Bağırsak genel olarak ince bağırsak ve kalın bağırsak olarak ikiye ayrılır. Sindirim sisteminin her iki bölümünü de etkileyebilen bir bozukluk, bağırsak tıkanıklığıdır.
Bağırsak tıkanıklığı nedir?
Bağırsak tıkanıklığı, hem ince bağırsakta hem de kalın bağırsakta bağırsakta meydana gelen bir tıkanıklıktır. Bu durum yiyecek, sıvı ve gazın bağırsaklardan geçmesini engeller.
Tıbbi olarak ince bağırsakta meydana gelen tıkanıklık olarak bilinir. ince bağırsak tıkanıklığı (SBO) ve kalın bağırsak olarak bilinen kalın bağırsak tıkanıklığı (LBO).
Tıkanma, bağırsak yolunun bir kısmında veya tamamında meydana gelebilir. Bu, üst kanallarda yiyecek, sıvı ve gaz birikmesine neden olabilir ve sindirim sürecini engelleyebilir.
Besinlerin ve sıvıların emilimine müdahale etmenin yanı sıra, bağırsak tıkanıklığı da yaşamı tehdit eden doku ölümüne yol açabilir.
Bununla birlikte, erken teşhis ve hızlı tıbbi tedavi ile çoğu bağırsak tıkanıklığı vakası komplikasyonsuz tedavi edilebilir.
Bu durum ne kadar yaygındır?
Bağırsak tıkanması erkeklerde ve kadınlarda aynı riske sahiptir. Ancak Cleveland Clinic'e göre, ince bağırsak tıkanıklığı vakaları kolon tıkanıklığından daha yaygındır.
Bağırsak kanseri, kronik iltihaplı bağırsak hastalığı geçirmiş, yabancı bir cisim geçirmiş veya daha önce mide ameliyatı geçirmiş kişiler bu durum için genellikle daha fazla risk altındadır.
Bağırsak tıkanıklığı belirtileri ve semptomları
Tıkanıklığınız olduğunda şiddetli karın ağrısı yaşayabilirsiniz. Bu semptomlar aralıklı olarak ortaya çıkabilir veya sürekli olarak ortaya çıkabilir.
Bağırsak tıkanıklığınız varsa, aşağıdakileri içeren semptomlar yaşayabilirsiniz:
- mide ağrısı, kramplar veya şişkinlik,
- ishal
- iştah kaybı,
- mide bulantısı ve kusma ve
- şiddetli kabızlık.
Bebekler ve çocuklar genellikle yetişkinlerle aynı semptomlara sahip olacaktır. Bununla birlikte, her ikisi de size semptomlarını anlatmakta zorlanırlar.
Bebeklerde ve çocuklarda bağırsak tıkanıklığının diğer belirtileri şunlardır:
- ateş,
- kanlı dışkı,
- yeşil veya sarı-yeşil kusma
- uyuşukluk ve
- göbek yağ ve sıkı.
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Bağırsak tıkanıklığı ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu, bağırsak duvarında yırtılmalara yol açabilecek doku ölümüne yol açabilir.
Bağırsak duvarındaki bir yırtık, atık madde ve sıvının karın boşluğuna salınmasını tetikleyecektir. Bu durum, tıbbi terimlerle peritonit olarak bilinen bir enfeksiyonu tetikleyebilir.
Sizde veya çocuğunuzda şiddetli karın ağrısı veya diğer bağırsak tıkanıklığı belirtileri varsa, bir doktora başvurun ve derhal tıbbi yardım isteyin.
Bağırsak tıkanıklığının nedenleri ve risk faktörleri
Bir durum sindirim sistemini etkiliyorsa bağırsak tıkanıklığı oluşabilir.
Bununla birlikte, normal bir bağırsak, bağırsak kasları ve sinirlerindeki bozukluklar nedeniyle de tıkanıklıklar yaşayabilir.
Bağırsak tıkanıklığının nedenleri nelerdir?
Bağırsak tıkanıklığı genellikle bir şey bağırsaklarınızı fiziksel olarak bloke ettiğinde ortaya çıkar.
Aşağıdakiler bağırsak tıkanıklığının en yaygın nedenleridir.
