Hipertansiyon veya yüksek tansiyon vücudun çeşitli organlarında sağlık sorunları şeklinde komplikasyonlara neden olabilir. Kalp, beyin ve böbreklere ek olarak, hipertansiyon da görme bozukluklarından ve hatta körlüğe kadar değişen göz bozukluklarına neden olabilir. Bu durum hipertansif retinopati olarak bilinir.
Hipertansif retinopati nasıl oluşur?
Retina, gözün arkasındaki ışık alıcı veya alıcı olarak işlev gören bir doku tabakasıdır. Bu katman, göze giren ışığı ve görüntüleri, görebilmeniz için beyne gönderilen sinir sinyallerine dönüştürür.
Tansiyonunuz yüksek olduğunda, retinadaki arterlerin duvarları kalınlaşır ve daralır ve bu doku tabakasına kan akışını kısıtlar. Zamanla, hipertansiyona bağlı retinal kan damarı hasarı, optik sinire zarar verecektir.
Bu durumda, yaşadığınız hipertansif retinopati görme sorunlarına, hatta körlüğe neden olabilir.
Hipertansif retinopatinin nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?
Genellikle, kan basıncınız 140/90 mmHg'yi aşan sürekli yüksekse hipertansif retinopati oluşabilir. Tansiyonunuz ne kadar yüksekse ve durumunuz ne kadar uzunsa, ciddi göz hasarına sahip olma olasılığınız o kadar artar.
Kan basıncınızı düzgün bir şekilde kontrol etmezseniz, gerekli veya ikincil olsun, uzun süreli hipertansiyon oluşabilir. Bu durum genellikle sigara içmek, aşırı tuz ve alkol tüketmek, stres ve hareketsizlik gibi sağlıklı bir yaşam tarzını tutarlı bir şekilde uygulamadığınızda veya doktor reçetesine göre yüksek tansiyon ilacı almadığınızda ortaya çıkar.
Ancak Amerikan Oftalmoloji Akademisi, hipertansif retinopatide genetik veya kalıtsal faktörlerin rol oynadığını söylüyor. Bunun nedeni, bu vakanın daha çok ailesinde aynı hastalık öyküsü olan kişilerde bulunmasıdır.
Yukarıda belirtilenlere ek olarak, aşağıdaki durumlardan bazıları da hipertansif retinopatiye neden olma riski taşıyan hipertansiyon nedenleri ile ilişkilidir, örneğin:
- Kalp hastalığı var.
- Böbrek hastalığı var.
- Ateroskleroz var.
- Şeker hastalığınız var.
- Yüksek kolesterol seviyelerine sahip olun.
- Fazla kilolu veya obez olmak.
Hipertansif retinopatinin belirtileri nelerdir?
Yüksek tansiyon genellikle belirli semptomlara neden olmaz. Yüksek tansiyonda olduğu gibi, hipertansif retinopati, durumunuz şiddetli olmadığı sürece genellikle semptomlara neden olmaz. Ortaya çıkabilecek belirti ve semptomlar şunları içerir:
- Azalmış görüş.
- Şişmiş gözler.
- Baş ağrısı.
- Çift görme.
Yukarıda belirtilenlere ek olarak, hipertansiyon kötüleşirse körlüğe de neden olabilir. Bu semptomları hissediyorsanız, doğru tedaviyi almak için hemen bir doktora danışmalısınız.
Dikkat Edilmesi Gereken Hipertansiyon Belirtileri ve Belirtileri
Hipertansif retinopati nasıl tespit edilir?
Hipertansif retinopati tanısı genellikle sistemik hipertansiyonun incelenmesi ve retinanın bir göz doktoru tarafından incelenmesi olmak üzere iki şeye dayanır. Sistemik hipertansiyonda doktorlar genellikle kan basıncınızı kontrol eder.
Daha sonra, göz doktoru, göz küresinin arkasını incelemek için ışığı yansıtan bir alet olan bir oftalmoskop kullanarak retinopatiyi tespit edecektir. Bu cihazla doktor, aşağıdakiler de dahil olmak üzere retinopati belirtileri arayacaktır:
- Kan damarlarının daralması.
