Steven-Johnson sendromu (SJS), Endonezya'da oldukça nadir görülen bir hastalıktır, ancak ciddi bir durumdur. Bu hastalık, bazı ilaçlara ve enfeksiyonlara karşı aşırı reaksiyon sonucu hastanın cildinin kaşınmasına, kabarmasına ve hatta soyulmasına neden olur.
Stevens-Johnson Sendromundan etkilenen kişiler tedavi için hastaneye kaldırılmalıdır, iyileşme süresi haftalar alabilir. Semptomlar çok şiddetli olsa bile hastalık ölümle sonuçlanabilir. Steven-Johnson sendromu hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Steven-Johnson sendromu nedir?
Stevens-Johnson sendromu, cilt ve mukoza zarları bir ilaca veya enfeksiyona aşırı tepki verdiğinde ortaya çıkan nadir bir sendromdur (semptomlar dizisi). Mukoza zarı, dış çevre ve vücudun iç organları ile temas halinde olan çeşitli vücut boşluklarını kaplayan derinin iç tabakasıdır. Vücudun bazı bölgelerinde, örneğin burun delikleri, dudaklar, yanak içleri, kulaklar, kasık bölgesi ve anüste mukoza zarları deri ile birleşir.
Steven-Johnson sendromunun belirti ve semptomları nelerdir?
Bu sendrom ateş, öksürük, gözlerde yanma ve boğaz ağrısı gibi grip benzeri semptomlarla başlar. Ancak birkaç gün sonra ciltte ağrıyan ve yayılan, hatta kabarcıklar, eklem ağrısı, yüzde ve dilde şişmeye kadar kırmızı veya morumsu bir döküntü izler. Çoğu durumda cildin en dış tabakasındaki hücreler ölür ve cilt soyulmaya başlar.
Steven-Johnson sendromunun nedenleri nelerdir?
Bu nadir sendrom genellikle ilaç kullanımı ile tetiklenir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere Steven-Johnson sendromunu en sık tetikleyen birkaç ilaç türü vardır:
- Gut önleyici ilaçlar, örneğin allopurinol
- Ağrıyı gidermek için yaygın olarak kullanılan, mefenamik asit, ibuprofen, salisilik asit, piroksikam gibi Steroid Olmayan Anti-İnflamatuvar İlaçlar (NSAİİ'ler)
- Antibiyotikler, özellikle penisilin
- Genellikle epilepsili kişiler tarafından kullanılan nöbet ilaçları.
Bununla birlikte, bazı kişilerde Steven-Johnson semptomları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli viral veya mikrop enfeksiyonları tarafından tetiklenebilir.
- Herpes (herpes simpleks veya herpes zoster)
- Grip
- HIV
- Difteri
- Tifo
- Hepatit a
- Zatürre
Bazı durumlarda, Stevens-Johnson Sendromu, radyoterapi ve ultraviyole ışık gibi fiziksel uyaranlarla da tetiklenebilir. Ancak bazen kesin neden her zaman kesin değildir, bu nedenle önlenmesi zordur.
Steven-Johnson sendromunun olası komplikasyonları nelerdir?
Steven-Johnson sendromu nedeniyle ortaya çıkacak bazı komplikasyonlar, yani:
- İkincil cilt enfeksiyonu (selülit). Selülit, sepsis dahil hayatı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir.
- Kan enfeksiyonu (sepsis). Sepsis, bir enfeksiyondan gelen bakteriler kan dolaşımınıza girdiğinde ve vücudunuza yayıldığında ortaya çıkar. Sepsis, perfüzyon ve organ yetmezliğine yol açabilen, hızla ilerleyen ve hayatı tehdit eden bir durumdur.
- Göz problemleri. Stevens-Johnson sendromunun neden olduğu kızarıklık da gözlerinizde iltihaplanmaya neden olabilir. Hafif vakalarda, bu sendrom tahrişe ve kuru gözlere neden olabilir. Şiddetli vakalarda, görme bozukluklarına ve hatta körlüğe yol açabilecek geniş doku hasarına ve yara izine neden olabilir.
- Akciğer tutulumu. Bu durum akut solunum yetmezliğine neden olabilir.
- Kalıcı cilt hasarı. Cildiniz tekrar büyüdüğünde, cildiniz herkes gibi yüzde 100'e geri dönemeyebilir. Genellikle topaklar, renk değişikliği vardır ve büyük olasılıkla yara izlerine neden olacaktır. Bu sendrom cilt sorunlarının yanı sıra saçlarınızın dökülmesine de neden olur ve el ve ayak tırnaklarınız normal şekilde çıkmayabilir.
Stevens-Johnson sendromu nasıl tedavi edilir?
Stevens-Johnson sendromunda ilaç alerjilerinin üstesinden gelmek için ilk yardım, alerjiyi tetikleyen ilacı almayı bırakmaktır. Ayrıca Steve Johnson sendromlu hastalar yoğun bakım için hastaneye götürülmelidir.
Doktorların genellikle Steven-Johnson sendromunu tedavi etmek için verdiği ilaçlardan bazıları, semptomları hafifletmek için alerji ilaçları (antihistaminikler) veya semptomlar yeterince şiddetliyse ortaya çıkan iltihabı kontrol etmek için kortikosteroidler veriyor.
Ayrıca hastanede verilen destekleyici tedavi, rehidrasyon veya kayıp vücut sıvılarının infüzyon yoluyla yerine konmasını içerir. Bir yara oluşursa, ölü deri tabakası temizlenmeli ve ardından enfeksiyonu önlemek için yara bir bandajla kapatılmalıdır.
Steven-Johnson sendromu nasıl önlenir?
Bu nadir sendromu önlemek için atabileceğiniz birkaç adım vardır, yani:
- Genellikle Asyalılar için karbamzepin gibi bazı ilaçları almadan önce genetik test yaptırmaları önerilir.
- Bu hastalıkla ilgili bir geçmişiniz varsa bir doktora danışın.
- Daha önce Steven-Johnson sendromu geçirdiyseniz, nüksü tetikleyebilecek ilaçları almaktan kaçının.