- Bağırsak yapışıklıkları, sindirim dokusu ve kasları mide duvarına bağlandığında bağırsakların yapışıklıklarıdır.
- fıtık bağırsağın bir kısmının vücuttan dışarı veya vücudun diğer kısımlarına doğru çıkıntı yapmasını içeren bir durum.
- Kolon kanseri kalın bağırsakta oluşan kötü huylu bir tümördür.
- dışkı birikmesi bağırsakta.
- Divertikülit, kalın bağırsakta (divertikül) iltihaplanan ve enfekte olan keselerdir.
- yutulan yabancı cisim, özellikle bebeklerde ve çocuklarda.
- Enflamatuar barsak hastalığı Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi.
Bebeklerde ve çocuklarda doğuştan gelen koşullara bağlı olarak bağırsak tıkanıklığı oluşabilir. Volvulus veya bağırsak bükülmesi ve invajinasyon veya bağırsağın başka bir bölümüne bağırsak girişi en yaygın nedenlerdir.
Bağırsağın fiziksel olarak etkilenen kısmına ek olarak, tıkanıklık olarak bilinen normal bir bağırsak durumunda da tıkanıklık oluşabilir. sözde tıkanıklık veya paralitik ileus.
Paralitik ileus, bağırsak kaslarının felç olduğu, böylece darbenin bağırsak hareketlerine müdahale ettiği ve yiyeceklerin sindirimini engellediği bir durumdur.
Bu durum, nedenleri arasında şunlar olabilecek bağırsakların herhangi bir bölümünü etkileyebilir:
- enfeksiyon,
- karın ve pelvik cerrahi komplikasyonları,
- antidepresanlar gibi kasları ve sinirleri etkileyen bazı ilaçların etkileri ve
- Parkinson hastalığı gibi kas ve sinir bozuklukları veya çoklu skleroz .
Bu durumun riskini artıran faktörler nelerdir?
Aşağıdakiler gibi bağırsak tıkanıklığı geliştirme riskinizi artırabilecek birkaç faktör vardır.
- Genellikle bağırsak adezyonlarına (bağırsak adezyonları) neden olan karın ve pelvis cerrahisi.
- Bağırsak duvarlarının kalınlaşmasına ve geçişlerini daraltmasına neden olabilen Crohn hastalığı.
- Karın boşluğunun tümörleri ve kanseri.
Teşhis
Ciddi komplikasyonları önlemek için mümkün olan en kısa sürede tıkalı bağırsak koşulları için tedavi yapmanız gerekir.
Bu durumu tespit etmek için testler nelerdir?
İlk başta, doktor size tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı soracaktır.
Karnınızda keskin bir ağrı ve şişlik yaşarsanız, doktorunuz bağırsak tıkanıklığından şüphelenecektir.
Bir doktorun bağırsak tıkanıklığını teşhis etmek için yapabileceği bir dizi test ve prosedür vardır.
- görüntüleme testi Önceki bir fizik muayenenin sonuçlarına dayanarak bağırsak tıkanıklığı tanısını doğrulamak için karın röntgeni veya BT taraması gibi.
- ultrason (USG) veya bebeklerde ve çocuklarda bağırsak tıkanıklığını kontrol etmek için bir ultrason prosedürü gerçekleştirilir.
- Hava veya baryum lavmanı baryumun rektumdan kalın bağırsağa sokulmasıyla yapılan bir işlemdir. Bu yöntem daha iyi röntgen sonuçları verir.
Bağırsak tıkanıklığı için tedavi seçenekleri nelerdir?
Genellikle bağırsak tıkanıklığını tedavi etmek için hastaneye yatmanız gerekir.
Doktor önce vücut durumunuzu stabilize etmek için bir dizi tedavi uygulayacaktır.
- Ek sıvı sağlamak için kolun damarlarına intravenöz sıvı verilmesi.
- Burundan mideye tüp yerleştirilmesi ( nazogastrik tüp ) mide şişkinliğini giderebilecek mideden hava ve sıvı emmek.
- İdrar kesesini boşaltmak ve boşaltmak için bir kateter yerleştirilmesi.
Ardından, doktorlar ve diğer sağlık personeli, altta yatan durumu tedavi etmek için bağırsak tıkanıklıklarını tedavi edecek.
