihat atau meraba panggul Anda, apakah ada tali pusar di dalamnya.</p><p>Jika ternyata ada masalah contohnya prolaps tali pusat, mengambil tindakan medis adalah prosedur yang mungkin segera dilakukan dokter selanjutnya.</p><h2>Bagaimana cara menangatasi prolaps tali pusat?</h2><p><img src=)
Göbek kordonu ile ilgili sorunlar bebek için çok ciddi olabileceğinden, göbek kordonu sarkması tedavisi tespit edilir edilmez yapılmalıdır.
Göbek kordonu sarkması tedavisi için seçeneklerden bazıları şunlardır:
1. Bebeğin ve göbek kordonunun konumunun değiştirilmesi
Çözüm olarak doktor genellikle bebeğin ve göbek kordonunun pozisyonunu değiştirmeye çalışacaktır.
Böylece bebeğin göbek kordonu sarkması nedeniyle oksijensiz kalma olasılığı en aza indirilebilir.
Bu aynı zamanda bebeğin göbek kordonu üzerindeki baskı çok fazla olmadığında da geçerlidir.
Doktor, bebeğin kan akışını iyileştirmeye yardımcı olabilmesi için anne için oksijen kaynağını artırabilir.
2. Amniyoinfüzyon
Ayrıca göbek kordonu sarkması durumlarında yapılabilecek işlemlerden biri de amniyoinfüzyondur.
Amniyoinfüzyon, doğum sırasında uterusa bir salin solüsyonu sokarak göbek kordonu sarkmasını tedavi etmek için yapılan bir eylemdir.
Bu yöntem, göbek kordonu üzerindeki daha fazla baskı potansiyelini azaltmak amacıyla gerçekleştirilir.
3. Anneye oksijen verilmesi
Göbek kordonunun basıncı veya sarkması hafif olduğunda farklıdır, doktor tarafından verilen tedavi annenin oksijenini arttırmaktır.
Amaç plasentadan kan akışını artırmaktır.
Bu arada daha ağır vakalarda doğum süreci gelmeden göbek kordonu sarkması durumu, doktorlar ve sağlık ekibi tarafından her zaman izlenmesi gereken bir durumdur.
Bu, bebeğin göbek kordonu ile ilgili sorun riskini belirlemek için yapılır.
Bu nedenle, göbek kordonu sarkması gibi bazı tehlikeli rahatsızlıklar bulunduğunda, doktorlar sizi ve bebeğinizi kurtarmak için tedavi sağlayabilir.
Göbek kordonu sarkması sezaryen gerektirir mi?
Bazı durumlarda doktorunuz sezaryen ile doğum yapmanızı önerebilir.
Göbek kordonu sarkması durumunda sezaryen yöntemiyle doğum, bebeğin durumunun kötüleşmesinden korkulduğunda gidilecek yoldur.
Öte yandan, doğumun bu komplikasyonu nedeniyle bebeğin nabzı zayıflamaya başlıyor gibi görünüyorsa, bu sezaryen ile de sağlanabilir.
Göbek kordonu sarkması da dahil olmak üzere doğumla ilgili herhangi bir komplikasyon için derhal tıbbi yardım sağlanması önemlidir.
Bu sorun hızlı bir şekilde düzgün bir şekilde giderilirse, genellikle komplikasyonlara veya ciddi etkilere neden olmaz.
Ancak tedavi süresi uzadıkça gelişen durum daha da kötüleşebilir.
Özünde, doğumun bu komplikasyonu ne kadar erken ele alınırsa, bebeğin daha sonra yaşayabileceği sağlık tehlikeleri riski o kadar düşük olur.
Çünkü göbek kordonu sarkması durumu nedeniyle bebeklerin doğumda çeşitli sorunlar yaşaması imkansız değildir.
Bu sorunlar beyin fonksiyonlarında hasar, büyümede bozulma ve hatta ölü doğum gibi ölümcül olabilir.
