Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), bir grup akciğer hastalığıdır. KOAH'ın ana nedeni sigaradır. Ne yazık ki, bu hastalığın tedavisi yoktur. KOAH semptomlarını bilmek, erken teşhis ve durumunuzun kötüleşmesini önlemek için çok önemlidir.
Dikkat etmeniz gereken KOAH belirtileri nelerdir?
KOAH ilerleyici bir hastalıktır. Bu, hastanın durumunun zamanla kötüleşeceği anlamına gelir. Bu nedenle erken evrelerde bu hastalığı tespit etmek zordur çünkü çoğu yanlış anlaşılır. Çoğu zaman, başlangıçta hafif olma eğiliminde olan semptomlar, normal yorgunluk veya sadece “fit olmama” olarak anlaşılır.
KOAH semptomları her zaman bir araya gelmez. Semptomlar, akciğer hasarı daha şiddetli olduğunda ortaya çıkacak olan başka semptomlarla birlikte yavaş yavaş ortaya çıkabilir.
KOAH erken bir aşamada bulunursa, akciğerlere daha fazla zarar vermemek için kontrol altına alınabilir. KOAH'ta görülen yaygın semptomlardan bazıları şunlardır:
1. Kronik öksürük
Öksürük, genellikle diğer semptomlardan önce ortaya çıkan bir KOAH semptomudur. Mayo Clinic'e göre, en az iki yıl boyunca yılın üç ayı (veya daha fazlası) boyunca devam eden öksürük, bir kişinin KOAH'ı olduğunu gösterir. Soğuk algınlığı veya grip gibi başka hastalıkların eşlik eden semptomları olmasa da öksürük her gün ortaya çıkabilir.
Öksürük, vücudun solunum yollarından ve akciğerlerden mukusu çıkarma ve onu toz gibi diğer tahriş edici maddelerden temizleme yöntemidir. Aslında, vücut her gün makul miktarda mukus üretir. Normal insanlarda öksürürken çıkan mukus genellikle berrak veya renksizdir.
Bununla birlikte, KOAH'lı kişilerde öksürdükleri mukus, enfeksiyon belirtisi olarak genellikle sarı renktedir. Bu öksürük durumu genellikle sabahları, ayrıca egzersiz yaparken veya sigara içerken daha da kötüleşir.
2. Hırıltı
KOAH'ın diğer bir yaygın semptomu hırıltıdır. Hırıltı, nefes verirken ortaya çıkan düşük, ıslık sesidir. Bu ses, havanın dar veya tıkalı bir kanaldan geçmesinden kaynaklanır.
KOAH'lı kişilerde, hırıltı çoğunlukla hava yollarını tıkayan aşırı mukustan kaynaklanır. Öyle olsa bile, hırıltı mutlaka KOAH'ınız olduğu anlamına gelmez. Hışıltı ayrıca astım ve zatürrenin bir belirtisidir.
3. Nefes darlığı (dispne)
Nefes darlığı, KOAH gibi solunum sorunları olduğunda ortaya çıkan özelliklerden biridir.
Akciğerlerinizdeki hava yolları şiştiği, daraldığı ve iltihaplanma nedeniyle hasar gördüğü için nefes almanız veya nefesinizi tutmanız giderek zorlaşacaktır. Fiziksel aktivitede bir artış olduğunda bu semptomları tanımak çok kolay olacaktır.
Bu semptomlar, yürümek, basit ev işleri yapmak, kıyafet değiştirmek ve hatta duş almak gibi günlük rutinleri gerçekleştirmenizi zorlaştırabilir. Hatta en kötü ihtimalle dinlenirken de nefes darlığı çekebilirsiniz. Bununla başa çıkmak için kesinlikle tıbbi yardıma ihtiyacınız var.
4. Yorgunluk
Nefes almada zorluk vücudun yeterli kan ve kas almasını engeller. Yeterli oksijen olmazsa vücut fonksiyonları yavaşlar ve yorgunluk oluşur.
Yorgunluk belirtileri de ortaya çıkar çünkü ciğerleriniz oksijen sağlamak ve karbondioksiti çıkarmak için daha çok çalışır. Sonuç olarak, enerjiniz tükenecek.
5. Sık solunum yolu enfeksiyonları
KOAH olarak da bilinen kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan kişiler, akciğerlerini bakteri, virüs, kirletici, toz ve diğer maddelerden temizlemekte güçlük çekerler. Enflamasyona neden olan koşullar sonunda soğuk algınlığı, grip ve zatürre gibi akciğer enfeksiyonlarını KOAH'lı insanlara saldırmaya daha yatkın hale getirir.
Riski en aza indirmek için yapılabileceklerden biri aşı yaptırmak ve çevreyi temiz tutmaktır.
İleri KOAH belirtileri
KOAH tedavisini ciddiye almazsanız, zamanla durumunuz daha da kötüleşebilir. Yukarıda bahsedilen KOAH'ın erken belirtileri ve semptomları, aniden ve uyarı vermeden ortaya çıkabilecek ileri semptomlara ilerleyebilir.
Bu ileri semptomlar ayrıca sizi KOAH alevlenmesine götürme potansiyeline sahiptir. Mayo Clinic web sitesine göre , alevlenme (alevlenmeler) birkaç gün süren semptomların kötüleşmesi epizodu olarak tanımlandı.
