Erkek Sağlığı

Hipospadias Tedavisi, Olası Cerrahi ve Erken Teşhis

Hipospadias, üretranın (idrarın mesaneden ve vücuttan dışarı geçiş yolu) açılmasının penisin ucunda değil alt kısmında olduğu doğuştan gelen bir durumdur. Bazı araştırmalar, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 200 bebekten birinin hipospadias ile doğduğunu tahmin ediyor. Bu, onu bulunan en yaygın konjenital koşullardan biri yapar. Başarılı hipospadias tedavisi ile çoğu erkek normal şekilde idrar yapabilir ve çoğalabilir.

Hipospadias tedavisi

Hipospadias doğuştan gelen bir durum olduğu için doğuştan bilinebilir. Fetusta penis gelişmeye başladığında, bazı hormonlar üretra ve sünnet derisinin oluşumunu uyarır. Hipospadias, üretranın anormal şekilde gelişmesine neden olan bu hormonların çalışmasında bir arıza olduğunda ortaya çıkar.

Çoğu durumda, hipospadiasın kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonuna bağlı olduğu düşünülmektedir.

Hipospadiasta üretral açıklık penisin ucunda değil, altındadır. Vakaların çoğunda, üretral açıklık penisin baş bölgesindedir. Daha az yaygın olarak, üretral açıklık penisin ortasında veya hatta tabanındadır. Nadir durumlarda, delik skrotumun (testisleri örten kese) içinde veya altındadır.

Hipospadiasın şiddeti, üretral açıklığın yeri penisin tabanına daha yakın olduğunda daha da kötüleşir.

Bazı hipospadias türleri (Ulusal Doğum Kusurları ve Gelişimsel Engelliler Merkezi, CDC, ABD)

Hipospadias tedavisi için cerrahi

Hipospadias tedavisi veya yönetimi, çocuğun sahip olduğu konjenital durumun türüne bağlıdır. Çoğu hipospadias vakası, kusuru veya durumu düzeltmek için ameliyat gerektirir.

Ameliyatla yapılabilecek olası onarımlardan bazıları, üretral açıklığın doğru yere yerleştirilmesini, penisteki girintinin düzeltilmesini ve üretral açıklığın çevresindeki cildin durumunu iyileştirmeyi içerir.

Bu onarım ameliyatında doktorun şekil düzeltmeleri yapmak için sünnet derisini (penisin ucunu kaplayan deri) kullanması gerekebilir. Bu nedenle hipospadiaslı erkek bebek sünnet edilmemelidir.

Şiddetli derecede hipospadias (üretral açıklığın yeri giderek tabanda ve penis bükülmüş) olan durumlarda, cerrahi tedavinin aşamalı olarak birkaç kez yapılması gerekebilir.

Hipospadias tedavisi genellikle erkek çocuklar 3-18 aylıkken yapılır. Erken dönemde uygun tedavi ile penis normal şekilde büyüyebilir ve işlev görebilir.

Erişkin hastalarda ise hipospadias tedavisi benzer önlemlerle ancak farklı başarı oranlarıyla yapılmaktadır. Bunun nedeni, yetişkin penisin düzenli ereksiyonlara sahip olmasıdır, bu nedenle iyileşme süreci bozulabilir.

Çocuğunuzda hipospadias olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Hipospadiaslı bebeklerin çoğuna doğumdan hemen sonra hastanedeyken teşhis konulur. Bununla birlikte, normal açıklığa göre biraz anormal olan üretral açıklığın yeri belirsiz olabilir ve tanımlanması daha zor olabilir. Çocuğunuzun penisinin görünümüyle ilgili endişeleriniz varsa veya idrara çıkma sorunları varsa doktorunuzla konuşun.

Hipospadiasın bazı belirti ve semptomları

  • Üretranın penis ucundan başka bir yerde açılması.
  • Penisin şekli aşağı doğru bükülür (kordi).
  • Penisin üst kısmı sünnet derisi tarafından kapatıldığı için penisin görünümü "kapüşonludur".
  • İdrar yaparken anormal akıntı.

Hipospadias risk faktörleri

Hipospadiasın nedeni genellikle bilinmemekle birlikte, insidansını arttırdığı bilinen birkaç faktör vardır.

  • Aile öyküsü. Bu durum, diğer aile üyelerine de hipospadias teşhisi konduğunda erkek bebeklerde daha sık görülür.
  • Genetik. Bazı gen varyasyonları, erkek cinsel organının oluşumunu uyaran hormonların bozulmasında rol oynayabilir.
  • Annenin yaşı 35'in üzerindedir. Bazı araştırmalar, 35 yaşın üzerindeki kadınlardan doğan erkek bebeklerde (riskli gebelikler) hipospadias riskinde artış olabileceğini düşündürmektedir.
  • Hamilelik sırasında belirli maddelere maruz kalma. Hipospadias ile annenin belirli hormonlara veya pestisitler veya endüstriyel kimyasallar gibi belirli bileşiklere maruz kalması arasında bir bağlantı olduğuna dair bazı spekülasyonlar var, ancak bunu doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.

Tüm bölgelerde üroloji uzmanları bulunmaz, bu durum Endonezya'da hipospadias tedavisinde en zorlu zorluklardan biridir. Özellikle çocuk hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir üroloji uzmanı (pediatri alt uzmanı) tarafından tedavi edilmesi gereken şiddetli hipospadias vakalarında.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found