Hodgkin lenfomaya ek olarak, diğer lenfoma veya lenfoma türleri, yani Hodgkin dışı lenfoma. Bu iki tipten lenfoma veya non-Hodgkin lenfoma en sık görülen lenf kanseri türüdür. Aslında vaka sayısı, lösemi veya multipl miyelom gibi diğer kan kanseri türlerinden daha fazladır. Peki Hodgkin dışı lenfoma nedir? Nedenleri, belirtileri nelerdir ve nasıl tedavi edilir?
Hodgkin dışı lenfoma nedir?
Hodgkin dışı lenfoma, insan vücudunun lenfatik sisteminde gelişen kanserdir. Bu kanser türü, anormal şekilde gelişen lenfositlerden (bir tür beyaz kan hücresi) başlar.
Bu lenfosit hücreleri, lenf düğümleri, dalak, kemik iliği, timus bezi, adenoidler ve bademcikler gibi lenfatik sistemin çeşitli dokularında ve ayrıca sindirim sisteminde bulunabilir. Lenfatik sistem, enfeksiyonlar ve diğer çeşitli hastalıklarla mücadelede rol oynayan insan bağışıklık sisteminin bir parçasıdır.
Hodgkin dışı lenfoma, B veya T lenfositlerden başlayabilir.B lenfoma hücreleri, antikor adı verilen proteinler üreterek vücudu mikroplardan (bakteri ve virüsler) korumada rol oynar.
T lenfosit hücreleri ise vücuttaki mikropları veya anormal hücreleri yok etmede rol oynar. Bununla birlikte, diğer birkaç lenfosit hücresi türü, bağışıklık sistemi hücrelerinin aktivitesini artırmaya veya yavaşlatmaya yardımcı olmada rol oynar.
Lenfoma Eyleminden bildirildiğine göre, Hodgkin dışı lenfoma kanseri, 55 yaş üstü yetişkinlerde daha sık görülür. Ancak bu kanser türü çocuklarda da ortaya çıkabilir. Bu kanser türü erkeklerde kadınlardan daha sık görülür. Daha fazla bilgi için lütfen doktorunuza danışınız.
Hodgkin ve Hodgkin olmayan lenfoma arasındaki fark
Hodgkin olmayan lenfoma, Hodgkin lenfomanın aksine B veya T lenfositlerden başlayabilir.Hodgkin lenfoma ise sadece B lenfosit hücrelerinden başlar.Hodgkin dışı kanser, Hodgkin hastalığı tipi gibi Reed-Sternberg hücreleri içermez.
Ayrıca, Hodgkin dışı lenf kanserinin vücuttaki diğer organlara yayılma olasılığı daha yüksektir. Hodgkin kanserindeyken, vaka oldukça nadir olmasına rağmen yayılma mümkündür.
Hodgkin dışı lenfoma türleri nelerdir?
Temel olarak, Hodgkin dışı lenfoma kanserinin düzinelerce türü vardır. Bu Hodgkin dışı kanser türleri, etkilenen hücrenin türüne, hücrenin kanserli hale geldiğinde ne kadar olgun olduğuna ve diğer faktörlere bağlıdır.
Hodgkin dışı lenfoma, etkilenen hücre tipine göre B hücreli lenfoma ve T hücreli lenfoma olmak üzere iki tipe ayrılır.Büyüme ve yayılma hızına göre Hodgkin dışı kanser, yavaş lenfoma veya tembel (düşük dereceli) ve agresif lenfoma (yüksek dereceli).
Bununla birlikte, yavaş büyüyen türden daha hızlı büyüyen türe değişen Hodgkin olmayan türler de vardır. Bu tür aynı zamanda dönüşüm olarak da bilinir.
Bu sınıflandırmaya göre, yetişkinlerde Hodgkin dışı lenf kanserinin en yaygın alt tipleri şunlardır:
- Diffüz büyük B hücreli lenfoma(DLCBL)
Bu alt tip, Hodgkin olmayan lenfomanın en yaygın türüdür. Adından da anlaşılacağı gibi, DLCBL hızla veya agresif bir şekilde büyüyen ve yayılan B lenfosit hücrelerinden gelişir. Bu alt tipteki anormal hücreler, mikroskop altında bakıldığında saçılır (yayılır).
- Foliküler lenfoma
Bu lenfoma alt tipi, B lenfositlerinden gelişir, ancak yavaş büyür. Bu alt tip, en yaygın düşük dereceli Hodgkin dışı kanserdir. Bu alt tipteki anormal B hücreleri genellikle lenf düğümlerinde foliküller (kümeler) olarak birikir.