- Retina veya sözde lekeler "pamuk yünü lekeleri".
- Makula (retinanın orta kısmı) ve optik sinirin şişmesi.
- Gözün arkasında kanama.
Bu muayene ile doktor hipertansif retinopatinizin ciddiyetini belirleyecektir. Keith-Wagener sınıflandırmasına göre, bu ciddiyet aşağıdakileri içeren dört ölçeğe ayrılmıştır:
- 1. derece
Retinadaki arterlerin hafif daralması ile karakterizedir. Bu durumda, genellikle bir kişi herhangi bir semptom hissetmez.
- 2. sınıf
Retina arterlerinin daha şiddetli daralmasının varlığına daha yüksek kan basıncı eşlik eder.
- 3. sınıf
Lekelerin varlığı, kanama ve retinanın şişmesi ile karakterizedir. Bu durumda, kan basıncı daha yüksektir ve genellikle baş ağrısı gibi belirtiler zaten ortaya çıkar.
- 4. sınıf
Bu ölçek genellikle 3. derece ile aynıdır, ancak daha ağır koşullara sahiptir. Bu durumda, zaten optik sinir ve makula şişmesi var. Bu şişlik görme azalmasına neden olur.
Oftalmoskopla yapılan testlere ek olarak, kan damarlarınızı incelemek için başka testlere de ihtiyacınız olabilir. Olası testlerden biri, yani floresan anjiyografi (göz anjiyografisi).
Bu test retina ve koroidinizdeki kan akışını görmek için yapılır. Bu test prosedürü, kan dolaşımınıza özel bir boya enjekte etmeyi içerir ve boya göz küresinin arkasındaki kan damarlarından geçerken bir kamera fotoğraf çeker.
Hipertansif retinopati tedavi edilebilir mi?
Sistemik yüksek tansiyonda olduğu gibi, hipertansif retinopati için etkili bir tedavi, sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri ve düzenli yüksek tansiyon ilacı kullanımı yoluyla kan basıncınızı düşürmektir.
Sağlıklı bir yaşam tarzını benimsemek için, meyve ve sebzeler gibi potasyum ve lif oranı yüksek yiyecekler yemeniz ve DASH diyet yönergeleri aracılığıyla tuz alımını azaltmanız gerekir. Ayrıca düzenli ve düzenli egzersiz yapmanız, sigarayı bırakmanız, alkol tüketimini azaltmanız ve stresi yönetmeniz gerekir.
Doktorunuz sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemenin yanı sıra kan basıncınızı düşürmek için yüksek tansiyon ilaçları da reçete edebilir. Diüretikler, beta blokerler, ACE inhibitörleri, kalsiyum kanal blokerleri veya beta blokerler gibi bazı yüksek tansiyon ilaçları yaygın olarak verilir. anjiyotensin reseptör antagonisti.
Bununla birlikte, ciddi hipertansif retinopati vakalarında, doktorunuz IV veya infüzyon yoluyla ilaç reçete edebilir. Durumunuza göre doğru ilaç hakkında daima doktorunuza danışın.
Hipertansif retinopati önlenebilir mi?
Yüksek tansiyon geçmişiniz olsa bile hipertansif retinopati önlenebilir. Bu durumu önlemek için yukarıda anlatıldığı gibi sağlıklı bir yaşam tarzı benimseyerek tansiyonunuzu normal sınırlar içinde tutmanız gerekir.
Ayrıca doktorun talimatlarına göre düzenli olarak yüksek tansiyon ilacı almanız gerekir. Ayrıca, hipertansiyonunuzun daha da kötüleşmesini önlemek için düzenli olarak doktor kontrollerinin de yapılması gerekir.
Hipertansif retinopatinin önlenmesi çok önemlidir. Bunun nedeni, şiddetli retinopatinin kalp hastalığı, böbrek hastalığı veya felç gibi diğer hipertansiyon komplikasyonlarına neden olabilmesidir.
