Hamile kadınlar da dahil olmak üzere her ebeveyn, bebeğinin herhangi bir eksiklik olmadan sağlıklı olmasını kesinlikle ister. Ne yazık ki, yeni doğanlar hastalık riskinden kaçamazlar. Örneğin, kalp atış hızı veya nabız anormalliği olan aritmi. Normal kalp atış hızı nedir ve yeni doğmuş bir bebek neler yaşayamaz? Aşağıdaki bilgilere bakalım.
Yenidoğanın kalp atış hızı nasıl değerlendirilir?
Nabız veya nabız ölçümü, bir bebeğin sağlıklı olup olmadığını değerlendirmek için en önemli parametrelerden biridir.
Ayrıca, anne karnından dış dünyaya nefes alma ve kalp atış hızı dolaşımında bir değişiklik vardır.
Doktorların genellikle yenidoğanın normal kalp atış hızını değerlendirmek için kullandıkları birkaç yöntem vardır, örneğin:
- Bir elektrokardiyogram (EKG) kullanma.
- Kullanmak nabız oksimetresi. Sadece kalp atış hızı değil, aynı zamanda oksijen doygunluğu.
- Kalbi steteskopla dinler, ancak doğruluğu zaman aralığına bağlıdır.
Yeni doğmuş bir bebek için normal kalp atış hızı nedir?
Yeni doğmuş bir bebek için normal kalp atış hızı 120-160 vuruş/dakika (BPM).
Bu rakama doğumda dakikada 40-60 nefes aralığında bir solunum hızı eşlik eder.
30. gebelik haftasında bile anne karnındaki bir bebeğin normal kalp atış hızı 120-160 BPM olmalıdır.
Bu arada, normal olmayan bir yenidoğanın kalp atış hızı 100 BPM'den az ve 180 BPM'den fazladır.
Aritmiler veya anormal kalp hızları, anne karnındaki bebeklerde veya yenidoğanlarda aslında nadirdir.
Daha önce de belirtildiği gibi, anormal kalp hızı yüzdesi, anne doğum yapana kadar gebeliklerin sadece yüzde 1-2'sinde meydana gelir.
Yenidoğanda anormal kalp hızı veya nabız da genellikle geçici ve zararsızdır.
Öyle olsa bile, bazı durumlarda bu anormal kalp atış hızı ölümcül olabilir, yani bebeğin ölümüne yol açabilir.
Yenidoğanlarda aritmi nedir?
Yenidoğanlarda aritmi, kalp atış hızı veya nabızda bir anormallik olduğunda ortaya çıkan bir durumdur.
Yenidoğanlardaki bu anormallikler, artmış kalp hızı (taşikardi) veya azalmış kalp hızı (bradikardi) içerebilir.
Yeni doğan bebeklerin kalp atışlarında anormal durumlar genellikle bebek henüz anne karnında olduğu için gelişmeye başlamıştır.
Doğumdan sonra bu durum yenidoğanın nabzının düzensizleşmesine neden olabilir.
Anormal yenidoğan kalp atışı (aritmi) gebeliklerin yaklaşık yüzde 1-2'sinde yaşanabilir.
Yenidoğanın kalp atış hızıyla ilgili sorunlara ne sebep olur?
Doğumdan önce, yani anne karnındayken cenin kalbi zayıf olabilir veya düzensiz atabilir.
Amerikan Gebelik Derneği'nden alıntı, çok miktarda kafein tüketmek, anne karnındaki bebeğin kalp atışlarının düzensiz olmasının nedeni olabilir.
Bu nedenle hamile kadınlara kahve gibi günlük kafein alımlarını günde en az 200 mililitre (ml) ile sınırlamaları tavsiye edilir.
Yeni doğanlara gelince, Cleveland Clinic'e göre anormal kalp atış hızı veya nabzı çeşitli şeylerden kaynaklanabilir.
Örneğin, kalp kusurları gibi fiziksel durumlar, ateş, enfeksiyon veya bazı ilaçlar gibi dış etkenlere verilen tepkiler.
Yenidoğanın kalp atış hızı ile ilgili sorunlar nelerdir?
Gelişmekte olan yenidoğanlarda düzensiz kalp atışları (aritmiler) iki tiptir.
Bu iki tip, yenidoğanın yaşadığı kalp atış hızı seviyesi ile ayırt edilir. Aşağıdaki aritmi türleri veya düzensiz kalp atışları, örneğin:
1. Bradikardi
Bradikardi veya bradikardi, yenidoğanın kalbinin normal kalp atış hızının altında bile çok zayıf atması durumudur.
Bebeğin kalp atış hızı 120-160 BPM aralığında ise bradikardi aslında bu sayının çok altındadır.
Bradikardili bir bebeğin kalp atış hızı 100 BPM'nin altında veya 80 BPM'nin altında olabilir.
Kalp hızı bradikardisi olan yenidoğanların yaklaşık yüzde 50'si, lupus ve benzeri gibi vücudun bağ dokusu bozuklukları olan anneler tarafından tetiklenebilir.
Tam kalp bloğu olan bebeklerde, kalp kulakçıkları ve karıncıkları bozuklukları da dahil olmak üzere doğuştan kalp kusurları olabilir.
Bu durum daha sonra yenidoğanın hızını veya kalp atışını etkiler.
Kalbin elektrik sinyallerinin iletiminde bir bozukluk olduğunda tam kalp bloğu oluşur. Sonuç olarak, bu elektriksel uyarılar kalbin her yerine normal şekilde akamaz.