1. İnvajinasyon tedavisi
Bebeklerde ve çocuklarda invajinasyon genellikle bir doktor tarafından bir teşhis prosedürü sırasında baryum lavmanıyla doğrudan tedavi edilebilir.
Doktor rektuma küçük yumuşak bir tüp yerleştirecek ve ardından tüpten hava veya baryum sıvısı geçirecektir.
Bu, tıkanıklığı açabilmesi için bağırsağın içini ve dışını açan bir basınç uygulayacaktır. Lavman başarılı olursa, hastanın daha fazla tedaviye ihtiyacı olmayacaktır.
2. Kısmi tıkanıklığın tedavisi
Kısmi tıkanıklık, bazı yiyecek ve sıvılar hala bağırsaklardan geçebildiğinde meydana gelir. Bu durumda, vücudunuz stabil hale geldiğinde daha fazla tedaviye ihtiyacınız olmayabilir.
Doktorlar ve beslenme uzmanları, kısmen tıkanmış bir bağırsağın işini kolaylaştırmak için düşük lifli bir diyet önereceklerdir.
Tıkanıklık kaybolmazsa veya semptomlar kötüleşirse tıkanıklığı gidermek için ameliyat gerekebilir.
3. Total obstrüksiyonun tedavisi
Buna karşılık, tam tıkanıklık, yiyecek ve sıvıların bağırsaklardan hiç geçemeyeceği anlamına gelir. Doktorların tıkanıklığı gidermek için ameliyat yapması gerekir.
Prosedür genellikle tıkanıklığın ve bağırsağın ölü veya hasarlı kısımlarının çıkarılmasını içerir.
Alternatif olarak, doktor toplam tıkanıklığı yerleştirme ile tedavi edebilir. stent boru şeklindeki metal ağ. stent genişleyecek ve bağırsakları açmaya zorlayacaktır.
Sonuç olarak, tıkanıklık ortadan kalkacak ve sindirim sistemi normale dönecektir. Kurulum stent Bu genellikle endoskopik bir prosedürle yapılır.
4. Tedavi sözde tıkanıklık
sözde engel veya paralitik ileus kendi kendine iyileşebilir. Doktorlar genellikle durumunuzu bir veya iki gün izleyecektir.
Tedavi süresince, vücudun beslenme eksikliklerini önlemek için size burundan mideye (nazogastrik tüp) IV veya tüp yoluyla verilecektir.
Bu ileus vakası kendi kendine geçmezse, doktor bağırsak kasılmalarını tetikleyen ilaçlar yazacaktır. Bu, bağırsaklarınızdaki yiyecek ve sıvıların taşınmasına yardımcı olacaktır.
Doktor ayrıca semptomları tedavi etmek için antibiyotikler, ağrı kesiciler, bulantı önleyici ilaçlar, ishal önleyici ilaçlar ve laksatifler gibi başka ilaçlar da reçete edecektir.
Doktorlar ayrıca genişlemiş bir kolon varsa dekompresyon yapabilir. Bu prosedür, anüsten kalın bağırsağa ince bir tüpün sokulduğu bir kolonoskopi ile gerçekleştirilir.
Bundan sonra, midenin rahatlamış hissetmesi için gaz serbest bırakılacaktır. Daha az yaygın olmasına rağmen bazı durumlarda ameliyat gerekebilir.
Evde bağırsak tıkanıklığı
Bağırsak tıkanıklığı tedavisinden sonra daima doktorunuzun talimatlarına uyun. Doktor günlük yaşam tarzınızı ve diyetinizi değiştirmenizi önerecektir.
Bu diyetin amacı, sindirim sisteminin çalışmasını azaltmak, ancak yine de vücut için yeterli beslenmeyi sağlamaktır.
Orta düzeyde egzersiz yapmak, sigara içmemek ve düzenli olarak su içmek de dahil olmak üzere diğer birçok yaşam tarzı, bağırsakları ve diğer sindirim yollarını sağlıklı tutmaya yardımcı olabilir.
Başka sorularınız veya şikayetleriniz varsa, durumunuza göre en iyi çözümü almak için bir doktora danışmalısınız.