- Burkitt Lenfoma
Bu lenfoma alt tipi, B lenfositlerinden gelişir ve genellikle çok hızlı büyür. Burkitt lenfomanın üç ana tipi vardır: endemik (esas olarak Afrika'da görülür ve kronik sıtma ve Epstein-Barr Virüsü ile ilişkilidir), sporadik (Afrika dışında görülür ve Epstein-Barr Virüsü ile de ilişkilidir) ve ilişkili bağışıklık yetmezliği olan (genellikle HIV'li veya organ nakli olan kişilerde gelişir).
Hodgkin olmayan lenfomanın belirti ve semptomları nelerdir?
Lenfoma veya Hodgkin dışı lenfomanın en yaygın semptomları şunlardır:
- Boyun, koltuk altı veya kasıkta genellikle ağrısız şişmiş lenf düğümleri.
- Geceleri çok terlemek.
- Ateş.
- Açıklanamayan kilo kaybı.
- Göğüs ağrısı, öksürük veya nefes almada zorluk.
- Sürekli yorgunluk.
- Şişmiş veya ağrılı karın.
- Derinin kaşınması.
Bu semptomlar genellikle diğer hastalıklarla aynıdır. Ancak bu belirtiler daha uzun sürerse ve geçmezse hemen bir doktora başvurmalısınız.
Hodgkin dışı lenfomaya ne sebep olur?
Genel olarak, Hodgkin dışı lenfomanın nedeni, lenfosit hücrelerinde DNA'nın bir değişikliği veya mutasyonudur. Bu DNA mutasyonu, lenfosit hücrelerinin kontrolsüz bir şekilde büyümeye ve bölünmeye devam etmesine neden olur. Bu, lenf düğümlerinde anormal lenfositlerin birikmesine neden olarak şişme gibi semptomlara neden olur.
Şimdiye kadar, bilim adamları hala DNA mutasyonlarının ve kontrolsüz hücre bölünmesinin nedenini bilmiyorlar. Bununla birlikte, bazı durumlarda, bu duruma genellikle zayıflamış bir bağışıklık sistemi neden olur.
Ayrıca bazı faktörlerin bu hastalığa yakalanma riskini arttırdığı söylenmektedir. Aşağıdaki faktörler Hodgkin dışı lenfoma riskini artırabilir:
- Organ naklinden sonra alınan ilaçlar gibi bağışıklık sistemini zayıflatan tıbbi tedaviler.
- HIV virüsü, Epstein-Barr virüsü ve Helicobacter pylori (mide ülserine neden olan bakteri) gibi bazı virüs ve bakterilerle enfeksiyonlar.
- Romatoid artrit, lupus veya Sjögren sendromu gibi otoimmün hastalık öyküsü.
- Herbisitler ve pestisitler gibi kimyasallara aşırı maruz kalma.
- Yaşlı, yani 55 yaşında.
Yukarıdaki risk faktörlerinden bir veya birkaçına sahip olmak, bu hastalığa kesinlikle sahip olacağınız anlamına gelmez. Öte yandan, bu hastalığa sahip bir kişi bilinmeyen risk faktörlerine sahip olabilir. Bu konuda doktorunuzla daha fazla görüşün.
Olası tedavi seçenekleri nelerdir?
Hodgkin dışı lenfoma tedavisi, kanserin türü ve evresi, yaş ve genel sağlık durumuna göre belirlenir. Yavaş büyüyen lenfoma türlerinde, özellikle semptomlara neden olmayanlarda genellikle tedaviye gerek yoktur.
Bu durumda, doktorunuz durumunuzun ilerlemesini izlemek için her ay düzenli kontroller yapmanızı isteyecektir. Ancak semptomlara neden olan agresif lenfoma vakalarında derhal tıbbi tedavi yapılması gerekir.
Doktorların genellikle önerdiği bazı tedavi türleri şunlardır:
- Kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücrelerini yok etmek için ilaç veya enjeksiyon verilerek yapılır. Bu tedavi türü tek başına veya diğer tedavilerle birlikte verilebilir.
- Radyasyon tedavisi
Radyoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili ışınlar kullanır. Bu tedavi türü tek başına veya diğer tedavilerle birlikte de yapılabilir.
- Kök hücre veya kemik iliği nakli
Bu tedavide doktor kanserli kök hücreleri kendi vücudunuzdan veya bir donörden alınan sağlıklı kök hücrelerle değiştirecektir. Bu prosedür gerçekleştirilmeden önce, genellikle önce kemoterapi veya radyoterapi görmeniz gerekecektir.
- biyolojik terapi
Doktorlar biyolojik tedavi veya immünoterapi önerebilir. Hodgkin dışı lenfoma için en yaygın immünoterapi rituximab veya ibrutinib'dir. Bu ilaçlar kanserle savaşmak için bağışıklık sistemini güçlendirerek çalışır.
Bu ilaçlar farklı yan etkilere neden olabilir. Bu nedenle, avantajları ve dezavantajları da dahil olmak üzere doğru tedavi türü hakkında daima doktorunuza danışın.