İşte dikkat etmeniz gereken bazı ileri KOAH belirtileri.
1. Baş ağrısı
KOAH'ınız olduğunda, ciğerleriniz karbondioksiti serbest bırakmakta ve oksijeni solumakta sorun yaşar. KOAH'a bağlı baş ağrıları, vücuttaki yüksek karbondioksit seviyeleri ve oksijen eksikliği nedeniyle ortaya çıkar. Bu durum genellikle sabahları daha da kötüleşir.
2. Tabanların ve ayak bileklerinin şişmesi
Akciğerleriniz giderek daha fazla hasar gördükçe, ayak tabanlarınızda ve ayak bileklerinizde şişlik gelişebilir. Bunun nedeni, kalbinizin hasarlı akciğerlere kan pompalamak için daha fazla çalışması gerektiğidir. Bu durum sonunda konjestif kalp yetmezliğine yol açabilir.
3. Kilo kaybı
Genel olarak, uzun süredir KOAH hastası olan hastalar kilo kaybı belirtileri gösterecektir. Kalbinizin veya ciğerlerinizin normal işlevlerini yerine getirmeye çalışmak için kullandığı ekstra enerji, vücudunuzun aldığından daha fazla kalori yakabilir.
Sonunda hissettiğiniz nefes darlığı yemek yeme dahil diğer aktiviteleri yapmanızı da zorlaştırır.
4. Kardiyovasküler hastalık
Bağlantı tam olarak anlaşılmamış olsa da, KOAH kalple ilgili sorun riskini artırabilir. Yüksek tansiyon (hipertansiyon) bu belirtilerden biridir. İleri aşamalar ayrıca kalp krizi ve felç riskinizi artırabilir.
Tedavi edilemese de, KOAH semptomlarının kötüleşmesini ve hasarın daha yaygın olmasını engellemeye çalışabilirsiniz. İtaatkar bir şekilde tedavi görmenin yanı sıra, KOAH'a neden olan risk faktörlerine sahip olup olmadığınızı kontrol etmek de akıllıca bir adımdır.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Bunun yerine, nefes darlığı yaşıyorsanız ve herhangi bir neden olmadan geçmeyen bir öksürüğünüz varsa hemen bir doktora görünün. Mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünerek KOAH'ı yayılmadan ve kötüleşmeden önleyebilirsiniz.
İyileşmeyen semptomlar ve hastalığın başka belirtilerinin ortaya çıkması tedavinin işe yaramadığının göstergesidir. Aldığınız herhangi bir ilaç veya oksijen tedavisi ile herhangi bir iyileşme hissetmiyorsanız hemen doktorunuzu arayın.
Erken ortaya çıkan KOAH semptomlarını tedavi etmek, hastalığınız varsa semptomları hafifletmenin ve hayatta kalma sürenizi uzatmanın en iyi yoludur.
KOAH nasıl teşhis edilir?
Hastalık erken evrelerinde fark edilmeme eğiliminde olsa da, KOAH'ı teşhis etmek için kullanılabilecek birkaç yöntem vardır. Bir spirometre, bir kişinin soluyabileceği ve soluyabileceği hava miktarını hesaplamak için kullanılan basit bir testtir. Bu araç, akciğerlerin ne kadar etkili ve hızlı bir şekilde boşaltılabileceğini bilmemizi sağlar.
Spirometre ölçümleri genellikle üç öğe kullanır, yani:
- Zorla hayati kapasite (FVC), bir tam nefeste solunabilen maksimum hava hacmini tanımlar
- Bir saniyede zorunlu süresi dolmuş hacim (FEV1), bir saniyede ne kadar hava soluyabileceğinizi ölçer. Normalde, akciğerlerdeki havanın tüm içeriği bir saniyede tamamen (yüzde 100) dışarı atılabilir.
- FEV1/FVC, bir kişinin deneyimli hava kısıtlamasının klinik indeksini gösteren FEV1 ve FVC arasındaki karşılaştırma.
Yetişkinlerde %70-80 arasında değişen FEV1/FVC oranı normal bir sayıdır. Bu arada, %70'in altındaki bir FEV1/FVC oranı, hava sirkülasyonu (solunum) kısıtlılığını ve hastanın KOAH olma olasılığını gösterir.
KOAH hastalarında evreye göre FEV1/FVC oranı
- Aşama 1: FEV1/FVC < %70. Tahmin edilen değerin yüzde 80'i veya daha fazlası FEV1 değeriyle
- Aşama 2: FEV1/FVC < %70. Yüzde 50-80 arasında FEV1 değerleri ile
- Aşama 3: FEV1/FVC < %70. Yüzde 30-50 arasında FEV1 değerleri ile
- Aşama 4: FEV1/FVC < %70. Kronik solunum yetmezliğinin eşlik ettiği FEV1 değeri yüzde 30'un altında olan
KOAH, yaşamı birçok yönden etkileyebilecek ciddi bir durumdur. Belirtiler hastalığın başlangıcında görülmeyebilir. Ancak düzenli check-up yaptırarak akciğer problemlerini daha çabuk tespit edebilir, böylece daha çabuk tedavi edilebilirler.