Tam kalp bloğu, yenidoğanın kalp atış hızının normalden daha zayıf ve yavaş olmasına neden olabilir.
Anne karnındayken bebeğin kalbindeki bir tıkanıklık kalp atış hızını etkileyerek tam kalp bloğuna neden olabilir.
2. Taşikardi
Taşikardi veya taşikardi, yenidoğanın kalp atışının çok hızlı olduğu bir durumdur.
Bradikardinin tersi olan taşikardili yenidoğanların kalp hızı 160 veya 180 BPM'nin üzerindedir.
Yenidoğanlarda en yaygın 3 taşikardi türü şunlardır:
- Supraventriküler akikardi (SVT)
- Atriyal çarpıntı (AF)
- Ventriküler taşikardi (VT)
Yenidoğanlarda supraventriküler taşikardi (SVT), genellikle 220 BPM'den fazla kalp hızı ile karakterizedir.
Bu tür taşikardi yaşayan bebekler normalden daha hızlı nefes alırlar.
Ancak, önce endişelenmenize gerek yok. Doğru tanı ve tedaviyi vermek, SVT semptomlarının birkaç ay içinde yavaş yavaş kaybolmasını sağlayabilir.
Bebek henüz anne karnında olduğu için SVT de tespit edilebilir.
Yenidoğanı canlandırmak gerekli mi?
Yenidoğanların yaklaşık yüzde 1 ila yüzde 3'ünün resüsitasyona ihtiyacı olabilir.
Bebeklerde canlandırma, kan dolaşımını ve oksijen ihtiyacını sürdürmek için yapılan bir eylemdir. Ayrıca, bebekte solunum yetmezliği olduğunda veya kalp atışı durduğunda.
Ancak sağlık personelinin bunu beyin hasarı oluşmadan önce uygun aralıklarla yapması gerekir.
Uluslararası Resüsitasyon İrtibat Komitesi, resüsitasyon ihtiyacını değerlendirmek için birincil hayati işaretin kalp hızı olduğunu belirtmektedir.
Kalp atış hızının ilk ölçümü doğumdan 30 saniye sonra yapılmalıdır. Kalp hızı 100 bpm'nin altında olduğunda solunum ventilasyonu da gereklidir.
Yenidoğanlarda kalp atış hızı neden değişir?
Yenidoğanın ritmini veya kalp atış hızını etkileyen çeşitli faktörler vardır, böylece değişiklikler meydana gelir.
Örneğin, bebeklerde ateş, dehidratasyon gibi tıbbi durumlardan anemi oluşumuna kadar.
Sonra kalp kasının veya diğer yolların pompalanmasını etkileyen başka durumlar da vardır.
Yenidoğanlarda anormal kalp atış hızının teşhisi
Bebeklerde kalp hızı veya nabız anormallikleri, kesin olarak doğum öncesi muayeneler sırasında 10-12. gebelik haftalarında teşhis edilebilir.
Ancak genellikle anne, bebeğinin anne karnındaki durumu ile ilgili herhangi bir belirti göstermez.
Doğumdan sonra yeni olan bebeğin kalp atış hızı veya düzensiz olan nabzı Apgar skoru veya Apgar skoru kullanılarak kontrol edilebilir.
Bu muayene genellikle bebekte herhangi bir rahatsızlığın tespit edilmesine yardımcı olmak için bebek doğduktan sonraki ilk birkaç dakika içinde yapılır.
Söz konusu bozukluk ya nefes almada güçlük çekiyor ya da başka sağlık sorunları yaşıyor ve daha ileri tedavi gerektiriyor.
Doğumdan yaklaşık 1-5 dakika sonra bebeğin solunum düzeni ve kalp atış hızı doktorlar ve sağlık ekibi tarafından daha fazla kontrol edilecektir.
Apgar skorları 0-10 arasında değişebilir. Toplam puan 10 ise bebeğin durumu çok iyi demektir.
Öte yandan, Apgar skoru 3, yenidoğanın kalp hızı sorununu düzeltmek için acil tedaviye ihtiyaç olduğunu gösterir.
Bebek doğduğunda zorlu ve zaman alıcı süreç oksijen tedarikini azaltabilir.
Bu daha sonra Apgar skorundaki toplam skoru etkileyerek bebeğin kalp atış hızının düzensiz olmasına (aritmi) neden olabilir.
Bebeklerde düzensiz kalp atışı nasıl tedavi edilir?
Rahimde düzensiz bir kalp atışı tespit edildiğinde, doktor ilaç yazabilir.
Hamile kadınlara ilaç vermek kesinlikle güvenlidir ve bebeğin kalp atış hızı çok hızlıysa yavaşlamaya yardımcı olabilir.
Bu arada, yenidoğanlarda düzensiz kalp atışları nadirdir.
Yenidoğanda anormal bir kalp atışı meydana gelse bile, çoğu durumda genellikle kendi kendine düzelir.
Bir bebekte anormal kalp atış hızı durumu tehlikeli olmasa da yine de görmezden gelmemelisiniz.
Bazı nadir durumlarda, yenidoğanlarda bu düzensiz kalp atışının ölümle sonuçlanmasından korkulur.
Yenidoğanda düzensiz kalp atışı durumu oldukça şiddetli gelişirse hemen bir kardiyoloji uzmanına görünmeniz istenebilir.
